Үүнийг яаж хэрэглэдэг вэ
MUGA scan (MUltiple Gated Acquisition scan) нь зүрхний үйл ажиллагааг үнэлэхэд хэрэглэгддэг noninvasive test юм. MUGA скан нь зулзагануудын зүрхний хөдөлгөөнийг дүрсэлдэг бөгөөд энэ зурагнаас харахад зүүн болон баруун ховдолын эрүүл мэндэд нөлөөлж болох хэд хэдэн чухал шинж чанарыг тодорхойлж болно (зүрхний гол шахах камерууд). MUGA сканнер нь зүрхний шахах ерөнхий чадварыг уншихад сайнаар нөлөөлдөг.
Гүйцэтгэлийг хэрхэн хэмжих вэ?
Хэрэв та MUGA скантай бол Technetium 99 (цацраг идэвхт бодис) нь бага хэмжээний дүн таны цусны урсгаланд тараагддаг. Technetium 99 нь таны улаан эсэд хавсарч, цусны эргэлтэндээ эргэлддэг. Та дараа нь Technetium-labeled улаан эсээр бага түвшний цацрагийг илрүүлэх чадвартай тусгай камер (гамма камерын дор) байрлуулна. Цусны улаан эс зүрхний камеруудыг дүүргэдэг тул гамма камер нь зодооны зүрхний кино юм. Энэ тоон "кино" нь таны зүрхний ерөнхий эрүүл мэндийн талаар маш их хэрэгцээтэй мэдээллийг тодорхойлж болох янз бүрийн компьютерийн алгоритмаар шинжлэгдэж болно.
MUGA сканнераас юу сурч болох вэ?
Зүрхний функцийн хэд хэдэн чухал онцлогуудыг MUGA сканаар хэмжиж болно. Хэрвээ зүрхний дайралтанд өртсөн бол MUGA скан зүрхний булчингийн ямар хэсгийг хэвийн бус байдалд хүргэж болохыг мэдэж болно.
Зүрхний булчингийн гэмтлийн бүс нутгийг газар дээр нь тогтоосноор MUGA скрининг нь титэм артерийн артериуд нь атеросклерозоор бөглөрөх эсвэл хэсэгчлэн хаах магадлалтай эмч нарт чухал ач холбогдолтой байдаг.
MUI скан нь зүрхний ерөнхий функцийг хэмжихэд маш сайн байдаг. Энэ үед кардиомиопати илэрч байгаа тохиолдолд энэ нь чухал юм.
MUGA скан нь зүрхний ховдолын "хагарлын фракц" -ыг хэмжих, хянах үнэн зөв, дахин боловсруулсан арга юм. Зүүн ховдлын хажуугийн фракц (LVEF) нь зүрхний ерөнхий функцүүдийн маш сайн хэмжүүр бөгөөд зүрхний дутагдалтай хүмүүст эмч нарыг үнэлэх, эмчлэхэд тусалдаг.
Хэзээ Зүрхний бусад сорилуудаас илүү ашигтай вэ?
Зүрхний үйл ажиллагааг үнэлэхийн тулд MUGA сканнерын хоёр аргын ерөнхий аргууд байдаг ( echocardiogram гэх мэт).
Нэгдүгээрт, МУУС-ийн сканнераар олж авсан LVEF нь маш нарийн бөгөөд зүрхний бусад шинжилгээнээс авсан LVEF хэмжилтээс илүү нарийвчлалтай гэж үздэг.
Хоёрдугаарт, MUGA скрининг фракцаар хэмжсэн LVEF нь маш их дахин бүтээгддэг. Өөрөөр хэлбэл дараагийн MUGA сканнер нь LVEF-ийн ялгааг хэмждэг бол энэ ялгаа нь зүрхний нөхцөл байдалд бодит өөрчлөлтийг харуулах магадлалтай (энэ нь алдаатай хэмжлийн олдвор биш юм) гэсэн үг юм. Бусад туршилтаар дахин давтагдах LVEF хэмжлийн хувьсах хэмжигдэхүүн нь илүү их байх хандлагатай байна.
Эдгээр хоёр онцлог нь хүний зүрхний үйл ажиллагаанд нарийн өөрчлөлтийг илрүүлэхэд MUGA скан хийхэд тустай байдаг.
MUIS сканыг дахин давтах нь хорт хавдрын хими эмчилгээний явцад хувь хүний зүрхний үйл ажиллагааг үнэлэхэд хэрэглэгддэг нийтлэг жишээ юм.
Зарим хими эмчилгээний бодисууд ( Adriamycin хамгийн алдартай) нь зүрхний булчинд нэлээд хортой байдаг.
MUGA сканнер нь нарийвчлалтай бөгөөд бусад техникээр амархан алдаж болох зүрхний үйл ажиллагааны эхний өөрчлөлтүүдийг нарийн илрүүлэх боломжтой. LVEF-ийг үе мөчний гаж нөлөөгөөр хэмжихэд хавдар судлаачид хими эмчилгээг үргэлжлүүлэхэд аюулгүй эсэх, эсвэл зарим эмийг зогсоох шаардлагатай эсэхийг тодорхойлох боломжтой.
MUGA Scan-ийн хязгаарлалт
Анагаах ухаанд ашигладаг ямар нэг оношлогооны шинжилгээний нэгэн адил MUGA-ийн скандахад зарим сул талууд байдаг.
MUGA-ийн сканнер нь цацраг идэвхт бодисыг ашиглахыг шаарддаг тул энэ сканертай хүн нь бага хэмжээний цацрагт өртдөг.
MUGA скантай холбоотой цацрагийн хэмжээ нь 6,2 мСВ орчим бөгөөд ойролцоогоор нэг жилийн дотор хүлээн авсан хэвийн дэвсгэр цацрагаас хоёр дахин их, мамограммаар авсан цацрагийг 10 дахин авсантай ойролцоо байна.
Цаашилбал, зүрхний тогтмол бус хэмнэлтэй, ялангуяа тосгуурын фибрилляци бүхий өвчтөнүүдэд MUGA сканаар илрүүлсэн LVEF-ийн нарийвчлал нь багасдаг.
MUGA сканнер нь ихэвчлэн зүрхний хавхлагын функц, эсвэл ховдол гипертрофи байдаг эсэх талаар их мэдээлэл өгдөггүй. Үүний дараа эхокардиограм ийм мэдээлэл олж авахад маш сайн байдаг. Зүрхний сэжигтэй олон өвчтөний хувьд MUGA сканыг зүрхний бусад шинжилгээнүүдтэй хослуулан хэрэглэх нь хүний зүрхний ерөнхий байдлыг аль болох бүрэн дүр зургаар авахад хэрэглэгддэг.
Эх сурвалж:
> Hendel RC, Berman DS, Ди Карли МФ, бусад. Зүрхний радиоуклидын дүрслэлийг ашиглахад тавигдах зохистой хэрэглээний шаардлага: Америкийн Кардиологийн сангийн коллежийн тайланд тохиромжтой ашиглах шалгуур үзүүлэлтүүдийн ажлын хэсэг, Америкийн цөмийн кардиологийн нийгэмлэг, Америкийн коллежийн коллеж Радиологи, Америкийн Зүрхний Ассоциаци, Америкийн Экокардиографийн Нийгэмлэг, Зүрх судасны тооцооллын Tomography нийгэмлэг, Зүрх судасны соронзон резонансын нийгэмлэг, Цөмийн анагаах ухааны нийгэмлэг зэрэг болно. 2009 оны circulation; 119: e561.