Олон жилийн туршид "нийтлэг мэдлэг" гэдэг нь стресст өртөж байгаа хүмүүс зүрхний өвчинд нэрвэгдэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Гэхдээ энэ нийтлэг мэдлэг зөв үү? Хэрэв тийм бол ямар төрлийн стрессүүд зүрхний өвчний эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг, энэ нь таны эрсдэлийг хэрхэн нэмэгдүүлдэг, та үүнийг яаж хийх вэ?
Зүрхний стрессийн нөлөөг зайлуулахын тулд дор хаяж гурван зүйл нэлээд бэрхшээлтэй байдаг:
- Хүмүүс "стрессээр" өөр өөр зүйлийг ойлгодог.
- Зарим төрлийн стрессийг бусдынхаас муу гэж үздэг.
- Стрессд үзүүлэх хариу үйлдэл нь стрессээс илүү чухал байж болно.
Сүүлийн жилүүдэд бид стресс, зүрхний өвчиний талаар их зүйлийг сурч мэдсэн. Энэхүү товч дүн шинжилгээ нь танд энэ талаар мэдэх ёстой зүйлээ сурахад тусална.
Зүрх судасны өвчинд хүндээр тусдаг гэж юу вэ?
Хүмүүс "стресс" гэж хэлэхэд тэд хоёр өөр өөр зүйлийг ярьдаг: биеийн стресс, сэтгэл хөдлөлийн стресс. Стресс, зүрх сэтгэлийн тухай бичдэг анагаах ухааны эрдэмтэд биеийн стрессийн талаар ихэвчлэн ярьдаг. Кардиологчид " стресс тест " хийхийг хүсэж байгаа бол тэд чамайг гүйлтийн зам дээр байрлуулна; Таны нохой нас барсан гэдгийг та нарт худал хэлж чадахгүй.
Гэсэн хэдий ч бидний ихэнх нь стресс, зүрх сэтгэлийн талаар ярихад бид ихэнхдээ сэтгэлийн хөдөлгөөнтэй холбоотой байдаг.
Бие махбодийн дарамт ба зүрх сэтгэл
Бие махбодийн стресс - бие бялдрын хүч чармайлт эсвэл биеийн бусад хэлбэрүүд - зүрх сэтгэлд хэмжиж болохуйц, давтагдашгүй хэрэгцээт газрууд байдаг.
Энэ физик стрессийг ерөнхийдөө сайн гэж хүлээн зөвшөөрдөг. Үнэндээ биеийн стрессийн дутагдал (өөрөөр хэлбэл, амьдралын хэв маяг ) нь титэм артерийн өвчний эрсдэлт хүчин зүйл болдог. Иймэрхүү "стресс" нь ихэвчлэн зүрх сэтгэлд тустай гэж үздэг.
Хэрэв та зүрхний үндсэн суурь өвчинтэй бол их хэмжээний биеийн стресс нь аюултай байж болзошгүй.
Титэм судасны эмгэгтэй өвчтөнд хэтэрхий их дасалтай дасгал зүрхний булчинд титэм артерийн эмгэгтэй уулзах боломжгүй, зүрх нь ишеми болдог (өөрөөр хэлбэл, хүчилтөрөгчийн хувьд хүчилтөрөгч болдог) зүрхний булчингийн эрэлт хэрэгцээг бий болгодог. Ёроемийн зүрхний булчин нь аль аль нь (цээжний өвдөлт), зүрхний шигдээс (зүрхний булчингийн бодит үхэл).
Тиймээс бие бялдрын стресс - дасгал нь - ерөнхийдөө танд маш сайн байдаг бөгөөд ерөнхийдөө урамшуулагддаг (урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авдаг, хэрэв та зүрхний өвчинтэй бол). Мөн дасгал нь онцгой хэтэрхий их биш бол биеийн стресс нь жинхэнэ зүрхний өвчин үүсгэхгүй.
Сэтгэл санааны дарамт ба зүрх сэтгэл
Сэтгэлийн дарамт нь ерөнхийдөө стресс нь зүрхний өвчинд хүргэдэг гэж ярьдаг хүмүүсийн хэлдэг стресс юм. "Түүнийг нас барсан нь гайхах зүйл биш" гэж хүмүүс ярьж байна. "Тэр бүх зовлон бэрхшээлийг даван туулчихсан" гэж хэлэх болно. Гэхдээ энэ үнэн үү? Ээ Элли бүх мөрийтэй тоглоомоороо алж, шөнийн цагаар унтаж байсан уу?
Хүн бүр - бүр эмч нар ч гэсэн сэтгэлийн дарамт, хангалттай хэмжээний архагшсан эсвэл архагшсан байвал та нарт муу гэж боддог. Энэ төрлийн стресс нь зүрхний өвчин үүсгэдэг гэдэгт итгэдэг. Гэвч энэ нь үнэн хэрэг дээрээ хийгдсэн шинжлэх ухааны нотолгоонд хүрэх нь хэцүү байдаг.
Гэсэн хэдий ч, зарим хүмүүсийн сэтгэл санааны стресс, тодорхой нөхцөл байдалд зарим төрлийн зүрхний өвчин тусалдаг хангалттай нотолгоог хуримтлуулж чадсан юм. Баруун талын (эсвэл буруу) нөхцөл байдалд сэтгэлийн дарамт нь зүрхний архаг өвчин үүсгэх, эсвэл зүрхний өвчтэй хүмүүст зүрхний хүндрэлийг зогсооход тусалдаг.
Гэсэн хэдий ч бүх сэтгэл хөдлөлийн стрессүүд бүгд ижил биш гэдгийг ойлгох нь чухал бөгөөд энэ нь бүгд бидэнд муу биш гэдгийг ойлгох нь чухал юм. Ихэнхдээ энэ нь стрессийг бус, харин стресст хариу үзүүлэх бидний хариу үйлдэл юм.
Зүрхний өвчинд сэтгэл хөдлөлийн стрессийг өдөөж болох механизмууд одоо л тодорхойлогдож байна.
Учир нь бүх сэтгэл санааны дарамтаас зайлсхийх боломжгүй тул зүрх сэтгэлийн сөрөг үр дагаврыг багасгахын тулд энэ стрессийг хэрхэн зохицуулах талаар суралцах нь чухал юм.
Эх сурвалж:
Denollet, J, Brutsaert, DL. Сэтгэл санааны дарамтыг багасгах нь титэм судасны өвчинд тавигдах прогнозыг сайжруулдаг: нөхөн сэргээх эмнэлзүйн туршилтаар 9 жилийн нас баралт. 2001 оны Circulation; 104: 2018.
Rozanski, A, Bairey, CN, Krantz, DS, et al. Титэм артерийн өвчтэй өвчтөнд сэтгэцийн стресс ба чимээгүй миокардийн ишемийг илрүүлэх. N Engl J Med 1988; 318: 1005.
Шен BJ, Avivi YE, Todaro JF, бусад. Сэтгэл мэдрэлийн хүчин зүйлсийн дунд сэтгэл түгшээсэн сэтгэлийн өвөрмөц хувь нэмэр нь эрэгтэйчүүдэд миокардийн шигдээсийг бие даасан, ирээдүйг урьдчилан таамаглах шинж тэмдгүүдийн шинж юм. J Am Coll Cardiol 2008; 51: 113.