Цагаачдыг байнгын байлгах эмийн жороор эмчлэх
Migraine толгойн өвчин ямар ч үед цохилт өгч, тэдгээрийг эмчлэх нь үргэлж тохиромжтой байдаггүй тул migraine урьдчилан сэргийлэх талаар илүү ихийг мэдэхэд тустай байж болох юм. Хэрэв та байнгын хөдөлгөөнтэй өвчтнөөр өвдсөн бол эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчид энгийн хэвийн бус эмчилгээнээс урьдчилан сэргийлэх эмчилгээг санал болгож болно. Дөрвөн FDA-ийн баталгаатай жороор олгох эмийг мигреньтэй тэмцэхэд ашигладаг, гэхдээ бас ажиллах боломжтой бусад сонголтууд байдаг.
FDA-баталсан эмүүд
Хоол хүнс, эмийн менежмент нь мигреньтэй тэмцэх , урьдчилан сэргийлэлтэнд дөрвөн эмийг зөвшөөрсөн. Тэдгээр нь propranolol (Inderal), timolol (Blocadren), topiramate (Topamax) болон divalproex natrium (Depakote) юм. Эдгээр нь мигренейн урьдчилан сэргийлэлтийн эхний "шугам" эмчилгээ гэж тооцогддог. Эдгээр нь гаж нөлөөний улмаас тэднийг тэсвэрлэх чадваргүй байх эсвэл эхний мөрөнд эмчилгээ үр дүнгүй байдаг тул зарим үед тохиолддог. Энэ тохиолдолд таны эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлдэг эмч танд тустай өөр нэг эмийг зааж өгч болно. Энэ нь ихэвчлэн "гадуур шошго" эмийг нэрлэдэг. Энэ нь нийтлэг бөгөөд хамгийн сайн шийдэл байж болох юм.
Бета-Blockers
Бета хориглогч нь цусны даралт ихсэх ( гипертензийн ) эмчилгээнд ихэвчлэн хэрэглэдэг эмүүд байдаг боловч тэдний хувьд бас олон төрлийн хэрэглээ байдаг. Propranolol болон timolol нь бета-хориглогч юм. Нүдний эмчилгээнд оролдож болох бусад эмүүд нь астенолол (Tenormin), удаан ажиллаж буй метопролол (Toprol XL) эсвэл nadolol (Corgard) орно.
Нийтлэг гаж нөлөө нь ядаргаа, дотор муухайрах, толгой эргэх, нойргүйдэх, сэтгэлийн хямрал зэргийг багтаадаг. Тэдний хэрэглэдэг эсрэг заалтууд нь чихрийн шижин, гипотензи , багтраа эсвэл зүрхний зарим нөхцөлтэй холбоотой цусны сахарын хэмжээ юм.
Antidepressants
Amitriptyline нь трициклик антидепрессант (TCA) гэж нэрлэдэг антидепрессант юм. Migraines өвчний эсрэг FDA-ыг зөвшөөрөөгүй боловч амитритлин нь үр дүнтэй эмчилгээний эм болох олон судалгаанууд байсаар ирсэн.
Ялангуяа янз бүрийн хэлбэрээр өвдсөн толгой өвдөх шинж тэмдгүүд илэрч байгаа үед энэ нь ялангуяа үр дүнтэй байдаг. Амитирментин нь мигреньтэй өвчтнүүд нойргүйдэл, толгой өвдөх эмгэгийн үед сэтгэлээр унасан үед үр дүнтэй байж болно. Нүдний нийтлэг нөлөө нь нойрмоглох, жин нэмэх, хуурай аманд ордог.
Уушгины урэвсэл (Prozac) зэрэг сонголтын Serotonin Reuptake Inhibitors (SSRIs) нь зарим тохиолдолд мигрень өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхэд ашиглагддаг боловч судалгаа нь өргөн хэрэглээг дэмждэггүй.
Anticonvulsants
Антибиотикууд нь анхдагчид нь эпилепсийн нөлөөг эмчлэх зориулалттай эм юм. Мөн мигренигийн толгой өвдөхөөс сэргийлсэн бусад хэрэглээтэй . Divalproex (Дебакота) нь FDA-баталгаатай бөгөөд олон тооны судалгаанууд нь түүний хэрэглээг дэмждэг. Ходоод гэдэсний гаж нөлөөг нийтлэг боловч цаг хугацаа өнгөрөх тусам буурдаг. Жирэмсэн, элэгний өвчин, нойр булчирхайн үрэвсэлтэй өвчтөнүүд үүнийг огт хэрэглэж болохгүй.
Topiramate (Topamax) нь мигрень өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх сайн сонголт мэт санагдаж байна. Нийтлэг гаж нөлөө нь ядаргаа, дотор муухайрах гэх мэт боловч бага тунгаар олон асуудал үүсгэдэггүй.
Бусад сонголт
Хоол хүнсээр дамжин өнгөрөхөөс урьдчилан сэргийлэхэд хэрэглэдэг хэд хэдэн эмүүд байдаг бөгөөд энэ үед FDA-ийн аль нь ч зөвшөөрөгдсөнгүй.
Lisinopril (Zestril) нь АГ-ийн дарангуйлагчийг эмчлэхэд хэрэглэдэг дарангуйлагч юм. Candaceartan (Atacand) нь ангиотензин рецептор хориглогч (ARB) юм. Нэг судалгаагаар migraine урьдчилан сэргийлэх эмчилгээнд үр дүнтэй байж болно.
Кальцийн сувгийн хоригчид нь мигреньээс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор түүхийн турш хэрэглэсэн цусны даралтын эмүүд юм. Тэдний хэрэглээг дэмжих шинжлэх ухааны нотолгоо байхгүй байна. Гэхдээ вирапамил (Калан) нь ашигтай байж болох зарим нотолгоо байдаг.
Архагшмал бус архаг үрэвслийн эсрэг эм (NSAID) хэрэглэснээр тэдний ходоод гэдэсний өвчин үүсгэх аюултай тул аюултай байж болох боловч зарим тохиолдолд NSAID нь migraines, ялангуяа напроксен (Напрозин) -аас урьдчилан сэргийлэхэд ашигтай байж болох юм.
Сарын тэмдгийн өмнө ба өмнө нь NSAID-ийг авах нь сарын тэмдгийн гаж нөлөөнөөс сэргийлэхэд тустай байж болно.
Эх сурвалж:
Шүдний эм Эмчилгээний бичиг , 2004; 2: 63-66.
Migraine. Үндэсний тэргүүний сан. Хандах: 2008 оны 12-р сарын 9. http://www.headaches.org/education/Headache_Topic_Sheets/Migraine
Modi S, Lowder DM. Шүдний эмчилгээ хийлгэх эм. Алдарт эмч . 2006 оны 11-р сарын 15; 74 (10): 1685. Сануулга: 2008 оны 12-р сарын 9. http://www.aafp.org/afp/20060101/72.html
Tronvik E, Stovner LJ, Helde G, Sand T, Bovim G. Мигренейны үеийн урьдчилан сэргийлэх эмчилгээ нь ангиотензин II рецептор хориглогчтой хамт урьдчилан сэргийлэх эмчилгээ: санамсаргүй хяналттай туршилт. Жама , 2003; 289: 65-9.