Эмчилгээ нь ихэвчлэн амьдралын хэв маягийн өөрчлөлт ба эмчилгээг хамардаг
Хэрэв та зүрхний архаг өвдөлттэй бол түүнийг хэрхэн эмчлэх талаар мэдлэгтэй байх нь чухал. Хүчилгүй улаан хоолойн сөргөө нь улаан хоолойн хорт хавдар шиг хүндрэл үүсгэдэг .
Доор дурдсан хүчилтөрөгчийг дахин хэрэглэхэд хамгийн их ашиглагддаг 8 эмчилгээ юм. Мэдээжийн хэрэг эмчилгээний ямар нэг сонголтыг эмчтэйгээ ярилцах нь чухал юм.
1 -
Амьдралын хэв маягийг өөрчлөхТаны хүчилтөрөгчийн рефлюкс эмчилгээний нэг хэсэг болохын хувьд таны эмч нэг эсвэл хэд хэдэн амьдралын хэв маягийг өөрчилснөөр эмийг эсвэл H2 хориглогч эсвэл протоны шахуурга дарангуйлагч зэрэг эмтэй хавсруулан хэрэглэхийг санал болгодог.
Зүрхний шархтай хүмүүсийн дийлэнх нь хамгийн чухал амьдралын хэв маягийн өөрчлөлт бол турах (илүүдэл жинтэй буюу таргалалттай бол). Түргэн турах нь мөн зүрхний шарх үүсгэхэд хүргэдэг. Тамхи татахыг зогсоож, архи хэрэглэхээс зайлсхийх нь ихэвчлэн тустай байдаг.
2 -
Диетийн өөрчлөлтХоол хүнс өвдөх эсвэл өдөөдөг болох талаар мэтгэлцээн өрнөж байна. Шинжлэх ухааны батламжийг батлахад хэцүү ч олон хүн тэдний шинж тэмдгийг нэг буюу хэд хэдэн тодорхой хоол хүнс эсвэл ундаа, ялангуяа шоколад, каффейн, халуун ногоотой хоол, цитрус, карбонатлаг ундаа зэрэгтэй холбодог. Тиймээс зүрхний бахдалтай хүмүүс эдгээр хоолыг идэж, хоолны дэглэмээс хасах нь чухал юм. Үүнийг хэлэхэд, та үүнийг хэтэрхий хязгааргүй байлгахгүйн тулд үүнийг эмчийнхээ дор хийх хэрэгтэй.
3 -
Гистамин рецепторын эсрэг антагонист (H2 хориглогч)H2 блокерууд, протоны шахуурга дарангуйлагчтай адил ходоодны хүчлийг багасгаж, өөр механизмаар дамжуулдаг. Тэд үүнийг авахад цаг гардаг. Заримдаа эмч нь ходоод-улаан хоолойн сөргөө өвчин (GERD) -ийг урт хугацаанд эмчлэхэд H2 хориглогчийг санал болгож болно. H2 блокатор нь пепсины шархлааны өвчин гэх мэт хүчилтэй холбоотой бусад нөхцлийг эмчлэхэд ашигладаг.
4 -
AntacidsАнатакакууд нь хэт давтамжтай бөгөөд H2 блокатор эсвэл протоны шахуургын дарангуйлагчтай адил хүчтэй биш юм. Үүнийг зөв хэрэглэвэл антацид нь хааяа ходоодны шарх, хээл хахуулийг багасгахад тустай байж болно. Гэсэн хэдий ч, зүрхний бахаршал үүсэхээс сэргийлж, энэ нь тохиолдсоны дараа зүрхний өвчин эмгэгийг эмчлэхээс илүү дээр юм.
5 -
Протоны шахуургын ингибиторПротоны шахуурга дарангуйлагч (PPIs) нь ходоод гэдэс дотрыг хүчлээс гаргахад хүргэдэг эмийн бүлэг юм. Эмч нар PPI-ийг хүмүүсийг зүрхний шархлаа (хүчилтөрөгчөөр солих), ходоод, гэдэсний шархлаа, хэт их ходоодны хүчил ( Zollinger-Ellison Syndrome ) зэргийг эмчлэхийг зөвлөж байна. Зарим proton pump inhibitors нь эсрэг талд байдаг бол бусад нь жороор олгодог. Тохиромжтой тунг тогтоож, PPI-ийг зөв хооллохын өмнө (хоолны өмнө 30-60 минутын өмнө) зөв ажиллуулах нь маш чухал юм.
6 -
Гэрийн эмчилгээАрхаг хүчилтөрөгчөөр солигддог зарим хүмүүст зүрхний шархыг эмчлэх өөр өөр арга замыг хүсдэг, ялангуяа тэд эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэж байгаа тохиолдолд хэрэглэхийг хүсдэг. Эдгээр аргууд нь ардын болон гэрийн эмчилгээний аргуудаас эрүүл хооллолт, амьдралын хэв маягийн өөрчлөлтүүдээс хамаардаг.
7 -
Fundoplication SurgeryGERD-ийн эмчилгээ хийх мэс засал нь улаан хоолойн доод хэсгийн орчмын ходоодны дээд хэсгийн хэсгийг (доод хэсэг) бөглөх замаар улаан хоолой ба ходоодны хоорондох "хавхлага" -ыг шинээр хийх ажилбар юм.
8 -
Stretta журамStretta процедур нь 6 сар ба түүнээс дээш шинж тэмдэг бүхий насанд хүрэгчид нь ходоод-улаан хоолойн сөргөө өвчний батлагдсан арга юм. Уламжлалт GERD эмийн (протоны шахуурга дарангуйлагч гэх мэт) уламжлалт эмчилгээний үр дүнг хүлээн аваагүй, мэс засал хийлгэх эсвэл мэс засал хийлгээгүй нэр дэвшигч.
Энэ процедурыг дээд дурангийн дурангийн үед гүйцэтгэдэг ба радио долгионы хүчийг улаан хоолойн доод булчин, ходоодны кардиа (ходоодны дээд хэсэг) хүртэл булчинд хүргэдэг.
Эх сурвалж:
> Katz PO, Gerson LB, Vela MF. Ходоод улаан хоолойн сөргөө өвчний оношлогоо, эмчилгээний удирдамж. Am J Gastroenterol 2013; 108: 308-28.
> Triadafilopoulos G. Stretta: Ходоод улаан хоолойн сөргөө өвчний голомтот дурангийн эмчилгээний дэглэм. Дэлхийн J Gastroenterol . 2014 оны 28-р сарын 28, 20 (24): 7730-38.