Дараагийн алхамуудыг хэрэгжүүлэх 5 алхам
Бага-FODMAP-ийн хоол хүнс нь IBS-ийг хүмүүст эмчлэх аргыг санал болгодог. Судлаачид хоолны дэглэм нь шинж тэмдгийг багасгахад нэлээд үр дүнтэй байж болно, ялангуяа хоолны дэглэмийг мэргэшсэн хоолны мэргэжилтний хяналтан доор хийдэг болохыг харуулсан. Сайн мэдээ гэвэл ойролцоогоор 75 хувь нь хоол хүнсээ амжилтанд хүргэдэг.
Хэрэв та бусад 25 хувийн уналтанд орсон хүн байвал ийм сайн мэдээ биш юм.
Хэрэв энэ нь таны туршлага байсан бол магадгүй та маш их төөрөлдсөн, бухимддаг, магадгүй таны IBS-д зориулж юу ч хийгээгүй мэт санагдаж магадгүй гэж бодож байна. Ямар нэг алдаа гарсан байж магадгүй, таны шинж тэмдгийг илүү сайн хянахын тулд оролдож болох зарим зүйлийн талаар ярилцъя.
Юу болсон бэ?
Та өөр эмчилгээнд хандахаас өмнө хоолны дэглэмийг амжилтанд хүргэх боломжоо дээшлүүлэхэд зайлшгүй шаардлагатай нөхцлүүд байгаа эсэхээ бодож үзэх хэрэгтэй. Танд дараах зүйлсийг авч үзье:
1. Та нарийн мэргэжлийн боловсон хүчин бэлтгэсэн үү? Хоол тэжээлийг IBS-д эмчлэхэд ашиглах бүх судалгаанд оролцогчид бүх хооллолтыг сайн мэддэг хоолны дэглэмээс шууд хяналт тавьсан. Ийм мэргэжлийн хоол хүнс нь хоол тэжээлийн хатуу хязгаарлалтыг баримталдаг төдийгүй сайн тэнцвэртэй хоол идэж, бүх чухал тэжээллэг бодисоор хооллодог болохыг баталгаажуулж чадна.
2. Та хоолны дэглэмийн удирдамжийг хэр сайн биелүүлсэн бэ? Бага-FODMAP хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөхөд нилээд бэрхшээлтэй байдаг . Хамгийн сайн үр дүнд хүрэхийн тулд та бүхэн FODMAP-уудаас өндөр хоол хүнс авахаас зайлсхийж, FODMAP-ууд багатай хоолыг идэхээс зайлсхийх хэрэгтэй. Ихэнх хоолны дэглэм нь маш олон төрлийн хоол хүнс нь улаан буудай, сармис, сонгино гэх мэт ордог.
Хэрвээ та хоолны дэглэмийг дагахад энгийн арга хэрэглэж байсан эсвэл маш олон "салаатай" байсан бол оновчтой шинж тэмдгийг сайжруулахад шаардлагатай нөхцлийг бүрдүүлж чадахгүй байж болно. Хэрэв энэ нь танд тохиолдвол та хоолны дэглэмийг арилгахад анхаарлаа төвлөрүүлэхийн тулд хоолны дэглэмийг өөртөө хийхийг хүсч болно.
3. Та удаан хугацааны туршид хичээсэн үү? Одоогийн байдлаар судалгаагаар хоолны дэглэм амжилтанд хүрэхийн тулд хоолны дэглэм хэр удаан байх ёстойг тодорхойлоогүй байна. Монаш Их Сургуулийн судлаачид хоолны дэглэм гардаг бөгөөд устгах үе шат нь 2-6 долоо хоног үргэлжилдэг. Хэрэв та шинж тэмдгийг тайвшруулах эмчилгээ хийлгээгүй ч 6 долоо хоногоос бага хугацаанд хооллолтонд хамрагдсан бол өндөр хоол хүнс хэрэглэснээс хойш хэдэн долоо хоног хоол хүнс хэрэглэснээс илүү их хугацаа шаардагддаг. хоол тэжээлийн талаархи таны хариулт.
Дараа нь юу хийхийг хичээ
Хэрвээ та тохирох хоолны мэргэжилтэнтэй ажиллаж байсан бол түүнийг арилгах шатанд тавигдах шаардлагын дагуу, 6 долоо хоног сайн хадгалж байсан бол одоо хэр зэрэг сайжирч байгаа нь сайжирч байгааг харуулж байна. Өөрийгөө буруутгахгүй байхыг лабораторийн нөхцөлд хийж болохгүй. IBS-тэй хүн бүрт хоол хүнс хийхгүй.
Шинж тэмдгийн тусламжийг олохын тулд та өөр өөр сонголтуудыг үзье:
1. Таны эмчтэй ярилц
Магадгүй хоолны дэглэмийг өгөх хүсэл эрмэлзэл нь "байгалийн" хандлагатай болох, шинж тэмдгүүдийнхээ эсрэг эм хэрэглэхээс зайлсхийх явдал байв. Хэрэв тийм бол, танд ямар эмчилгээ хийх боломжтойг олохын тулд хоол боловсруулах эрхтний мэргэжилтэнтэй цаг товлох боломжтой. Өнгөрсөн хэдэн жилийн туршид IBS-ийн эмчилгээнд FDA-ийн зөвшөөрлөөр зах зээл дээр хэд хэдэн эм бэлдмэлүүд гарч ирсэн. Таны эмч таны шинж тэмдгийг бүрэн дүүрэн үнэлэх бөгөөд таныг танд тус болох жороор санал болгох сонголтыг сонгож болно.
2. ЭМСБ-аас гарах эмчээсээ асуу
SIBO (гэдэсний жижиг бактерийн өсөлт) нь IBS-тэй хүмүүсийг шинж тэмдгийн шинж тэмдгийн шалтгаан болдог. SIBO-ийн дэргэдэх шинж тэмдгийн нэг шинж тэмдэг нь хоол идэхээс 90 минутын дотор таны шинж тэмдгүүд илэрдэг.
Энэ нөхцөл нь устөрөгчийн амьсгалын сорилоор дамжуулан оношлогддог . Тестийн үнэн зөв байхын тулд та FODMAP-ууд өндөртэй хоол хүнс хэрэглэхээр эргэж очих хэрэгтэй. Учир нь бага-FODMAP хооллолт нь бактерийг түр зуур идэвхижилд хүргэх эрсдэлтэй байдаг. Хэрэв амьсгалын сорил нь SIBO байгаа бол эмч танд нэг буюу хэд хэдэн удаа антибиотик эмчлэхийг сонгож болно. Эдгээр өвөрмөц антибиотикууд нь өмнө нь хэрэглэж байсан антибиотикуудаас ялгаатай байсан бөгөөд тэдгээрийн ихэнх нь нянгийн тоог багасгахын тулд жижиг гэдэс дотор голчлон үйлчилдэг. Энэ нь орон нутгийн үр нөлөөгөөр тэдгээр нь ихэвчлэн гаж нөлөө үзүүлж, гэдэсний доторх үр дүнтэй нянгуудад бага нөлөө үзүүлэхгүй.
3. Эрїїл мэндийн бусад асуудлаас гарахыг эмчээсээ асуу
FODMAP хоолны дэглэмийн нэг шалтгаан нь танд IBS байж чадахгүй байж болох боловч өөр өвчинтэй байдаг. Эмчээсээ бүрэн ажил хийлгэх эсвэл мэргэжилтэн рүү яваарай. Бусад боломжит оношийг дурдвал:
4. Өөрийнхөө хоолны мэргэжлийн ажилчинтай ажиллах
Хэрвээ та мэргэжлийн мэргэжилтнүүдийн үйлчилгээг аль хэдийн ашиглаж байгаагүй бол одоо үүнийг хийх цаг болжээ. Хэрэв та ийм мэргэжилтэй ажилласан, харьцангуй сайн харилцаатай байсан бол үргэлжлүүлэн ажиллах нь ашигтай байж болох юм. Таны хоолны мэргэжилтэн хооллолтонд муугаар нөлөөлж буй хүчин зүйлүүдэд нөлөөлж буй хүчин зүйлсийг тодорхойлоход тань туслах болно. Энэ нь бусад боломжит шинж тэмдгийн хүчин зүйлсэд нөлөөлөх стратегийг шийдэхэд танд туслах болно. Ийм мэргэжилтэн нь танд хоол тэжээлийн бүрэн бүтэн байдлыг харгалзан аль хоолыг хамгийн сайн хүлээн зөвшөөрч байгааг тодорхойлоход туслах болно.
4. Хүнсний бусад боломжит хүчин зүйлсийг тодорхойлох
FODMAPs нь IBS шинж тэмдгүүдэд шинжлэх ухааны үндэслэлтэй гэж үздэг нийтлэг хоолонд байдаг нүүрс ус юм. Гэсэн хэдий ч энэ нь тэдний хүсээгүй хоол боловсруулах шинж тэмдгүүдийг үүсгэдэг цорын ганц хоол биш юм. Өөртөө эсвэл хоолны мэргэжлийн хамт ажилладаг бол IBS-ийг өдөөх нэр хүндтэй хоол хүнсээр хооллох зорилготой хоолны дэглэмийг арилгана . Жагсаалтанд байгаа зарим хоол хүнс нь бага-FODMAP хооллолтыг дагаж байхад та аль хэдийн устгасан хоолыг та харж болно. Хязгаарлахад хамгийн ихээр санал болгодог хоол хүнс нь:
- Согтууруулах ундаа
- Кофе болон бусад кофеин агуулсан ундаа
- Corn
- Сүүн бүтээгдэхүүн
- Өндөг
- Цавуулаг
- Шөл
Хэдийгээр сахар нь бага биетэй FODMAP хооллолтыг зөвшөөрдөг боловч бидний бие махбодид шингэдэг арга нь чихний худгийг сайн мэддэггүй. Хэдийгээр хүндрэлтэй ч гэсэн та элсэн чихэр агуулсан хоолыг устгаж, шинж тэмдгүүдэд ямар нөлөө үзүүлж болохыг үнэлэхийг хүсч болно.
Шаржуулсан хоол, тослог хоол хүнс, их хэмжээний хоол хүнс хоол боловсруулах эрхтэн дээрээ хэцүү байдаг. Хэрэв та өдөр бүр бага зэргийн хоол иддэг бол илүү их мэдрэмж төрдөг (хэдийгээр том өглөөний цай түгжрээ тайвшруулдаг). Хоол хүнсэнд хэрэглэдэг өөх тосгүй хоол хүнс хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй.
Эцэст нь, та хоол хүнсний жинхэнэ харшилтай (хоол боловсруулах системээс ялгаатай) хоол хүнсний харшилтыг үнэлэх талаар эмчтэйгээ ярилцаж болно. Илүү түгээмэл тохиолддог нэг зүйл нь казинин, сүү, сүүн бүтээгдэхүүнээс урвалд орж буй уураг юм. Хэдийгээр бага-FODMAP хооллолт нь лактоз (сүүний сахар) өндөртэй хоолыг хязгаарладаг боловч казеин агуулсан лактозгүй цагаан идээг хэрэглэхийг хориглодоггүй.
5. Оюун ухаан / Биеийн эмчилгээ хийхийг оролд
Таны шинж тэмдгүүдийн хүндрэлд хувь нэмрээ оруулж буй хоол хүнсээс илүү чухал хүчин зүйл байж болно. Мэдээжийн хэрэг, хоол боловсруулах эрхтний шинж тэмдгүүдийн гол түлхэлт нь мэдээж юм. Оюун санаа / биеийн эмчилгээ нь таны системийг тайвшруулж, IBS-тай холбоотой стресстэй холбоотойгоор танд дэмжлэг үзүүлэхэд тустай байж болно. Танин мэдэхүйн зан үйлийн эмчилгээ (НТХ) болон гипно эмчилгээ нь IBS эмчилгээг үр дүнтэй болгохын тулд судалгааны дэмжлэгийг үзүүлдэг оюун ухаан / бие махбодын хоёр төрлийн эмчилгээ юм.
Эх сурвалж:
Ford, A., et.al. " АНУ-ын Гастроэнтерологийн коллежийн харшлын хавдрын эмгэгийн тухай нэг сэдэвт онол ба архаг ходоодны хатгалгааны эмгэг " Америкийн Америкийн Гастроэнтерологийн сэтгүүл 2014 109: S2-S26.
Nanayakkara WS, Skidmore PM, O'Brien L, Wilkinson TJ, Gearry RB. "Цочмог гэдэсний хамшинжийг эмчлэхэд бага FODMAP хоолны дэглэмийн үр дүн: өнөөг хүртэлх нотолгоо" Клиникийн болон туршилтын гастроэнтерологийн төв 2016; 9: 131-42.