Адил төсөөтэй шинж тэмдгүүдтэй хавсарсан эмгэгийн хоорондын харилцан хамаарлыг ойлгох
Сэтгэл мэдрэлийн эмгэгийн дутагдлын эмгэг (ADHD) болон унтах хоёрын хооронд ямар хамааралтай вэ? Нойргүйдэл, анхаарал төвлөрөлтгүй дутагдал бүхий эмгэг (ADHD) -тэй хүүхдүүд ижил төстэй шинж тэмдэг илэрч болно. ADHD болон унтах эмгэгийн эдгээр хоёр эмгэгийн хоорондох харилцан хамаарал нь ноцтой бөгөөд нэг шинж тэмдгийн давхцлын улмаас нэг нь буруу оношлогддог.
ADHD-ийг тодорхойлох
ADHD бол хүүхдийн болон насанд хүрэгчдийн 5% -ийг хамарсан мэдрэлийн хөгжлийн эмгэг юм. Нөлөөлөлд өртсөн хүмүүс мэдрэмжгүй, хэт идэвхгүй байдал, мартах чадваргүй, импульсийн хяналт муутай, сул дорой байдал, саад тотгорыг мэдэрдэг. Эдгээр шалгуурууд нь янз бүрийн аргаар илэрч болох бөгөөд үүнд:
- Inattention: анхаарал хандуулахгүй байх, анхаарал тавихгүй байх, үүрэг даалгаварт анхаарал хандуулахгүй байх, дараахь зааварчилгаа өгөхгүй байх, саад бэрхшээлийг зохицуулах, удаан хугацааны туршид оюун санааны хүчин чармайлт гаргахаас зайлсхийх, алдах, амархан садаа болох, мартах
- Hyperactivity-impulsivity: ихэвчлэн "явганаар" эсвэл хэт их ярьдаг тул амархан чимээгүй чөлөөт цагаа өнгөрөөхөд бэрхшээлтэй байдаг.
- Үргэлжлэл: хариултыг эргүүлж, ээлжлэн хүлээж авахад бэрхшээлтэй, тасалдсан, залхуурдаг
ADHD-ийн харилцан хамаарал
Хүүхэд нойр алдах олон эмгэг байдаг. Насанд хүрэгчдэд тохиолддог ихэнх эмгэгүүд нь нойргүйдэл , бруцизм , үе мөчний хөдөлгөөнтэй хамшинж , нойргүйдэл , унтах нойргүйдэл , нойр булчирхай , цусны эргэлтийн эмгэг зэрэгт тохиолддог .
Гэсэн хэдий ч насанд хүрэгсэдээс илүүтэйгээр шөнийн аймшигт өвчнөөр өвдөж байдаг хүүхдүүд.
ADHD-ээр өвдсөн хүүхдүүд унтахаа больсон гэж үзэж болно. Нойр авах зан төлвийн бүрэлдэхүүн хэсэг байдаг бөгөөд эцэг эхийн хүндрэлүүд нь ихэвчлэн ADHD-тэй хүүхдүүдэд унтах цагийг өгдөг. Үүнээс гадна сэтгэцийн эмгэг, сэтгэлийн хямрал, сэтгэлийн хямрал зэрэг нь унтахаас сэргийлдэг.
Судалгаанууд нь ADHD-тэй хүүхдүүдийн дунд унтах эмгэгийн түвшин өндөр байгааг харуулж байна.
Нойргүйдэл нь ADHD-тай холбоотой дөрвөн аргын нэг юм.
- Нойргүйдэл нь ADHD-тай холбоотой байдаг
- Нойрны хүндрэлүүд нь ADHD-тай холбоотой бусад эмгэгтэй холбоотой байдаг
- Нойргүйдэл нь эмчилгээний үр дүн юм
- Нойрны асуудлууд нь ерөнхийдөө нийтлэг байдаггүй
Хүүхдүүдийн 25-аас дээш хувь нь зөвхөн ADHD-тэй бус төдийгүй нойргүйдлийн эмгэгүүдтэй байдаг. Эдгээр нь гэр бүлийн динамик, сургуулийн амжилт, эрүүл мэндийн бусад асуудлуудад асар их нөлөөлдөг.
Тайван бус хөлтэй
ADHD-тэй хүүхдүүд нь үе мөчний хөдөлгөөнтэй хамшинж (PLMS) -тай холбоотой шинж тэмдгүүдийн талаар илүү ихээр гомдоллох буюу заримдаа тайван бус хөл хамшинж (RLS) гэж нэрлэдэг. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь хөдөлгөөнөөс чөлөөлөгдсөн арьсны мөлхөгч зэрэг эвгүй мэдрэмж төрүүлдэг . Энэ үзэгдэл нь үдэшлэгт эсвэл шөнийн цагаар амрахад муу бөгөөд нүүдэллэхийг хүсэхгүй байна. Судалгаанаас харахад ADHD-тай өвчтөнүүдийн 24% -26% нь RLS-тай харьцуулбал хяналтын ердөө 5% -тай байдаг. Шөнийн цагт гунзгийрч буй хөдөлгөөнүүдийн тоо өдрийн туршид хэт идэвхжилийн түвшинтэй нягт холбоотой байдаг.
Хурхиралт, Удаан эдгэрэл, Хэт идэвхжил
Хүүхдүүд шөнийн цагаар амьсгалахад хүндрэлтэй байж болох ба энэ нь зөөлөн унтахаас хамарна. Үүний шалтгаан нь:
- томорсон булчирхай, аденозид
- craniofacial гажиг
- таргалалт
- мэдрэл булчингийн өвчин
- харшилтай
Дахин хэлэхэд нойргүйдэлтэй хүүхдүүд нь ихэвчлэн нойрмоглодоггүй. Харин тэд bedwetting , хөлрөх, хөгжлийн саатал, суралцах эсвэл зан байдлын хүндрэлтэй байх болно. АДШЭХ-тэй хүүхдүүдийн гуравны нэг хүртэлх харьцаа нь зөвхөн 10% -ийн хяналттай байдаг.
Амьсгалын тасралтгүй байдал, цусан дахь хүчилтөрөгчийн түвшин буурах харилцан хамаарал байхгүй байна. Гэсэн хэдий ч нэг судалгаагаар хурхирах эмчилгээг үр дүнтэй эмчилсэн тохиолдолд ADHD-тай ADHD-ээр өвдсөн хүүхдүүдийн 81% нь арилгаж чаддаг байна.
ADHD-д илүү элбэг байдаг уу?
Эцэг эхийн дөрөвний нэг ба түүнээс дээш хувь нь хүүхдүүдэд нь ADHD-ийн талаар хүүхдүүдийнхээ талаар асууж байна. Боломжтой анагаах ухааны ном зохиолуудыг хянан үзэхэд ADHD-д илүү олон унтах эмгэгүүд түгээмэл байж магадгүй гэсэн дата байдаг. ADHD-ээр хуухдэд эм егехгуй байгаа хуухдийг харьцуулж узвэл харьцангуй цеехен хандлага байдаг.
- Ихэнх судалгаагаар унтах нийт хугацаа, унтах хугацаа ямар ч ялгаагүй байна
- Ихэнх судалгаагаар ADHD-тэй хүүхдүүдтэй унтах үедээ тайван бус байдал, үе мөчний хөдөлгөөн ихсэж байна
- ADHD-тэй хүүхдүүдтэй нүдний нүүдлийн хурд (REM) унтах хугацааг бууруулж болно
- АДШЭЭ- тэй хүүхдүүдэд паралимми , хар дарсан зүүд болон хараагаа засах явдал нэмэгдэж болно
Симуляцийн үүрэг
Радинин (метилфенидат гэх мэт) жороор эм хэрэглэх нь ADHD-ийг эмчлэхэд хүндрэлтэй байдаг. Симуляци нь ADHD болон narcolepsy болон архаг ядаргааны хамшинжийг эмчлэхэд ашиглагддаг. Согтууруулах ундаагаар үйлчилдэг хүүхдүүдийн эцэг эхчүүд нойрны хүндрэл ихтэй гэж үздэг (29% -аас 10%), энэ нь ихэвчлэн нойргүйдэл юм. Эдгээр нөлөөнүүд нь тунгаар унтах цагаар хэт ойртоход онцгойлон анхаардаг. Эдгээр эмүүд унтах бусад асуудалд хэрхэн нөлөөлж болохыг сайн ойлгодоггүй.
Эмчилгээний ач холбогдол
АДШӨ-ний эмчилгээ үр дүнгүй байх нь мэргэжлийн, танин мэдэхүйн домэйнууд, түүний дотор тагнуулын хөнгөлөлт (IQ) болон хяналтын хэмжээнээс доогуур үнэлдэг. АДШЭЭ-ийн хувьд тохиромжгүй, хурд хэтрүүлэх, гиперактив дасалтай хүүхдүүдийг үнэлэх, шаардлагатай бол унтах эмгэгийг мэддэг байх нь чухал юм.
Эх сурвалж:
Америкийн сэтгэл мэдрэлийн холбоо. Сэтгэцийн өвчний оношлогоо, статистикийн гарын авлага (дөрөв дэх хэвлэл, бичвэрийн засвар) DSM-IV. 2000.
А Andreou C, Karapetsas A, Agapitou P, Gourgoulianis K. "АДШЭЭ-тэй хүүхдүүдэд зориулсан үг хэллэг ба унтах эмгэг". Мэдрэмж ба Моторын ур чадвар . 2003; 96 (3) 1283-8.
Cabral P. "Анхаарах алдааны эмгэг: бид буруу модыг хуцаж байна уу?" Хүүхдийн Мэдрэлийн Европын сэтгүүл . 2006; 10 (2): 66-77.
Червин RD, Диллон Же, Басетте С, Ганокз DA, Питуч КЖ. "Унтах өвчний шинж тэмдэг, хомсдол, гипер идэвхжилийн шинж тэмдэг илэрдэг." Унтах . 1997; 20 (12): 1185-92.
Chervin RD, Archbold KH. "Нойргүй эмгэгтэй амьсгалахад үнэлэгдсэн хүүхдүүдийн гиперактив ба полисомнографийн үр дүн". Унтах . 2001; 24 (3): 313-320.
Cohen-Zion M, Ancoli-Israel S. "Хүүхэдтэйгээ унтах нь анхаарал алдах гипертрактивын эмгэг (ADHD): байгалийн ба идэвхтэй оролцооны судалгаа". Унтах анагаах ухааны тойм 2004; 8: 379-402.
Cortese S, Konofal E, Lecendreux M et al . "Тахир дутуугийн хамшинж ба анхаарал дутагдал / хэт идэвхтэй эмгэг: уран зохиолын дүгнэлт". Унтах . 2005; 28: 1007-1013.
Гарсиа, Ж., Л.Виллс нар. "Хүүхэд болон өсвөр үеийнхний унтах эмгэг". Төгсөлтийн дараах анагаах ухаан. 2000; 107 (3): 161-178.
Gruber R, Sadeh A, Raviv A. "Нүдний хэвийн бус байдал / хэт идэвхийн эмгэгтэй хүүхдүүдэд унтах хэв маягийн тогтворгүй байдал." АНУ-ын Хїїхэд, єсвєр їеийн сэтгэл зїйн академийн сэтгїїл . 2000; 39 (4): 495-501.
Пикчиетти DL, Английн SJ, Волтерс AS, Виллис К, Веррико Т. "Нүдний мөчний хөдөлгөөний эмгэг, тайван бус хөлийн хамшинжийн синдромд анхаарал тавьдаг дутагдал бүхий хэт хомсдолын эмгэг". Хүүхдийн мэдрэлийн талаарх сэтгүүл. 1998; 13 (12): 588-94.
A, Stein D, Барак Y, Teicher A, Хаджез Ж, Элизур А, Weizman A. "Зовлонт / гипер идэвхжилийн эмгэг бүхий хүүхдүүдэд унтах эмгэгүүд: эрүүл ах дүүстэй харьцуулсан судалгаа." Сургалтын хөгжлийн сэтгүүл. 1998; 31 (6): 572-8.
Стейний магистр. "АДШӨ-тэй эмчилсэн, эмчлэгдээгүй хүүхдэд унтах нойргүйдэл арилах." J Child Adolesc Psychopharmacol. 2001; 9 (3): 157-68.
Thiedke, CC "Бага наснаасаа унтах эмгэг, унтах асуудлууд." AAFP . 2001; 63 (2): 277-284.
"ADHD, Sleep and Sleep Disorders". Хүүхэд болон насанд хүрэгчдэд анхаарал хандуулах-алдагдлыг / Hyperactivity Disorder (CHADD), 2016.
Arnold, LE, Hodgkins, P., нар. "АДШЭБ-ын урт хугацааны үр дүн: Академик амжилт ба гүйцэтгэл." Анхаарлын эмгэгийн сэтгүүл, 2015 оны 1-р сарын 12.