Нүдний урд хэсэг нь өмнөд танхим, эвэрлэг, цахилдаг. ХДХВ-халдварт популяцийн талаас илүү хувь нь нүдний өмнөх хуурайшилтаас үүдэлтэй хүндрэлийг вирусийн халдварын улмаас хүндрэл үүсгэх магадлалтай байдаг.
ХДХВ-тай холбоотой нүдний халдвар
ХДХВ-тэй холбоотой халдвар нь урд талын сегментүүдэд илэрдэг.
- Iridocyclitis, цахилдаг үрэвсэл
- Кератит , эвэрлэгийн халдвар
- Микроширидоз , мөөгөнцрийн халдвар нь эвэрлэгт нөлөөлдөггүй
Iridocyclitis нь цитомегаловирус (CMV) , герпесстипийн вирус (HSV) , токсоплазмоз , сүрьеэгийн өвчин, варикеллазостерт вирус (VZV) зэрэг хэд хэдэн боломжит халдварын (OI) холбоотой цахилдаг үрэвсэл юм. Үрэвслийн үр дагавар нь ОӨ-ийн хүндрэлтэй нягт холбоотой бөгөөд өвчний шинж тэмдгийн эхний шинж тэмдэг болдог. Хамгийн ноцтой тохиолдлууд нь маш бага CD4 тооллого бүхий өвчтөнүүдийг хамруулах хандлагатай байдаг.
Iridocyclitis нь тэмбүү , рифабутин гэх мэт эмүүд (с рьеэгийн эмчилгээнд тогтмол хэрэглэдэг) болон cidofovir (CMV-ийн хүнд хэлбэрийн эмчилгээнд хэрэглэдэг) илрэх боломжтой.
Iridocyclitis нь нэг эсвэл хоёр нүдэнд илэрч улаан нүд, хэт нулимс, гэрлийн мэдрэг чанар (photophobia), хүнд суртал бүхий шинж тэмдэг илэрдэг.
Iridocyclitis нь ретровирусийн эсрэг эмчилгээг амжилттай хийснээр тодорхойлогдсон халдварын эмчилгээг сайжруулдаг.
Кератит нь HSV, VSV, кандидоз (мөөгөнцрийн халдвартай хүмүүст байнга тохиолддог мөөгөнцөр), бусад халдваруудаас үүдэлтэй эвэрлэгийн халдвар юм. Ихэнх тохиолдолд дархлаа дарангуйлал нь өвчтөнг кератитаар өдөөгддөг бөгөөд шинж тэмдгүүд нь улаан нүд, хэт нулимс, нүдний өвдөлт, бүдэг бадаг хараа, гэрэл мэдрэмж (photophobia), нүдэнд мэдрэх мэдрэмж зэрэг байдаг.
Илтгэл нь хоёр талын (нүдийг хамарсан) ба нэг талын (нэг нүдийг хамарсан) байж болно. Болзошгүй хүндрэл нь эвэрлэгийн шарх, сорвижилтоос хэсэгчлэн алдагдах, бүр харалганаас ч хамаарна.
Этидоцикстриттэй адил ретровирусын эсрэг эмчилгээг эхлүүлэх нь хүндрэлийн эрсдэлийг багасгах, мөн тодорхойлогдсон халдварыг эмчлэх (ихэвчлэн HSV болон VZV-ийн хувьд acyclovir, эсвэл candidiasis тохиолдолд тохирох antifungal ) -ийг эмчлэхэд чиглэгддэг.
Микрошкиридоз нь мөөгөнцрийн халдварын боломжит хэсэг бөгөөд энэ нь ерөнхийдөө өвчтөний CD4 тоо 100 мл-ээс доош унасан үед тохиолддог. Микрошкиридозын үед эвэрлэгийн халдварын үед ховор тохиолддог ч нүдний зовиур, хэт нулимс, бүдэг бадаг хараа, гэрэл мэдрэмж (photophobia) илэрдэг.
Ретровирусны эсрэг эмчилгээг хийхийн зэрэгцээ микроавтидоз нь голдуу аллендазол, тамокарозол зэрэг азотын эмээр эмчилдэг. Судасны антигений дусал заримдаа азотын эмчилгээнд хэрэглэдэг.
Эх сурвалж:
Cunningham, E., Margolis, T. "Нүдний нүдний харагдах байдал". Англид Шинэ анагаах ухааны сэтгүүл. 1998 оны 7-р сарын 23; 339: 236-244.
Parrish, C .; O'Day, D .; and Hoyle, T. "Завсарлагатай мөөгөнцрийн мөөгөнцрийн үрэвсэл нь ДОХ-ын илрэл юм." Америкийн систермологийн сэтгүүл. 1987 оны 9-р сарын 15; 104 (3): 302-303.
Роча Лима, Б. "ХДХВ-ийн халдварт спертмик илрэлүүд" Нефтьмологийн тоон сэтгүүл. 2004 оны 10-р сарын 29; 10 (3): онлайн хувилбар.
Sudhakar, P .; Kedar, S .; ба Жергер, Ж. "ХДХВ-ийн невропатавирын анагаахын ХДХВ / ДОХ-ын шинжилгээ хийдэг." Хорт хавдартай хүмүүсийн дунд ХДХВ анагаах ухаан . 2012 оны 9-р сарын 17; 2012 (4): 99-111.