Эхний ээлжинд зүрхний шарх, гэдэсний бактерийн хооронд холбоо үүсэх нь утгагүй мэт санагддаг. Доод талын (гэдсээр) ямар нэгэн зүйлийг дээд талд (ямар нэгэн гаж нөлөөгөөр) хийх боломжтой юу? Гэсэн хэдий ч, энэ хоёрыг хооронд нь холбосон сонирхолтой онол бий. Харцгаая.
Жижиг гэдэсний жижиг ялгаварлан гадуурхах нь GERD-ийг үүсгэдэг
Түүний номонд Fast Tract Digestion , Norman Robillard, Ph.D.
(SIBO) нь ходоод-улаан хоолойн сөргөө өвчин (GERD) -ын жинхэнэ шалтгаан болж байгаа юм.
SIBO гэдэг нь бичил гэдэсний бичил биетний дээд хэсэг болох бичил гэдэсний дээд хэсэгт маш олон бактери байдаг эрүүл мэндийн нөхцөл юм. GERD нь ходоодны хүчил улаан хоолойн доторлогоог (хүчилтөрөгчийн салст) шатдаг өвчин бөгөөд өвдөлт намдаах шинж тэмдэг болдог.
Эдгээр хоёр яаж холбогдох вэ? Доктор Робиллардын онол бол жижиг гэдэс дотор амьдардаг бактерийн үүсгэдэг хий гэдэсний гэдэс, гэдсэнд хангалттай даралттай байдаг нь ходоодны хүчлийг улаан хоолой руу түлхэхэд хүргэдэг.
GERD-ийн шалтгааныг судлах шинэ арга замыг илрүүлэхээс гадна Др. Робиллард эмчилгээний шинэ үзэмжийг санал болгодог. Тэрбээр хүчил багасгах эм хэрэглэх, ялангуяа протоны шахуургын дарангуйлагчийг (PPIs) ашиглах нь одоогоор GERD-ийн стандарт эмчилгээг ашигладаггүй.
Түүний онол нь PPI-ийн үр дүнд үүссэн ходоодны хүчил багасдаг бөгөөд гэдэсний хүчил ялгаруулж, бичил гэдэс үүсгэхээс сэргийлэхийн тулд ходоодны хүчил үүсэхээс сэргийлдэг.
Доктор Робиллард юу гэж зөвлөж байна вэ гэвэл GERD өвчтөнүүд "нүүрсээ шингээхэд хэцүү" гэж нэрлэдэг хооллолтыг дагадаг.
Эдгээр нүүрсустөрөгчид их хэмжээгээр хооллож байгаа нь эдгээр бактериудын ургац нэмэгдэж, хийн бүтээгдэхүүний гарц нэмэгдэж буйг дахин нотолж байна.
Сонирхолтой нь, нүүрстөрөгчийн жагсаалтыг түүнээс зайлсхийх нь IBS-ийн хувьд бага-FODMAP хоолны дэглэмтэй маш төстэй юм. Хамгийн чухал ялгаа нь тэсвэртэй цардуултай өндөр чанартай цардуултай бүтээгдэхүүнүүд, тухайлбал, бага зэрэг шар буурцагтай эрдэнэшиш, эрдэнэ шиш зэрэг бага хэмжээтэй FODMAP хооллолтыг дэмждэг боловч GERD-ийн эмчилгээнд Др. Робиллард эмчилгээ хийлгэдэггүй.
Онолын онолын шинжлэх ухаан
Хэдийгээр онолыг батлах боловч түүнийг дэмжихийн тулд маш их судалгаа хийгээгүй байна.
GERD-ийн өвчтөнүүд нэг долоо хоногийн туршид хооллосны дараа фруктоз гуалиг түлш (FOS) буюу плацебоийг залгих нэг жижиг судалгаагаар залруулсан. FOS нь шингэц сайтай биш бөгөөд гэдэсний бактериас исгэх боломжтой байдаг. Сонирхолтой нь, FOS бол FODMAP төрлийн сонгино, сонгино, сармис, аарцаг зэрэг хүнсний зүйлээс олддог.
Судлаачид FOS нь улаан хоолойн sphincter булчинг сулруулах хугацааг нэмэгдүүлж, хүчилтөрөгчийн дутагдал болон GERD шинж тэмдгүүдийн хэмжээг нэмэгдүүлсэн байна. Энэ судалгаанд SIBO-ийн талаар дурдаагүй байсан ч судлаачид энэ нь гербэнд үүссэн иоджуулалт нь ГЕНД-ийн шинж тэмдгүүд илэрч байгааг үүсгэсэн гэж дүгнэжээ.
Өөр нэг маш бага судалгаагаар нүүрс-багатай хоол хүнс нь GERD өвчтөнүүдийн бага бүлгийн GERD шинж тэмдгүүдийг ихээхэн сайжруулжээ.
Доод шугам
Одоо бол бидний сонирхож байгаа бүх зүйл бол сонирхолтой онол юм. Соло багатай хоол хүнс нь SIBO-г шийдэж, GERD-ийн шинж тэмдгүүдийг хөнгөвчилдөг эсэхийг судлахын тулд цаашдын судалгаа хийх болно. Харамсалтай нь эрүүл мэндийн асуудалд зориулсан хоолны дэглэмийн санхүүжилт хомс байна. Өөрөөр хэлбэл , бага-FODMAP хоолны дэглэм нь зүрхний бөөрний шинж тэмдгүүдэд нөлөөлдөг эсэхийг судлах сонирхолтой байгаа юм. Энэ нь хоолны дэглэмд байгаа үйлчлүүлэгчдээс сонссон зүйл юм.
Тогтмол GERD нь таны эмчээр удирдагддаг хамгийн сайн нөхцөл юм. Гэсэн хэдий ч, хэрэв энэ онол нь таны онолыг даван туулж байгаа бол эмчтэйгээ ярилц. Хэрэв та доктор Робиллардын зөвлөсөн бага нүүрсустөрөгчийн аргыг туршиж үзээд, шинж тэмдгүүдийнхээ үр нөлөөг үнэлэхийг хүсч байгаа бол та хоол тэжээлийн бүх хэрэгцээгээ хангахын тулд мэргэшсэн хоолны мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй.
Эх сурвалжууд
Austin, G., et.al. "Маш бага карбогидратын хоолны дэглэм Gastroesophageal Reflux ба түүний шинж тэмдэгийг сайжруулдаг" хоол боловсруулах эрхтний өвчин ба шинжлэх ухаан
Piche, T., et.al. "Colonic исэлдэлт нь ходоод-улаан хоолойн сфлукс өвчний үед улаан хоолойн sphincter функцэд нөлөөлдөг" Гастроэнтерологи 2003 124: 894-902.
Робиллард, Н. (2012) Хурдан туулайн хоол: зүрхний шархлаа . Watertown, MA: Өөрөө эрүүл мэндийн нийтлэл.