Задралын фракц нь зүрхний цусан хангамжийг хэр сайн гүйцэтгэж чадахыг үнэлэхийн тулд хэмжих эмч нарыг ихэвчлэн хэрэглэдэг. Тодруулбал, хагалгааны фракц нь зүрхний зангилааны хамт зүүн ховдолоос (зүрхний гол шахах камер) шахаж байгаа цусны эзлэх хувь юм.
Зүүн ховдол нь цусны эзэлхүүнийхээ 55% буюу түүнээс дээш хувийг цохих бөгөөд ингэснээр "хэвийн" залгаасын хуваагдал нь 55% (0.55) буюу түүнээс дээш байдаг.
40% -50% нь "хэвийн хэмжээнээс доогуур" гэж тооцогддог. Зүрхний дутагдалтай өвчтөнүүдэд ихэнхдээ 40% -иас доош хэмжээний дусал үүсгэдэг .
"Татгалзах фракц" -ийн нэр томьёо
Эмч нар "хагарлын фракц" хэмээх үгсийг зүүн ховдлын хагарлын хэсэгтэй холбон тайлбарлаж байх нь зүйтэй. Энэ нь илүү зохимжтой байх болно "Зүүн ховдлын хагарлын фракц" эсвэл "LVEF" гэж нэрлэнэ. Заримдаа энэ нэр томъёог харж эсвэл сонсож болно.
Баруун ховдол нь өөрийн хуурах фракцтай ("баруун ховдлын хагарлын фракц" буюу RVEF). Гэсэн хэдий ч RVEF нь эмч нарын зүгээс дурдах, эсвэл ярих нь ховор байдаг (зарим нь LVEF-ээс хэмжихэд илүү төвөгтэй байдаг бөгөөд зарим тохиолдолд нарийн RVEF-г мэддэг учраас ихэвчлэн ашиггүй байдаг)
Таны эмч "хагарлын фракц" гэж хэлсэн бол тэр LVEF-т хандаж байна.
Зүрхний өвчин яагаад заримдаа ялгарлын бууралтын шалтгаан болдог вэ?
Зүрхний булчин суларч байхад булчингийн ширхэгүүд бүрэн дүүрэн байх боломжгүй болдог.
Энэ нь булчингийн агшилттай холбоотой булчингийн ширхэглэлийг богиносгох явдал буурч байна. Энэ нь ядуу булчингийн үйл ажиллагааны нөхөн олговор аваагүй тохиолдолд зүрхний цохилт бүрээр шахагдсан цусны хэмжээ (" харвалтын хэмжээ ") багасна гэсэн үг юм.
Энэ дутагдалтай талыг нөхөж авахын тулд зүрхний судсыг багасгаж, булчингийн өтгөрөлтийг багасгасан хэвийн (эсвэл ойр ойрхон) цус харвах эзэлхүүнийг хадгалах боломжтой байдаг.
Энэ хөдөлгөөн нь зүрхний цохилт бүрийн үед цусан дахь цусны эзлэх хувь багасч байгаа (энэ нь хажуугийн фракц буурдаг) боловч харвалтын хэмжээ бараг хэвийн түвшинд хэвээр байна.
Зүрхний булчингийн өвчинд тохиолддог зүрхний нөхөн төлбөрийн өөр нэг нэр нь "шинэчлэл" юм.
Хэлбэрийн фракци хэрхэн хэмжигдэх вэ?
Шахалтын фракцыг ихэвчлэн эхокардиограммаар хэмждэг боловч энэ нь мөн MUGA сканаар эсвэл зүрх сэтгүүрдэлтийн үед хэмжиж болдог. MUGA сканнер нь ихэнхдээ хамгийн нарийвчлалтай, давталттай, нарийн хэмжилт хийх шаардлагатай үед ашиглагддаг; Жишээлбэл, хими эмчилгээ хэрэглэж байгаа үед зүрхний булчинд хортой байж болох бөгөөд энэ нь ихэвчлэн доксубицин (Adriamycin) .
Эмч нар ялгарлын фракцийн хэмжилтийг хэрхэн ашигладаг вэ?
Задралын фракц нь зүрхний ерөнхий хүч чадлын хэмжүүр юм. Задралын фракцыг багасган зүрхний булчин сулардаг (зүрхний цус харвалтын эзэлхүүнийг хадгалахад зүрхний цохилтын хэмжээ илүү шаардагдана). Хэрвээ хагарлын фракц унах юм бол энэ нь ерөнхийдөө зүрхний булчин суларч байна гэсэн үг юм. Илрэх фракци ихэвчлэн зүрхний булчингийн хүч чадал сайжирна гэсэн үг юм.
Эмч нар зүрхний дутагдалыг тогтворжуулах, сайжруулахад эмчилгээний үр дүнг үнэлэх, зүрхний дутагдлын эмчилгээний хамгийн сайн аргуудыг сонгохын тулд эмч нар кратомиумататыг оношлоход ашиглагддаг хуурмаг фракцыг хэмжих.
Жишээлбэл, 35% -иас бага хэсэг нь шээсний ялгарлын хэсэг нь өвчтөний зүрхний цохилтыг ихэсгэхэд хүргэдэг бөгөөд ерөнхийдөө импребрилляторыг суулгахад хүргэдэг .
Эх сурвалж:
Lang RM, Bierig M, Devereux RB, et al. АНУ-ын Экокардиографийн Удирдамж, Стандартуудын Хороо болон Chamber Quantification Writing Group-ийн Европын Холбооны Экокардиографийн Холбоо, Европын Зүрхний Кардиологийн Нийгэмлэгтэй хамтран боловсруулсан. J Am Soc Echocardiogr 2005; 18: 1440.