Osteoarthritis (OA) нь үе мөчний өвчний хамгийн түгээмэл хэлбэр юм . Нөгөөтэйгүүр, ревматоид артрит (RA) нь үе мөчний хэлбэрийн хамгийн тахир дутуу буюу идэвхгүй хэлбэрээр хүлээн зөвшөөрөгдсөн байдаг. Гэхдээ тэдний хооронд ямар ялгаа байдаг вэ?
Ерөнхий тойм
Остеоартрит нь мөн ялгадаст хамтарсан өвчин, эсвэл нулимс артрит гэж нэрлэгддэг. Энэ нь хамтарсан мөгөөрсний задрал, үе мөчний яс хоорондын дэр.
Мөгөөрсний хор хохирол нь ясны үрэвсэлт өвчин үүсгэх шалтгаан болдог. Остеоартрит нь нэг үеэс эхэлдэг.
АНУ-д 27 сая хүн амд нөлөөлж байгаа бөгөөд osteoarthritis нь 65-аас дээш насны хүмүүст хамгийн түгээмэл байдаг. АНУ-д бүх уралдаанууд osteoarthritis-тай адилхан нөлөөлдөг. Америкийн Ревматологийн коллежийн судалгаагаар 70-аас дээш насны хүмүүсийн 70 хувь нь остеоартритын рентген нотолгоотой байдаг.
Ревматоид артрит нь нөгөө талаас архаг үрэвслийн архаг бөгөөд үрэвслийн хэлбэр бөгөөд аутоиммун өвчин гэж ангилдаг. Synovium (үений доторлогоо) нь гол төлөв ревматоид артритт өртдөг, гэхдээ эрхтнүүдийн бие эрхтэнд нөлөөлж болно. Олон үе мөч нь ревматоид артриттай холбоотой байдаг.
АНУ-д ойролцоогоор 1.5 сая хүн ревматоид артрит байдаг ба дэлхийн хүн амын 1-2 хувь нь нөлөөлөлд өртдөг байна.
Ревматоид артрит өвчтөнүүдийн 75 хувь нь эмэгтэйчүүд байдаг. Эрэгтэй, эмэгтэйчүүд, тэр ч байтугай хүүхдүүд ревматоид артрит үүсэх боломжтой.
Ерөнхийдөө ревматойд артритт өвчин үүсэх тохиолдол 30-60 насны хооронд тохиолддог ба ихэнх нь гэр бүлийн түүхгүй байдаг. Энэ нь эрэгтэйд тохиолдоход энэ нь ихэвчлэн амьдралдаа сүүлд нөлөөлдөг.
Шалтгаан
Остеоартрит нь мөгөөрсөн жийргэвчийн өвчинд нөлөөлдөг хамтарсан өвчин юм. Түүний шалтгааныг шинжлэх ухааны дүгнэлтүүд нь зүгээр л элэгдэж, хөгшрөлтийн нөлөөгөөр хувирч өөрчлөгддөг. Үүнээс гадна мөгөөрсний усны агууламж osteoarthritis-аар нэмэгддэг бол мөгөөрсний мөгөөрсний найрлага нь улам доройтож байна. Остеоартрит үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлж болох бусад хүчин зүйлүүд нь үе мөчний гэмтэл, давтамжтай хэрэглээ, үе мөчний стресс, илүүдэл жинтэй, гэр бүлийн түүх / генетик зэрэг орно.
Ревматоид артриттай холбоотойгоор судлаачид өвчинтэй холбоотой гаж нөлөөгүй эмгэгийн шалтгааныг олохын тулд олон жил ажилласан. Ямар нэг шалтгаан олдсонгүй. Нийтлэг онолууд нь генетикийн урьдаас таамаглах, үйл явдал, үйл явдлыг харуулдаг.
Шинж тэмдгүүд
Остеоартрит нь гол төлөв холболтонд нөлөөлдөг. Хамгийн түгээмэл шинж тэмдгүүд нь:
- Давтагдсан хэрэглээ буюу үйл ажиллагааны дараа өртсөн үе дэх өвдөлт
- Өглөөний хагас хатуужил нь хагас цаг эсвэл түүнээс бага байдаг
- Хамтарсан өвдөлт нь өдөрт улам бүр дорддог
- Уртасгасан идэвхгүй болсоны дараа өртсөн үе мөчний хавдар, дулаарал болон хатуурал
- Ясны яс, яс томрох ( Хебердедын зангилаа , Боуардын зангилааны гар), хязгаарлагдмал хөдөлгөөн
Ревматоид артритын шинж тэмдэг нь:
- Үе мөч өвдөх
- Хамтарсан хавдар буюу шүүдэсжилт
- Хамтарсан хөшүүн байдал
- Хамт ойрхон улайх ба / эсвэл дулаан
- Хязгаарлагдмал хөдөлгөөн
- Өглөөний хатуу байдал нь цаг гаруй үргэлжилдэг
- Гар болон хөлний жижиг үеийг оролцуул
- Хэт их ядаргаа
- Ревматойд зангилаа
- Симметрик холболтууд (өвдөгний аль аль нь биш, зөвхөн нэг биш)
- Уушиг, бөөр, зүрхний оролцоо
Оношлогоо
Энэ нь зарим ижил төстэй байдал үүсдэг. Нүдний үений рентген туяаг osteoarthritis эсвэл ревматоид артриттай холбоотой хамтарсан гэмтлийг илрүүлж болно. Артроцизаци , хамтарсан шингэнийг арилгах, хамтарсан шингэний шинжилгээ нь остеоартрит, ревматоидын артритыг үнэлэх боломжтой процедур юм.
Үр дүн нь ямар төрлийн артриттай холбоотой болохыг ялгаж үздэг.
Цусны шинжилгээгээр остеоартритыг оношлох боломжгүй ч ревматоид артрит зэрэг бусад нөхцлийг үгүйсгэхэд хэрэглэж болно. Туршилтын үр дүн, биеийн үзлэг, өвчтөний эмнэлгийн түүхийн хамт оношийг тодорхойлоход тусална.
Ревматоидын артритыг оношлоход түгээмэл хэрэглэгддэг лабораторийн шинжилгээнд дараах зүйлс орно:
Эмчилгээ
Остеоартритт эмчилгээний сонголтууд өвдөлтийг тайвшруулж, нөлөөлж буй үедээ функцийг сэргээхэд чиглэдэг. Эмийн эмийг osteoarthritis эмчлэхэд хэрэглэдэг. Үргүй үрэвслийн эсрэг эмүүд (NSAIDs), өвдөлт намдаах эм , түүнчлэн стероидын тарилгаууд нь өвдөлт, үрэвслийг эмчлэхэд ашигладаг.
Остеоартритийн эмчилгээний дэглэм амжилттай хэрэгжихэд хамтарсан, дэмжлэг үзүүлэх , халаах, амрах, жин бууруулах зэргээр дасгал хөдөлгөөн хийхэд чиглэсэн дасгал хөдөлгөөн хийдэг. Альтернатив эмчилгээг массаж эмчилгээ , зүү зэрэг хэрэглэдэг.
Ревматойд үений үрэвслийн үндсэн эмчилгээ нь эмчилгээ юм. Ревматоид артрит эмчлэхэд түгээмэл хэрэглэгддэг 5 төрлийн эмчилгээ байдаг. Үүнд:
- Биберик, тухайлбал Enbrel (etanercept), Remicade (infliximab), Humira (adalimumab), Rituxan (rituximab), Orencia (abatacept)
- DMARDs (хэрэх өвчний эсрэг эмийг өөрчлөх), метотрексат гэх мэт
- Протестон, гидроксорист зэрэг кортикостероидууд
- Celebrex (celecoxib) болон naproxen зэрэг NSAIDs
- Өвдөлт намдаах (өвдөлт намдаагч)
Эмчилгээний зэрэгцээ нэмэлт, нэмэлт эмчилгээ эсвэл орон нутгийн стероидын тарилгын зарим хэлбэр нь ревматойд артритт өвдөлтийг намдаахад тустай.
Ревматоид артрит болон остеоартрит хоёрын аль аль нь хамгийн сүүлийн үеийн эмчилгээний сонголт нь мэс засал юм. Үүнд артроскопи , артрогрезез (нойрсуулагч), үе мөчний архаг (үе үе орлуулах) орно.
Эх сурвалж:
> Артриттийн сан. Артритыг ойлгох нь: Остеоартрит.
> Артриттийн сан. Артритыг ойлгох нь: Ревматоид үений үрэвсэл.