Хөхний хорт хавдар: Нөхөн сэргээх ба олдох дэмжлэг

Хөхний хорт хавдрыг судлах, сэтгэл судлалын төлөв байдал

Хөхний хорт хавдартай эмэгтэйчүүдэд дэмжлэг үзүүлэх нотолгоог олж харах шаардлагагүй , гэхдээ хөхний хорт хавдартай хүмүүс яах вэ? Олон хүмүүс үнэндээ эрэгтэй хөхний хорт хавдартай адил зүйл байдаггүй. Зарим талаар өнөөдөр эрчүүдэд хөхний хорт хавдар нь дөрвөн жилийн өмнө эмэгтэйчүүдэд хөхний хорт хавдар байсан нь сэтгэлзүйн асар их нөлөөлөлтэй ярихад хэцүү боловч маш бага дэмжлэг үзүүлдэг.

Хөхний хорт хавдар, статистик, эрсдэлт хүчин зүйлс, эмчилгээний сонголтуудын талаар тоймлон авч үзээд дараа нь хөхний хорт хавдартай хүн шиг бие махбодийн болон сэтгэл санааны дэмжлэгийг хэрхэн хамгийн сайнаар даван туулах талаар ярилцах болно.

Эрэгтэй хөхний хорт хавдар - Үндэслэл

Эрэгтэйчүүд хөхний хорт хавдартай байдаг ч эмэгтэйчүүдийг бодвол өвчний шинж тэмдэг 100 дахин бага байна. 2017 онд хөхний хорт хавдартай гэж бүртгэгдсэн 2,470 хүн өвчилснөөс 460 нь нас барна гэж тооцоолж байна. Харамсалтай нь нэг судалгаагаар хөхний хорт хавдартай хүмүүсийн 80 хувь нь эрэгтэй хөхний хорт хавдартай болох талаар мэдэхгүй байна.

Одоогийн байдлаар 8 эмэгтэй тутмын нэг нь хөхний хорт хавдрыг үүсгэдэг бөгөөд энэ нь эмэгтэйчүүдэд хавдрын 25 хувийг эзэлж байна. Эрэгтэйчүүдэд хөхний хорт хавдрын дундаж эрсдэл 1000-д 1, хөхний хорт хавдрын эзлэх хувь эрэгтэйчүүдэд 0.1% эзэлж байна. Хөхний хорт хавдартай гэж оношлогдсон хүмүүсийн тоо сүүлийн хэдэн арван жилд нэмэгдсэн байна.

Эрэгтэйчүүдийн дунд нас ахих тутам оношлогдох нас нь оношлогддог байна.

Хөхний хорт хавдартай эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн хооронд ижил төстэй шинжтэй байдаг ч бид хоорондоо маш их ялгаатай байдаг. Хөхний хорт хавдартай хүмүүст амьд үлдэх хувь нь доогуур гэж ярьцгааж байгаа бөгөөд энэ талаархи шалтгааныг ярих нь чухал юм.

Эрэгтэйчїїдэд шинжилгээ хийлгэхгїй байх, олон нийтийн болон эрїїл мэндийн мэргэжилтнїїдийн мэдлэг дутмаг, мєн хєхний шинж тэмдэг илэрч буй эмчтэй уулзах нь эргэлзээтэй байдаг. Хорт хавдрын євчин нь єндєр шатанд байгаа їед оношлогддог . Өвчин эмгэгийн түвшинд тохирсон эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн эсэн мэнд амьдрах түвшин эрэгтэйчүүдэд арай илүү өндөр байдаг.

Эрэгтэй хүний ​​хөхний анатоми

Эрэгтэйчүүд эмэгтэйчүүдэд адилхан хөхний эдтэй байдаг ч бүтэц нь арай өөр байдаг. Хөхний суваг нь эрэгтэйчүүдтэй харьцуулахад бага байдаг. Эмэгтэйчїїдээс ялгаатай нь эрэгтэйчїїд хєхний єнгєтэй байдаггїй.

Эрэгтэйчүүдийн Хөхний хавдар

Эрэгтэй, эмэгтэйчүүдэд хөхний хавдрын төрлүүд өөр өөр байдаг бөгөөд энэ нь хөхний өөр өөр анатоми юм. Эрэгтэйчүүдэд хөхний хорт хавдрын 80 орчим хувь нь салст карцином юм. Хорт хавдар үүсгэдэг хавдар , хавдар үүсгэдэг хавдар, эрэгтэй хүний ​​хөхний хорт хавдрын зөвхөн 2 хувийг эзэлж байна. Хөхний пептивийн өвчин нь ховор боловч эмэгтэйчүүдтэй харьцуулахад хөхний хорт хавдарын өндөр хувийг эзэлж байна. Хөхний хорт хавдрын бусад хэлбэрүүд нь хөхний хорт хавдар, сомкомын үрэвсэл зэрэг нь ховор тохиолддог.

Эрэгтэйчүүдийн Хөхний хавдрын шинж тэмдэг

Эрэгтэйчүүдэд хөхний хорт хавдрын шинж тэмдэг нь эмэгтэйчүүдэд байдагтай төстэй байдаг бөгөөд үүнд:

• Хөхний бөөн (өвдөлттэй эсвэл өвдөлтгүй)
• Хөхний эмчилгээ
• Арьс зузаарал
• Хөхнийхөө улайлт эсвэл улайлт (энэ нь эмэгтэйчүүдийг бодвол эрэгтэйд эрт харагдаж байна)
• Арьс улайх (улбар шар хальс)
• Хөхний таталтыг өгөх буюу гажуудах (хөх нь дотогшоо татах үед)
• Таны сугад эсвэл хавдараас дээш

Эмэгтэйчүүдтэй харьцуулахад эрэгтэйчүүд хавдрыг олж илрүүлсний дараа хөхний хорт хавдартай болох нь олонтаа байдаг. Хөхөө бөөгнөрүүлэх нь хорт хавдар биш юм.

Хөхний хөхний бөөгнөрөл

Хөхөө бөөгнөрүүлэх нь хорт хавдар биш, харин янз бүрийн хоргүй хөхний хавдартай эмэгтэйчүүдэд ялгаатай нь эрэгтэй хүн бөөн хавдар болох магадлалтай.

Гинекомасти бол эрчүүдэд бөөгнөрөл биш харин өөхөн эдэд жигд нэгэн жигд томрох явдал юм. Гинекомасти нь нийтлэг тохиолддог бөгөөд өсвөр үеийнхний хөвгүүдийн тал орчим хувь нь тохиолддог. Насанд хүрэгчидэд гинекомасти үүсэх хэд хэдэн шалтгаан байдаг ба эмүүдээс элэгний өвчинд хүртэл таргалалт болдог.

Эрэгтэй хөхний хорт хавдар үүсгэх шалтгаан ба эрсдэлт хүчин зүйлс

Хөхний хорт хавдарыг эрэгтэйчүүдэд учруулж байгаа шалтгааныг бид үнэхээр мэдэхгүй ч хэд хэдэн эрсдэлт хүчин зүйлс тодорхойлогдсон. Үүнд:

• Генетик: Генетик нь эмэгтэйчүүдэд эрэгтэйчүүдээс илүүтэйгээр хөхний хорт хавдраар илүү их үүрэг гүйцэтгэдэг гэж үздэг. Эмэгтэйчvvдийн нэгэн адил BRCA мутацитай хvмvvс илvv эрсдэлтэй байдаг ч энэ нь эмэгтэйчvvдээс ялгаатай. BRCA1 мутацитай эмэгтэйчїїдийн 55-65 хувь нь хөхний хорт хавдрыг їїсгэдэг бєгєєд энэ нь мутацитай 100 орчим эрэгтэй тутмын нэг нь юм. BRCA2 мутаци нь мутацитай эмэгтэйчүүдийн 45 орчим хувь нь хөхний хавдартай холбоотой боловч эрэгтэйчүүдийн 6 хувь нь л байдаг. Хөхний хорт хавдарт чухал үүрэгтэй бусад мутаци нь CHEK2, PTEN, болон PALB2 мутаци юм.
• Нас: Хөхний хорт хавдар нь нас ахих тусам нас ахих тутам 68 жил байна.
• Тэмцээн: Африк тивийн эрэгтэйчүүд Кавказ, Азийн, эсвэл Латин эрчүүдээс илүү хөхний хорт хавдартай байдаг. Африк тивийн эрчүүд залуу насандаа хөхний хорт хавдрыг авах хандлагатай байдаг (хөхний хавдартай эмэгтэйчүүдэд эсрэг байдаг).
• Klinefelter's хам шинж (XXY): Klinefelter-ийн синдромтой хүмүүс, XXY (болон бусад) бэлгийн хромосомын trisomy нь 100 хүний ​​1 эрэгтэй хөхний хорт хавдартай болох эрсдэлтэй байдаг.
• Өмнөх хорт хавдрыг эмчлэх: Цээжний туяанд цацруулсан эмчилгээ (жишээлбэл, Ходгкины өвчинд эмчилсэн хүмүүс), түрүү булчирхайн хорт хавдрын эстроген эмчилгээний, эсийн шинжилгээнд хорт хавдраар өвдөх эмчилгээ хийх нь эрсдэлд хүргэж болзошгүй юм.
• Архины хэрэглээ
• Элэгний өвчин
• Таргалалт: Архины хэрэглээ, элэгний өвчин, таргалалт нь эстроген дааврын өндөр түвшинтэй холбоотой бөгөөд эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.
• Туршилтын үр дүнгүй
• Mumps orchitis
• Хүрээлэн буй орчинд учрах эрсдэл: Байгаль орчны тодорхой эрсдэл нь эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг байж магадгүй, гэхдээ шатахууны утаагаас бусад нь маш бага судлагдсан байдаг.
• Эрт төрсөн дараалал: Эхний төрөлт нь эрэгтэй, эмэгтэй аль алинд нь хөхний хорт хавдрын талаар зарим талаар холбоотой байдаг.

Эрэгтэй хөхний хорт хавдрыг оношлох

Хөхний хорт хавдар нь эмэгтэйчүүдэд хөхний хорт хавдар оношлогдохтой ижил бөгөөд оношлогоо нь мамограмм, хөхний хэт авиан эсвэл MRI байж болно. Эдгээр зураглалын шинжилгээнүүд нь хорт хавдар болохыг илтгэж болох боловч оношлогдох хамгийн оновчтой арга бол биопси юм.

Хөхний биопсийн аргууд хэд хэдэн төрлийн байдаг . Нарийн зүү хүсэл эрмэлзэл нь дээж авахын тулд хавдар руу маш нимгэн зүү хэрэглэдэг. Зүүгээр биопси зүүсэн бол арай том хэмжээний дээжийг авдаг. Нээлттэй мэс заслын биопси нь хоёр өөр аргаар хийгддэг. Ихэнх түгээмэл биопси нь бүх масс болон зарим эргэн тойрны эдийг зайлуулахад оролцдог хүнийг зориулна.

Нээлттэй ил биопси (эсвэл дор үзүүлсэн мэс засал хийлгэх мэс засал хийлгэх үед) Магадгүй таны эмч цээжний зангилааны биопсиг зөвлөж болно. Энэ процедурт цацраг идэвхит будаг нь таны хавдар руу нэвтэрч лимфийн системд нэвтэрнэ. Ингэснээр лимфын зангилаа нь эхлээд хорт хавдартай болох талаар уншигчиддаа мэдэгдэж, дараа нь лимфийн цэгүүдэд хавдрын ямар нэгэн нотолгоо байгаа эсэхийг харах боломжтой болдог.

Эмгэг судлаач нь биопсийн сорьцыг микроскопоор харахад хөхний масс нь хөхний хорт хавдар эсэх, ямар шинж чанартай эсэхийг тодорхойлох болно. Түүнээс гадна, хавдрын хавдрын талаар мэдээлэх болно. Энэ нь хавдрыг хэрхэн түрэмгий байдгаас шалтгаалан хэдэнээс гурав хүртэлх тоогоор тодорхойлогдоно. Мөн гормон хүлээн авагчийн статусыг үнэлэх, хорт хавдар нь HER2 / neu (доор үзнэ үү) эерэг эсэхийг тогтоохын тулд хийгддэг.

Эрэгтэйчүүдийн хөхний хорт хавдарыг эмчлэх

Биопсийн хавдрыг үнэлэхээс гадна хорт хавдар тархсан эсэхийг харахын тулд бусад шинжилгээ хийлгэж болно. Цээжний рентген зураг, CT scan, MRI, ясны скан, эсвэл PET скан зэрэг дүрслэлийг олон хүчин зүйлээс шалтгаалан хийж болно. Хөхний хорт хавдар үүсгэдэг хамгийн түгээмэл бүс нутаг ( хөхний хорт хавдрын байрлал ) нь уушги, яс, элэг, тархи юм.

Хөхний хавдар нь "in situ" эсвэл инвазив байж болно. Бусад бүх үе шатууд, I-ээс IV нь "инвазив" хөхний хавдар гэж үздэг. Энэ нь тэд бусад эдийг "халдсан", тархсан, эсвэл илүү түрэмгий байна гэсэн үг биш, гэхдээ энэ нь эмгэгийн тайланд энэ үгийг харахад аймшигтай байж болно гэсэн үг биш юм. Хөхний хорт хавдар нь хорт хавдрын эсүүд нь суурийн мембран гэж нэрлэгддэг бүс нутаг даяар тархсан нэг юм.

Хорт хавдрын үе шатыг тодорхойлохын тулд эмч гурван утгыг харгалзан үзнэ.

• T нь хавдрын хэмжээ юм.
• N гэдэг нь тунгалаг булчирхайн хавдар байгааг илтгэж байгаа бөгөөд эдгээр лимфийн зангилаа нь анхны хорт хавдраас хэр хол байдаг талаар өгүүлсэн байдаг.
• M нь алс холын метастассууд байгааг илэрхийлдэг.

Хөхний хорт хавдраас болж хөхний хорт хавдар нь эмэгтэйчүүдэд илүү хурдан тархдаг. Эдгээр хорт хавдрууд арьс, хөх, эсвэл өөр чиглэлд хүрч, цээжин дэх булчингуудад хүрэх боломжгүй.

Хөхний хорт хавдрын үе шатыг энгийн тайлбарлав:

• Үе шат 0 буюу хавдар үүсгэдэг карцинома нь халдварын шинжгүй байдаг хавдар юм.
• Би хавдрын үе шатууд нь ихэвчлэн лимфийн цэгүүдэд тархаагүй жижигхэн хорт хавдар байдаг.
• II үе шатны хавдар нь их байж болох буюу ойролцоох тунгалгийн булчирхайд тархсан байж болно.
• III үе шат нь хавдар, лимфийн зангилааны ойролцоо хэд хэдэн тунгалаг булчирхайн хавдараас хавьгүй хол байдаг.
• IV зэргийн хорт хавдар нь алслагдсан бүс нутгуудад тархсан байдаг.

Эрэгтэй хөхний хорт хавдрын эмчилгээний сонголт

Эрэгтэйнь хөхний хорт хавдрын эмчилгээний олон хувилбарууд байдаг бөгөөд цаашид эмнэлзүйн туршилтаар үнэлэгддэг эмчилгээ байдаг. Эмчилгээнд дараахь зүйлс орно:

• Мэс засал: Эрэгтэйчүүдэд хагалгаа хийлгэх мэс засал хийснээс илүү хийдэг. Бага хэмжээний хорт хавдрын үед мэс засал хийх боломжтой.
• Гормоны эмчилгээ: Эрэгтэй хүний ​​хөхний хорт хавдрын бараг 90 хувь нь эстроген-рецептор эерэг бөгөөд дааврын эмчилгээнд сайн хариу үйлдэл үзүүлдэг. Хөхний хорт хавдарт хэрэглэдэг хамгийн түгээмэл эм бол tamoxifen бөгөөд хөхний хорт хавдрын эсүүдийг хүлээн авахад хэрэглэдэг бөгөөд ингэснээр эстроген нь эстроген ургах боломжгүй болдог. Эрэгтэй даавар нь хөхний хорт хавдрын эсүүд өсөх шалтгаан болдог. Orchiectomy (сорьцыг зайлуулах) нь ихэвчлэн хийгддэг байсан ч Золадекс, Лупрон гэх мэт эмийг гормоныг дааврын бэлдмэл болгоход хэрэглэдэг.
• Хими эмчилгээ: Хөхний хорт хавдрын эмчилгээг хэд хэдэн янзаар хийж болно. Энэ нь мэс засал хийлгэсний дараа (туслах хими эмчилгээ) өгч болох бөгөөд хорт хавдрын сайтаас хол явж болох хорт хавдрын эсийг эмчлэх боловч сканер дээр илрүүлэгдээгүй байна. Мэс засал хийсний дараа хавдрын хэмжээг багасгахын тулд мэс засал хийлгэхээс өмнө наад захын химийн эмчилгээ хийлгэж болно.
• Зорилтот эмчилгээ: HER2 / neu эерэг байгаа хорт хавдрын хувьд эмийн Herceptin (эсвэл бусад) эмийг ихэвчлэн хэрэглэдэг. Эдгээр эмүүд нь рецепторийг хаадаг бөгөөд өсөлтийн хүчин зүйлс нь эсийг холбож, эсүүд нь өсөх дохио болдог.
• Цацрагийн эмчилгээ: Хөхний хорт хавдрыг эмчлэхэд цацраг эмчилгээ хийх хэд хэдэн арга байдаг.
• Клиникийн туршилтууд: Бусад эмчилгээнд хариу өгөөгүй хөхний хавдрын талаар судалж байгаа бусад зорилтот эмчилгээ, тэр ч байтугай дархлаа эмчилгээний эмүүд байдаг.

Эрэгтэй хөхний хорт хавдрын урьдчилсан үнэлгээ

Эрэгтэй хөхний хорт хавдрын талаарх статистик зарим талаар ашигтай байж болох боловч одоо байгаа боломжтой шинэ эмчилгээнд анхаарал хандуулахгүй байх нь чухал юм. Жишээ нь, таван жилийн турш оршин тогтнох магадлал нь 5 жилийн өмнө оношлогдсон "дунджаар" оношлогооны талаархи ойлголтыг бидэнд өгч байсан хэдий ч шинэ эмчилгээг тэр цагаас хойш батлуулсан. Хөхний хорт хавдраар өвчилсөн эрэгтэйчүүдэд зориулсан 5 жилийн тогтвортой байдлын түвшин (2017 оны байдлаар):

• Үе шат 0 - 100 хувь
• I үе шат - 100 хувь
• II үе шат - 91 хувь
• III үе шат - 72 хувь
• IV үе шат - 20 хувь

Хөхний хорт хавдартай эрэгтэйчүүдэд амьд үлдэх хувь эмэгтэйчүүдийнхтэй харьцуулахад доогуур байна гэсэн цуу яриа байдаг. Гэхдээ үе шаттай харьцуулахад эсэн мэнд амьдрах түвшин эрэгтэйчүүдтэй маш төстэй бөгөөд эрчүүдэд арай илүү байна. Сүүлийн 30 жилийн туршид амьдрах чадвар сайжирч эмэгтэйчүүдийг бодвол эрэгтэйчүүд бага байна.

Генетикийн сорил

Хүмүүст хөхний хорт хавдар их байдаг тул генетикийн шинжилгээ хийх сонирхолтой хүмүүс байдаг. Хэрэв та үүнийг үзэж байгаа бол эхлээд генетикийн зөвлөхтэй ярилцах нь чухал юм. Генетикийн туршилт нь түүний нялхас юм. Генетикийн зөвлөх нь одоогийн байгаа шинжилгээнээс илүү их мэдээлэл өгдөг удам судраа хараад эрсдлийн загварыг харж болно.

Хэдийгээр олон хүн анзаардаггүй нь хорт хавдраар өвдөх магадлалтай зарим мутаци нь бусад хорт хавдрыг үүсгэдэг. Жишээ нь BRCA2 мутац нь нойр булчирхайн хорт хавдар үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Генетикийн зөв зөвлөгч нь эдгээр хэсгүүдийг бүгдийг нь хамтдаа хийж, эрсдэлд тань болон гэр бүлийнхээ талаар ойлгоход тусална.

Эрэгтэйчүүдийн хөхний хорт хавдрын сэтгэл зүйн нөлөө

Хөхний хорт хавдар нь эрэгтэй хүмүүст сэтгэцийн талаас маш их нөлөө үзүүлдэг. Энэ нь мэдлэг, судалгаа шинжилгээний аль алинд нь үл тоомсорлодог зүйл юм. Хөхний хорт хавдартай хүмүүс сэтгэлийн зовиур, эмзэглэл, сэтгэлийн хямралд өртөж болзошгүй гэж үздэг.

Хөхний хорт хавдрын оношлогоонд эрэгтэй хүний ​​эрч хүч, биеийн дүр төрх нөлөөлдөг. Бие махбодийн хувьд мафакттоми нь хүний ​​цээжний харагдах байдалд өөрчлөлт оруулдаг бөгөөд дааврын эмчилгээ нь сексийн гаж нөлөө зэрэг хэд хэдэн асуудал үүсгэж болно. Сэтгэл хөдлөлийн хувьд, "хорт хавдар" гэж нэрлэгддэг хорт хавдартай байх нь хүйсийн баримжаа илэрхийлэлд сөрөг нөлөөтэй. Нэг судалгаанд оролцогчдын бараг тал хувь нь хөхний асуудалтай байх нь тэдний эрч хүчд нөлөөлөх болно гэжээ.

Ганцаардал, үзэн ядалт, эмзэг байдал, шударга бус байдал гэх мэт бусад нийтлэг сэтгэл хөдлөлийг нэмж хэлэхэд хөхний хорт хавдартай эрэгтэйчүүд эмэгтэй хамтрагчтайгаа адилхан дэмжлэг үзүүлдэг нь тодорхой байна. Зарим тохиолдолд, өнөөдөр хөхний хорт хавдраар өвчилсөн эрэгтэйчүүд эмэгтэйчүүдийг дөчин дөчин жилийн өмнө гутаан доромжилсон гутаан доромжлолын асуудалтай тулгардаг.

Эрэгтэй хөхний хорт хавдрыг эмчлэх

Энэ бүхнийг яаж даван туулах вэ? Эмэгтэйчүүдийн судалгаагаар хөхний хорт хавдартай тэмцэхэд сэтгэл хөдлөлийн хариу үйлдэл хийхэд нөлөөлж болох хэд хэдэн хүчин зүйл байгааг олж мэдсэн. Үүнд:

• Сэтгэл хөдлөлийг таньж, илэрхийлэх чадвар
• Хүчтэй дэмжлэгийн сүлжээ
• Эерэг аргуудын аргыг хөгжүүлэх (согтууруулах ундааны хэрэглээ гэх мэт maladaptive аргуудаас эсрэг)
• Хүмүүст өвчний утга учрыг олоход тусалдаг итгэлийн систем

Харамсалтай нь эдгээр эмчилгээний ихэнхийг эрэгтэйчүүдээс эрэгтэйчүүдээс илүүтэйгээр хардаг. Бие махбодийн болон сэтгэл санааны хүч чадал, урам зориг, хяналт, бие даах чадвар зэрэг чухал зүйлсийг эрчүүд гол төлөв авч үзэх нь зарим талаараа даван туулахад ашиг тустай байдгийн эсрэг байдаг. Хөхний хорт хавдрын сэтгэл хөдлөлийг хүмүүс хэрхэн даван туулж чадахыг авч үзье.

• Сэтгэл хөдлөлөө илэрхийлэх : Сэтгэл хөдлөлийг илэрхийлэх нь хорт хавдартай тэмцэхийн тулд ялгааг харуулахын тулд олон удаа харуулав. Харамсалтай нь, энэ нь зөвхөн дотроо сэтгэл хөдлөлөө "сурч мэдсэн" хүмүүс биш юм. Эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчид хөхний хорт хавдартай хүмүүст сэтгэл ханамжтай хандах хандлагад удаан ордог бөгөөд түгээмэл (гэхдээ буруутай) олон нийтийн санаа бодлыг " хорт хавдартай эсэн мэнд үлдэхэд хорт хавдартай эерэг хандлагатай байх нь " гэсэн сэтгэл хөдлөлийг илэрхийлдэг. Нэлээд эерэг боловч ерөнхийдөө хөхний хорт хавдрыг даван туулахад хялбар, хорт хавдартай байх үед сөрөг сэтгэл хөдлөлийг илэрхийлэх нь бас чухал юм.
• Сэтгэцийн эмгэгийг сайжруулах стратеги боловсруулах: Хорт хавдартай сэтгэл судлаачтай ажиллах нь хөхний хорт хавдартай хүмүүст маш тустай байж болох боловч аль ч хүн шууд л эхлэх боломжтой байдаг. Танин мэдэхүйн шинэчлэлийн техник нь ялангуяа олон арга замаар тусалж чадна. Өөрөөр хэлбэл, хүний ​​нөхцөл байдал өөрчлөгддөггүй, харин түүнийг харах арга зам нь өөрчлөгддөг. Жишээлбэл, химийн эмчилгээ хийлгэснээс хойш үсээ алдахын оронд гашуудахын оронд хэд хэдэн сарын турш хумсаа хусахгүй байхыг тэмдэглэж болно. Бид энэ жишээг хэрэглэдэг бөгөөд зарим тохиолдолд та үүнийг "үүнийг хийлгэх хүртэл үүнийг хуурамчаар" хийх хэрэгтэй болно гэдгийг тэмдэглэж аваарай, гэхдээ цаг хугацаанд үр дүнтэй байх болно. Стрессээ багасгахад чиглэсэн өөр бусад стратегийн талаар сурахад цаг хугацаа хэрэгтэй.
• Сүнслэг байдлаа хөгжүүлэе: Сүнслэг байдлын хувьд өсч хөгжих нь хорт хавдартай хүмүүст амьдралын чанарыг дээшлүүлж, цөөн тооны судалгаануудад эсэн мэнд үлдсэнтэй холбоотой юм. Хавдар судлалын үндэсний хүрээлэнгийн дагуу сүнслэг байдал нь хүний ​​зорилго, тэдний санаа бодол, бусдын холболт, амьдралын утгын талаарх итгэл үнэмшлийг илэрхийлдэг. Зарим хүмүүс үүнийг шашин шүтлэгээр дамжуулан олж мэддэг бол зарим нь байгалиасаа ярихыг илүүд үздэг. Ямар ч сүнслэг байдал та нарт ямар утга учиртай болохыг мэдэж аваарай.
• Дэмжлэгийн системээ өргөжүүлэх: Дэмжих бүлгүүдийн талаар болон нийгмийн бүлгийг дэмжих талаар доор ярих болно. Гэхдээ амьдралын чанарыг сайжруулж буй дэмжлэг нь гэр бүл, найз нөхөд байдаг. Энэ нь хүмүүс дасахаасаа илүү эмзэг байдалтай байхыг шаардаж магадгүй, мөн аймаар айдастай байж болно. Хүмүүс итгэж болох найзаа олж аваарай.

Хөхний хавдартай хүмүүст үзүүлэх үйлчилгээ

Зөвхөн хөхний хорт хавдартай хүмүүс тэдний бодол санаа, хэрэгцээг илэрхийлэхгүй, харин эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчдэд ихээхэн дарамт байдаг. Эмч нар хөхний хорт хавдартай хүмүүсийн эрэлт хэрэгцээг дутуу үнэлж байгааг тогтоосон байна.

Жишээлбэл, өвчтэй эмэгтэйчүүдэд зориулсан хөтөлбөрүүдийг харж болно. Үүнд өвчтөн / хос / гэр бүлийн боловсрол, дэмжих бүлэг, дасгалын бүлэг, хоол тэжээлийн лекц, сэтгэл зүйн шинж тэмдгүүдийн тухай мэдээлэл, үс унах (чөлөөтэй хиймэл үс зэргийг оруулаад) болон бусад зүйлсийг багтаасан мэдээллийг багтаадаг. Эдгээр эх үүсвэрүүд нь эрчүүдэд боломжгүй байдаг, гэхдээ тэдгээрийг олохын тулд илүү их ажлыг хийж болох бөгөөд таны эмч танд чиглүүлэх магадлал бага байх болно.

Энэ нь эмэгтэйчүүдийг тусламж эрэлхийлж магадгүй эмэгтэйчүүдээс илүүтэйгээр тусламж эрж хайх шаардлагатай байж болох юм. Хэдийгээр энэ нь тохиромжтой биш боловч бид одоогийн цаг үед байгаа юм.

Хөхний хорт хавдартай өвчтөнд эрэгтэй хүний ​​шинж тэмдгүүд илэрдэг

Магадгүй байгалийн гамшигт өртсөн ахмад дайчид, сэтгэл санааны хямралд орсон хүмүүсийн сэтгэлийн дарамтанд өртөх магадлал өндөр байсан гэж сонссон ч хорт хавдрын эмчилгээнд хамрагдсан олон хүн үүнтэй төстэй мэдрэмжийг мэдэрч байсан. Клиникийн хавдрын сэтгүүлд нийтлэгдсэн судалгаагаар хөхний хорт хавдартай эрчүүдийн дөнгөж дөрөвний нэг нь сэтгэлийн дарамтын дараах шинж тэмдэг илэрсэн. Шинж тэмдгүүд нь зөвхөн амьдралын чанарыг бууруулж чадах төдийгүй эмчилгээг хийсний дараа дэлхий дахинд эргэн орох чадварыг хязгаарлаж чадна.

Хөхний хавдартай хүмүүст дэмжлэг үзүүлэх

Хөхний хорт хавдартай эмэгтэйчүүдэд сэтгэцийн эрүүл мэндийг дэмжих нь чухал гэдгийг дахин дахин харж байна. Амьдралын чанарыг дээшлүүлэх, чанарыг сайжруулахад төдийгүй зарим судалгаанд эерэгээр нөлөөлөх нь ч бий.

Гэсэн хэдий ч эрчүүд нь дэмжлэг эрэлхийлэх боломж бага, найз нөхөд, гэр бүлийнхний дунд оношлогооны талаар илэн далангүй ярьдаг.

Хөхний хорт хавдартай тэмцэх бусад хүмүүсийг олж авах нь энэхүү дэмжлэгийг үзүүлэхэд тус дөхөм үзүүлж чадах бөгөөд ижил төстэй сорилт бэрхшээл тулгарсан бусад хүмүүстэй ярилцах боломж олгож байна.

Хөхний хавдар нь харьцангуй ховор тохиолддог тул олон хүн хөхний хорт хавдартай хүмүүст зориулж бүтээсэн орон нутгийн дэмжлэгийн бүлэг байдаггүй. Гэсэн хэдий ч олон сонголт байдаг. Хөхний хорт хавдартай онлайн эрчүүд маш идэвхтэй байдаг. Үнэндээ, Twitter дээр хөхний хорт хавдартай гэж оношлогдсон хүмүүст мэдээлэл өгөх, хөхний хорт хавдартай хэд хэдэн хүмүүс байдаг. Хэрэв та twitter дээр үргэлжлүүлбэл энэ хүмүүсийг hashtags ашиглан олоход хамгийн хялбар байдаг.

Онлайн, Хөхний хавдрын эрэмбийн холбоо нь хүмүүсийг "хөхтэй хүмүүс" гэж олон нийтэд сануулснаар өвчнөөр өвчилсөн хүмүүсийг дэмжих гайхалтай хүчин чармайлт юм. Тэдний вэбсайт нь найдварыг авчирч чадах амьд үлдсэн олон түүхийг агуулдаг. Сюзан Г Команс Хөхний хорт хавдраар өвчлөх эмчилгээний бүлгийн нэг хувилбар нь өөр нэг хувилбар юм.

Хорт хавдрын эсрэг үйлчилгээ үзүүлэхэд тань таны өмгөөлөгч байх

Эрэгтэй хүний ​​хөхний хорт хавдрын сэтгэлзүйн үр нөлөөг судалж үзэхэд "идэвхитэй" даван туулах нь ялгаатай байж болно гэдгийг дахин давтаж байна. Идэвхтэй тэмцэх нь таны хорт хавдрын талаар сурч болох бүх зүйлийг ( хорт хавдрын талаар онлайнаар судлах ), нийгмийн хэвлэл мэдээллийн хэрэгслээр мэдээлэл олж авах, дэмжлэг авах, нийгэм хамт олон, гэр бүл, найз нөхөдтэйгээ тусламж эрэлхийлж болно.

Таны эмчилгээний багийн идэвхтэй хэсэг байх нь чухал. Хорт хавдрын эмчилгээ маш хурдан өөрчлөгдөж байгаа тул аливаа эмч шинэ судалгаанууд, судалгаа шинжилгээнд хамрагдахгүй байх нь хэцүү байдаг. Үүнээс гадна, хэн ч таныг хорт хавдартай холбоотой гэж үздэггүй. Хорт хавдартайгаа хэрхэн харьцах талаар өөрийн өмгөөлөгч болох талаар мэдэхийг хүс.

Эцэст нь, эрэгтэй, хөхний хавдартай ажиллах туршлагатай зөвлөхтэй ярилцаж буй бүх өвөрмөц сорилтуудтайгаа ярилц. Үүнийг хийх нь сул дорой шинж биш, харин зориг, хүч чадлын гайхалтай тэмдэг юм. Үргэлжлэхийн зэрэгцээ судалгаагаар энэ нь эсэн мэнд амьдрах чадварыг сайжруулдаг гэж үздэг. Амьдралын түвшин нь хөхний хорт хавдартай эрчүүдээс урьд өмнө хэзээ ч илүү байдаг. Гэхдээ эмчилгээ хийсний дараа гаж нөлөө, стресс нь удаан үргэлжлэх болно. Хэрэв та аяллынхаа энэ үед хүрч чадвал "хорт хавдар амьд үлдэх" талаар судлахын тулд хоромд хорт хавдартай болох боломжтой бөгөөд бүх хорт хавдрыг сэргээх боломжтой бүх боломжууд нь "шинэ хэвийн" байх болно.

Эх сурвалж:

> Америкийн хавдар судлалын нийгэмлэг. Хавдар судлалын тоо баримт ба тоо баримт 2017. https://www.cancer.org/content/dam/cancer-org/research/cancer-facts-and-statistics/annual-cancer-facts-and-figures/2017/cancer-facts- ба-тоо-2017.pdf

> Johansson, I., Nilsson, C., Berglund, P. et al. Хөхний хорт хавдрын өндөр нарийвчлалтай геномын профайл нь эмэгтэй хөхний хорт хавдартай ижил төстэй шинж чанаруудыг харуулдаг. Хөхний хавдрын судалгаа, эмчилгээ . 2011. 129 (3): 747-60.

> Киплинг, М., Ральф, Ж., К. Калларан нар. Хөхний эмгэгийн сэтгэл зүйн нөлөө: Уран зохиолын тойм ба судалгааны үр дүн. Хөхний эмчилгээ . 2014. 9 (1): 29-33.

> Үндэсний хавдрын хүрээлэн. Эрэгтэй хөхний хорт хавдрын эмчилгээ (PDQ) - Эрүүл мэндийн мэргэжлийн хувилбар. 02/08/18 шинэчлэгдсэн. https://www.cancer.gov/types/breast/hp/male-breast-treatment-pdq

> Силва, Т. Эрэгтэй хөхний хорт хавдар: Эмэгтэй хөхний хорт хавдартай харьцуулахад эрүүл мэнд ба сэтгэл зүйн менежмент. Дүгнэлт. Хавдар судлал ба судалгааны холбоо . 2016. 7: 23-34.