Мянга мянган доллараар эрүүл мэндийн даатгалын шимтгэл хасагдаад, эмч рүү очих эсвэл жор бөглөх бүрт 25-75 долларын тогтмол төлбөр төлдөг. Гэхдээ та эрүүл мэндийн асуудалтай үед copays үнэхээр нэмэгддэг. Эрүүл мэндийн даатгалын хөнгөлөлтөд хамрагдсан хувиа хувиар тооцдог уу? Бамбай булчирхай, холестерины жороор олгох 30 долларын төлбөрийг төлөх бүрд та асар их татвараас чөлөөлөгдөнө үү?
Эрүүл мэндийн даатгалын шимтгэлийг хэдэн мянган доллараар тооцдог талаар бодож байх нь зүй ёсны хэрэг юм. Эрүүл мэндийн даатгалаас хасагдах төсөв нь баян чинээлэг биш санхүүгийн чадвартай хүмүүст хэрэгтэй. Гэсэн хэдий ч, хэрэв та нар үүнийг чухам яаж тооцоолж чаддаггүйг ойлгох юм бол таны хасагдах хуримтлалд хүрэх явцыг хянах нь хэцүү байдаг.
Таны хасагдахад таны хувиа тооцоолох эсэх нь таны эрүүл мэндийн төлөвлөгөө нь зардлыг хуваах зарчимд хэрхэн нийцэж байгаагаас хамаарна. Миний туршлагаас харахад ихэнх төлөвлөгөөнүүд нь эрүүл мэндийн даатгалын хураамжаас хасагдах дүнг тооцохгүй. Гэсэн хэдий ч, таны төлөвлөгөө байж болно. Эрїїл мэндийн тєлєвлєгєєний зардал хуваах зарчим нь жил бїр єєрчлєгдєж, эрїїл мэндийн тєлєвлєгєє нь зардлыг хуваах шаардлагад нийцсэн шинэ, єртєг зардалтай, хэрэглэгчдэд ээлтэй аргыг эрэлхийлдэг.
Чи яаж мэдэж байгаа юм бэ? Нэгдүгээрт, Ашиг тус, Хамтын хамрах хураангуйг шалгана уу. Жишээ нь математикт анхаарлаа хандуулаарай. Хэрэв энэ нь тодорхойгүй байгаа бол эрүүл мэндийн даатгалын дэвтрийн карт дээр гишүүний дугаарыг дуудаж, асууж болно.
Гэхдээ ерөнхийдөө таны суутгалын төлбөрийг таны хасагдах зардалд тооцохгүй гэж бодож байгаа байх. Гэсэн хэдий ч, халаасны зардлаас өөр өөр дүрмийг ашигладаг эмээ эмээ эсвэл эмээтэй төлөвлөгөө байхгүй бол таны халааснаасаа чөлөөлөгдөх дээд хэмжээгээр тооцогдоно.
Таны Эрүүл мэндийн төлөвлөгөө нь хасалт хийхийг зөвшөөрдөг
Хувьцааны хуримтлал нэмэгдсэн.
Хэрэв та эмчийн талаар байнга эсвэл эмчийн зааврыг байнга үздэг бол таны хасагдахад төлсөн кредитийн төлбөр нь туслах болно.
Таны эрүүл мэндийн даатгал иймэрхүү бүтэцтэй гэж хэлье.
- $ 1,000 хасагдах,
- Анхан шатны тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч эмчтэйгээ уулзахын тулд 30 доллараар,
- 60 долларын үнэтэй эмч,
- Ерөнхий эмийн жороор бөглөхөд $ 25 copay,
- Брэндийн нэртэй эмийн жороор бөглөхөд 45 долларын үнэ санал болгож байна.
Одоо эрүүл мэндийн даатгалын адил төстэй зардлыг харьцуулан эрүүл мэндийн даатгалтай харьцуулж, таны хасагдахад төлсөн төлбөрөө эргэн төлдөг, эрүүл мэндийн даатгалыг таны хасагдахад тооцоогүй төлбөрийг тооцохгүй.
Нэгдүгээр сард та чихрийн шижинтэй гэж оношлогддог. Та PCP-ийг 3 удаа харж, нэг ерөнхий эм, нэг брэндийн нэртэй эмийг хэрэглэдэг. Нэгдүгээр сарын төлбөрийн дүн $ 30 + $ 30 + $ 30 + $ 25 + $ 45 = $ 160.
Таны PCP таны чихрийн шижин өвчний хяналтанд сэтгэл хангалуун бус байгаа тул 2-р сард тэрээр чихрийн шижин, дааврын асуудалтай холбоотой мэргэжлийн эмч нарыг эндоцинологчидтай уулзуулахаар илгээдэг. Та нарийн мэргэжлийн эмчийн үзлэгийг хийж, хоёуланг нь бөглөнө үү. Хоёрдугаар сарын төлбөрийн дүн нь $ 60 + $ 25 + $ 45 = $ 130.
Гуравдугаар сард та эндокринологчийг хоёр удаа үздэг. Тэр таны жорыг өөрчилдөг; Одоо та хоёр брэнд нэртэй эм байна.
Гурав дахь төлбөрийн дүн нь $ 60 + $ 60 + $ 45 + $ 45 = $ 210.
Гуравдугаар сарын эцэс гэхэд та нийтдээ 500 ам.долларын төлбөр төлсөн. Хэрэв таны эрүүл мэндийн төлөвлөгөө таны хасагдахад тооцогддог бол жилийнхээ татварыг 1000 доллараар тооцоход хүрэх болно. Хэрэв таны эрүүл мэндийн төлөвлөгөө таны хасагдахад тооцогддоггүй бол таны халааснаас эрүүл мэндийн зардалд 500 ам.доллар төлсөн байсан ч $ 1,000 хасагдах болно.
АТГ-ын Гүйцэтгэлийн Төлөвлөгөөнүүд Таны Тасалгааны хамгийн дээд хэмжээнд хүрэхийн тулд тооллогыг гаргана
Хэдийгээр хасагдах зардлыг нөхөх төлөвлөгөөг олох ховор боловч АТГ-ын бүх нийцтэй төлөвлөгөөнүүд нь жилийн хамгийн их дүнтэй орлогынхоо тоогоор ( эрүүл мэндийн нэн чухал үр ашгийг харгалзан үздэг үйлчилгээнүүдэд) тооцоолж, Таны хамгийн их халааснаас хэтрэх өндөр байх болно ( 2017 онд ганц хүний хувьд $ 7,150 ).
Ихэнх хүмүүс жилдээ хамгийн их халаасандаа хүрч чаддаггүй. Гэхдээ хэрэв та үүнийг хийвэл энэ нь хувьсах зардал, хасагдах, төлбөрийн чадварыг хослуулан хязгаарлах боломжтой. Хэрвээ та олон тооны нэмэлт үйлчилгээг авах боломжтой бол, та хувьсах зардлыг хасахгүйгээр зөвхөн төлбөрөөс гадуур төлбөрөө төлөх боломжтой болно (энэ тохиолдолд та хасагдах шаардлагагүй Жилдээ хэдийгээр татвараас хасагдах нь ихэвчлэн хамаарах тусламж хэрэгтэй байсан ч).
Луиза Норрис шинэчлэгдсэн.
Эх сурвалж:
> Medicare болон Medicaid үйлчилгээний төвүүд, Хэрэглэгчийн мэдээллийн төв болон Даатгалын хяналт. Боломжит арчилгааны тухай хууль хэрэгжүүлэх хэрэглэгчийн асуултууд - 18.