Сибирийн эрсдэлийг өсгөх үү?
Та анх удаа celiac өвчинд оношлогдохдоо найдвартай байж магадгүй юм. Учир нь цацагт хяруулгүй хоол хүнс нь хоол боловсруулах замын асуудлыг шийддэг. Гэсэн хэдий ч судалгаа болон анекдерийн нотолгоо нь энэ нь үргэлж хялбар биш гэдгийг харуулж байна. Үнэндээ целлакийн өвчтэй хүмүүсийн ихэнхи хувь нь цөцгийгүй байсан ч шинж тэмдгүүдийн шинж тэмдэг илэрдэг .
Эдгээр нь хоол боловсруулах замын шинж тэмдгүүдийн олон янзын шалтгаан байж болно. Үүнд: ходоод гэдэсний улаан хоолойн сөргөө (GERD) , цочмог гэдэсний хамшинж хамшинж (IBS) , үрэвсэлт гэдэсний өвчин (IBD) зэрэг байж болно.
Түүнчлэн, бамбай булчирхайн өвчин зэрэг калибрын өвчтэй хүмүүст хоол боловсруулах эрхтний бусад нөхцөлд хоол боловсруулах эрхтэний шинж тэмдэг илэрдэг.
Галд өртсөн кактакийн өвчин (цөцгий өвчний эмчилгээгүй ч идээт өвчин) нь үргэлжлүүлэн шинж тэмдэг үүсгэдэг ч энэ нь маш ховор байдаг. Мэдээжийн хэрэг, санамсаргүйгээр glucose- өчүүхэн хэмжээний gluten-ийг идэх нь муухай урвал руу идэх явдал юм . Харамсалтай нь энэ нь нийтлэг байдаг.
Гэвч радарын дор нисэх заримдаа үргэлжлүүлэн шинж тэмдэг илэрч болох нэг тайлбар бол жижиг гэдэсний бактерийн хэт өсөлт (SIBO) юм. SIBO нь суулгалт, хэвлийгээр өвдөх, дотор муухайрах, хэт их хий үүсэхэд хүргэдэг. Таны шинж тэмдгүүд шиг сонсогдож байна уу? Хэрэв тийм бол, уншина уу.
SIBO яг юу вэ?
Хүн бүрийн хоол боловсруулах системд бактери багтдаг ба нянгууд их байдаг. Эдгээр гурвалжин жижигхэн организмууд, тэдгээрийн дийлэнх нь таны гэдэс дотроос олддог бөгөөд хоол тэжээлээ шингээж, витамин К болон биотин зэрэг витаминыг үйлдвэрлэхэд тусалдаг.
Таны жижиг гэдэс бактери агуулдаг боловч өөр өөр сортууд, таны гэдэснээс бага хэмжээтэй байдаг. SIBO нь ихэвчлэн гэдэсний том гэдэсний орчинд амьдардаг ба жижиг гэдэс рүүгээ ургаж, үрждэг.
Эдгээр бактери нь ургахгүй байх нөхцөлд ургадаг бөгөөд эдгээр нь хоол боловсруулах эрхтний бүхий л төрлийн өвчин үүсгэдэг ба хамгийн хүнд тохиолдолд SIBO нь витамин болон шим тэжээлийг дутагдалтай болгоно.
SIBO нь зөв оношлоход хэцүү бөгөөд хүмүүсийн шинж тэмдгүүд эмчилгээнд сайнаар хариулдаггүй.
SIBO болон Celiac: Холболт гэж юу вэ?
Магадгүй таны бие махбодын дархлааны систем нь үр тарианы улаан буудай, арвай, хөх тариа дахь уургийн агууламжийг буруутгахад хүргэдэг. Целлакийн идэш тэжээлтэй хүн цөцгийтэй байдаг бол цагаан цусан эсүүд нь гэдэснийх нь улайлт руу довтолж, villous атрофи гэж нэрлэгддэг. Хэдийгээр кактусын өвчин таны хоол боловсруулах тогтолцооноос үүдэлтэй боловч таны бүхэл бүтэн биед нөлөөлж, хоол боловсруулах эрхтэнээсээ тархи болон арьс руу хаа сайгүй өвчин үүсгэдэг.
Үүний зэрэгцээ, SIBO-ийн шинж тэмдгүүд нь кузакийн өвчний үеийн хоол боловсруулах замын шинж тэмдгийг дуурайдаг. Үнэндээ SIBO нь цилиндр хатингар үүсэх шалтгаан болдог бөгөөд гэдэсний өвчинд нэрвэгддэг жижиг гэдэсний гэмтэл их байдаг. Ялангуяа SIBO нь ядарч сульдах, жин алдагдахад хүргэдэг бөгөөд энэ нь биеийн дархлааны систем гэдэсний гэдэсний доторлогоогүй хэсгийг устгадаг гэж оношилдоггүй коакс өвчний үед харагддаг.
Тэгэхээр та хоёр нөхцөлийг яаж тусгаарлах вэ?
Celiac өвчнийг оношлохын тулд эмч нар ихэвчлэн цусан дахь трептинийг хэрэглэдэг.
Эдгээр туршилтууд, түүнчлэн дурангаар эмчилдэг эмчилгээний арга нь гэдэсний жижиг гэдэс дотор шууд харагдах эмгэг, мэс заслын аргыг хэрэглэдэг бөгөөд энэ нь кареакийн өвчинийг тодорхойлдог.
Харин SIBO нь амьсгалын сорилоор оношлогддог боловч эмч нар дурангийн дуранг ашиглаж болно. Асуудлыг улам нарийн төвөгтэй болгохын тулд амьсгалын оношлогоо нь Сибо өвчнийг оношлоход сайнаар нөлөөлдөг зарим нотолгоо байдаг.
Тийм, чи аль аль нь байж чадна
Цочмог өвчин, SIBO хоёуланд нь ижил шинж тэмдэг илэрч болно. Үнэн хэрэгтээ зарим судалгаагаар SIBO нь целлакийн өвчтэй хүмүүст дунджаас илүү түгээмэл байж болох юм.
Гэхдээ бусад судлаачид энэ дүгнэлтэнд эргэлзээ төрүүлж байна.
СИОО болон касакийн өвчний талаарх анагаах ухааны нийтлэлүүдийн нэг нь 11 төрлийн судалгааг хийсэн бөгөөд каучуудын тавны нэг нь SIBO байсан байна.
Энэ судалгаагаар цианит өвчний 28 хувь нь цөсний бууралгүй хоолны дэглэмийг дагаж мөрдсөний дараа шинж тэмдгүүрүүдтэй байсныг SIBO-ийн оноштойгоор оношилсон байна. Үүний зэрэгцээ цацагт хярсгүй хоолонд орсон шинж тэмдгүүд илэрч буй кафетай хүмүүсийн 10 хувь нь SIBO-ээр оношлогджээ.
Гэсэн хэдий ч, эмнэлгийн судлаачдын үзэж байгаагаар хэр олон хүн СИОО -той байж магадгүй гэсэн үг. Боломжтой нэг тайлбар нь гэдэсний хөдөлгөөнийг агуулдаг бөгөөд энэ нь хоол боловсруулах замын замаар идэх хөдөлгөөн юм. Хавдартай өвчтөнүүд хэвийн хэмжээнээс илүү хурдан эсвэл хэвийн харьцангуй удаан хөдөлгөөнтэй байж болох ба зарим тохиолдолд хоол боловсруулах замын хэсэг (жишээлбэл ходоодонд) хэвийн харьцуулахад илүү хурдан байдаг. өөр хэсэг дэх хөдөлгөөн (жишээ нь, бүдүүвч). Гэдэсний хөдөлгөөнтэй холбоотой асуудал нь бактерийг ургахгүй байх нөхцлийг бүрдүүлдэг.
Сибирийн өвчний үед яаж эмчилдэг вэ?
Хэрэв та SIBO-ээр оношлогдвол таны эмч rifaximin гэж тодорхойлсон төрлийн антибиотикийг тодорхойлж өгөх болно. Энэхүү антибиотик нь аялагчдын суулгалтыг эмчлэхэд хэрэглэгддэг антибиотик нь бие махбодид сайнаар шингэдэггүй бөгөөд энэ нь зөвхөн хоол боловсруулах замын хэсэгт л үйлчилдэг гэсэн үг юм.
Гэхдээ антибиотик эмчилгээнээс хүн бүрт тусламж үзүүлэхгүй. Нэг судалгаагаар SIBO-ээр оношлогдсон какао өвчтэй хүмүүст, дараа нь rifaximin-тай эмчилсэн нь антибиотикоос хоол боловсруулах эрхтний шинж тэмдэг сайжрахгүй байгааг илрүүлсэн. Энэ судалгаанд 25 хүн антибиотик эм ууж байсан бөгөөд 25 хүнтэй калебактай плацебо хийжээ.
Пробиотикууд SIBO-д тус болох магадлалтай гэж зарим нотолгоо бий. ( Пробиотик ба веакси өвчний талаар маш их урьдчилсан судалгаа хийгдсэн байдаг ). Хэрэв таны эмч танд SIBO-г оношлуулсан бол rifaximin-тэй эмчилгээ нь хангалттай тус болдоггүй тул пробиотик оролдлого хийх талаар ярилцаж болно.
SIBO одоохондоо сайн ойлгогдоогүй тул үүнийг эзэмшсэн хүмүүсийг олж тогтооход хүндрэлтэй байдаг. Цаг хугацаа өнгөрөхийн хэрээр SIBO болон SIBO-ийн аль нь ч, тэр ч байтугай хэн ч, SIBO болон celiac өвчний аль алинд нь туслах болно талаар илүү дэлгэрэнгүй мэдээлэл авах хэрэгтэй.
Эх сурвалж:
> Chang MS et al. Рифaximin ба бактерийн үр дүн муутай хариу урвалын киелд өвчний хяналт. Гастроэнтерологийн эмчилгээний үр дүн . 2012 оны Jan; 5 (1): 31-6.
> Лосурдо Г. нар. Бэлдмэлийг бичил биетний жижиг өлөн гэдэс ба хавдрын өвчин: Удирдлагын дүн шинжилгээ бүхий системчилсэн тойм. Neurogastroenterology ба Motility . 2017 оны 2-р сарын 12
> Турс. Celiac өвчний үед ходоод гэдэсний булчингийн өвдөлт. Клиникийн гастроэнтерологийн сэтгүүл . 2004 оны 9; 38 (8): 642-5.