Уушгины уушигны хорт хавдраар хэн илүү эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүст нөлөөлдөг вэ?
Уушигны хорт хавдрын талаар "Эрэгтэйчүүд Ангараг гаралтай, эмэгтэйчүүд Сугар гаригаас гаралтай" гэж хэлдэг. Эрэгтэйчүүд, эмэгтэйчүүдэд уушгины хорт хавдраар өвчлөх, эмчилгээнд үзүүлэх хариу арга хэмжээний хооронд ялгаа байдаг.
Эдгээр ялгаа нь эмэгтэйчүүдэд уушгины хорт хавдартай холбоотой статистик тоо баримтыг харахад онцгой ач холбогдолтой байдаг. Статистик тоо нь эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийг нэг дор цуглуулдаг боловч эмэгтэйчүүдэд амьд үлдэх магадлал нь өвчний бүх үе шатанд өндөр байдаг.
Генетик, дааврын нөлөө нь уушигны хорт хавдар үүсэхэд хэрхэн хувь нэмэр оруулж байгаа, энэ ялгааг тайлбарлаж болох талаар бид одоогоор эхэлж байна. Уушигны хорт хавдар үүсэх болон хариу үйлдэл хийхэд эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүс ялгаатай байдаг вэ? Харцгаая.
Ойрын үед
Уушигны хорт хавдар нь АНУ-д эмэгтэйчүүдэд хорт хавдрын улмаас нас бардаг тэргүүлэх шалтгаан болж байгаа бөгөөд энэ нь хөхний хорт хавдраар бараг хоёр дахин их байна. Уушигны хавдрын тохиолдол эмэгтэйчүүдэд эрэгтэйчүүдээс илүү их байдаг боловч эмэгтэйчүүд баригдаж байна. 2015 онд 117,920 эрэгтэй, 106,470 эмэгтэй уушигны хорт хавдартай гэж оношлогджээ.
Тамхи татах
Эрэгтэйчїїдээс ялгаатай нь уушгины хорт хавдар їїсгэдэг эмэгтэйчїїдийн ихэнх хувь нь тамхи татдаггїй, уушигны хорт хавдрын 20 орчим хувийг эмэгтэйчїїд нас бардаг. Үүний эсрэгээр уушгины хорт хавдартай 12 хүн тутмын 1 нь тамхи татдаггүй гэж үздэг.
Гэхдээ аль аль хүйсийн хүмүүсийн хувьд ихэнх хүмүүсийн уушигны хорт хавдраар өвчилсөн хүмүүсийн дийлэнх нь тамхи татдаггүй гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.
Харин оронд нь уушигны хорт хавдар үүсгэдэг ихэнх хүмүүс тамхи татдаг, эсвэл тамхи татдаг хүмүүсээс илүүтэйгээр тамхи татдаг хүмүүс байдаг.
Өөр нэг асуудал бол тамхи татдаггүй хүмүүст уушигны хорт хавдраар өвчлөгсдийн тоо нэмэгдэж байна. Энэ нь пропорциональ өөрчлөлтөөс бус харин тамхи татдаг хүмүүсийн уушигны хорт хавдрын бодит өсөлт юм.
Нас
Эмэгтэйчїїд эрїїл мэндийн оношлогоонд эрчїїдийнхээс хоёр дахин бага зэрэг залуу байна.
Хэдийгээр эмэгтэйчүүдэд уушгины хорт хавдрын дундаж нас бага боловч залуу эрэгтэйчүүдээс уушгины хорт хавдар илүү залуу эмэгтэйчүүд байна.
Залуу насанд хүрэгчдийн уушгины хорт хавдар нь насанд хүрэгчидэд уушигны хорт хавдраар өвчлөх нь нэмэгдэж байгаа бөгөөд энэ нь өсвөр насны, тамхи татдаггүй эмэгтэйчүүдэд ялангуяа өндөр байдаг. Өнгөрсөн хэдэн жилийн судалгаанаас үзэхэд эстроген нь уушигны хавдрын өсөлтийг дэмжиж , эмэгтэйчүүдийг оношлох насыг тооцоолж болох юм.
Эрсдлийн хүчин зүйлс
Зарим судалгаанаас харахад эмэгтэйчүүд тамхины хорт хавдраас илүү өртөмтгий байдаг ба хэдэн жил тамхи уусны дараа уушигны хорт хавдрыг үүсгэдэг. Бусад судалгаагаар тамхи татдаг хүмүүсийн эсрэг тамхи татдаг эмэгтэйчүүдэд уушгины хорт хавдар үүсэх эрсдэл өндөр байгааг харуулж чадахгүй байна.
Түүнчлэн тамхи татдаггүй эрэгтэйчүүдээс тамхи татдаг эмэгтэйчүүдэд уушгины хорт хавдраар өвчлөх нь илүү түгээмэл тохиолддог гэж үзэж байгаа боловч сүүлийн үеийн судалгаануудаас харагдаж байна. Хэдийгээр уушгины хорт хавдартай хүмүүст тамхи татдаггүй эмэгтэйчүүдийн эзлэх хувь эрэгтэйчүүдээс өндөр боловч эмэгтэйчүүдэд уушгины хорт хавдар үүсгэгчид илүү мэдрэмтгий байдаггүй бөгөөд энэ нь урьд нь тамхи татдаг эмэгтэйчүүдтэй харьцуулахад эрэгтэйчүүдээс илүү өндөр байдаг.
Төрөл
Эмэгтэй бусад уушигны хавдараас уушгины adenocarcinoma илүү байдаг. Уушигны adenocarcinoma-ийн тохиолдол эрчүүдэд ч өссөөр байгаа боловч эрчүүд нь уушгины хавтгай хучуур эдийн хавдар, жижиг эсийн уушигны хорт хавдар үүсэх нь эрэгтэйчүүдээс илүү байдаг.
Molecular Profiling / Gene Testing
Эмэгтэйчїїд эрэгтэйчїїдээс хавдартай холбоотой тодорхой генетикийн єєрчлєлтїїдтэй байдаг. Энэ нь шинэ генетикийн өөрчлөлтийн зорилтууд болох EGFR мутаци , ALK, ROS зэрэг шинэ эмчилгээний үр дүнд чухал юм. Жижиг эсийн уушигны хорт хавдар бүхий хүн бүр хавдраар хийсэн генийн шинж чанарыг (молекулын профиль) хийдэг, гэхдээ энэ нь ялангуяа эмэгтэйчүүдэд онцгой ач холбогдолтой юм.
Эмчилгээ
Эмэгтэйчүүд эрчүүдээс уушгины хорт хавдраар өвчилсөн химийн эмчилгээний хэд хэдэн эмэнд хариу үйлдэл үзүүлсэн. Тарcева (erlotinib) шинэ эмчилгээний зориулалтын нэг нь эмэгтэйчүүд, ялангуяа залуу эмэгтэйчүүдэд илүү үр дүнтэй байдаг.
Үлдсэн
Эмэгтэйчїїд євчний бїх їе шатанд уушгины хорт хавдраар євдєх магадлал ихтэй байдаг. Эрэгтэй хүний давуу тал нь орон нутгийн өвчлөлийн хувьд хамгийн их байдаг бөгөөд уушгины хорт хавдраар мэс засал хийлгэх нь эмэгтэйчүүдэд эмчлэхэд илүү тохиромжтой байдаг.
Урьдчилан сэргийлэх
Урьдчилан сэргийлэх нэг унц нь нэг фунт эдгэрнэ. Уушигны хорт хавдраас урьдчилан сэргийлэх үйл ажиллагаа нь хүйсээр ялгаатай байж болох олон чухал арга зам байдаг.
Эмэгтэйчїїдийн уушигны хорт хавдрын 80 хувь нь тамхи татахтай холбоотой байдаг тул тамхи татахаа болихын тулд эмэгтэйчїїд, эрэгтэйчїїдийн аль алиных нь эрсдэлийг бууруулах хамгийн чухал алхам бол тамхи татахтай холбоотой байдаг. Уушигны хорт хавдар нь тамхи татдаггүй эмэгтэйчүүдэд эрэгтэйчүүдээс илүү хувийг эзэлдэг боловч гэрт нь радон гэх мэт бусад эмзэглэлүүдээс урьдчилан сэргийлэх боломжтой байдаг.
Үг нь
Хэдийгээр уушгины хорт хавдрын үед жендэрийн ялгаа олон байгаа боловч нэг асуудал нь ялгавартай байдаг. Эрэгтэйчүүд, эмэгтэйчүүд, залуу насанд хүрэгчдийн уушгины хорт хавдар үүсдэг гэдгийг олон нийтэд харуулах сайн арга бол олон нийтийн нүдийг нээх сайн арга юм. Гэхдээ аль ч хэлтэс байгуулахгүй байх нь чухал юм.
Зарим хэсэгт уушгины хорт хавдрын нийгэмлэгүүд хөгжиж ирсэн тул заримдаа хөгжиж ирсэн. Эдгээр жендэрийн ялгааны заримыг тайлбарлахад тустай байж болох боловч уушгины хорт хавдартай хүн, уушгины хорт хавдартай хүн бүрийг сануулах нь чухал юм.
Эх сурвалж:
Америкийн хавдар судлалын нийгэмлэг. Хавдар судлалын тухай баримтууд ба тоон үзүүлэлтүүд 2016.
Чен, З., Пето, Р., Жоу, М. нар. Тамхины хэрэглээ нь Хятад дахь нас баралтад эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн чиг хандлагыг харьцуулсан нь үндэсний хэмжээний кохорт судалгаануудын дараалсан үр дүн юм. Lancet . 2015 он. 386 (10002): 1447-56.
Жон, У., М.Ханк нар. Хавдар судлалын урьдчилан сэргийлэлтэнд 62 жилийн туршид уушгины хорт хавдрын нас баралт ба хүйсийн өвөрмөц хандлага. Байгаль орчны судалгаа, нийгмийн эрүүл мэндийн олон улсын сэтгүүл . 2016. 13 (4). pii: E362.
Жон, У., М.Ханк нар. Уушигны хорт хавдрын нас баралт болон насжих хугацаа жилээс жилд буурсан эрчүүд, эмэгтэйчүүдэд тамхи таталтын тархалт өндөртэй орны хувьд ажиглагдсан судалгаа юм. BMC хавдар . 2015 он 15: 876.
Xiao, Д., Пан, H., Ли, Ф.Ф. нар. Хэт гүнзгий зорилтот дарааллын дүн шинжилгээгээр мутацийн ачаалал нь уушигны adenocarcinoma дахь жендэрийн болон эмнэлзүйн үр дүнтэй холбоотой байдаг. Онцлох зорилт . 2016 оны 7 - р сарын 19