Osteoarthritis-ыг ялгах нь Бусад төрлийн үений үрэвсэл
Остеоартритийн ялгаврыг оношлох нь бусад төрлийн үе мөчний өвөрмөц шинж чанараас хамаардаг. Ихэнх хүмүүс Остеоартрит нь артритны хамгийн түгээмэл хэлбэр гэдгийг мэддэг ч бусад төрлийн ялгаанаас юуг нь ялгадаг вэ?
Остеоартриттийн нийтлэг шинж тэмдэг, шинж тэмдэг, шинж тэмдгүүд
Остеоартритийн шинж тэмдэг, шинж тэмдэгийг эхлээд тооцно.
Үндсэн шинж тэмдгүүд нь үе мөч өвдөх , үе мөчний хатуурал , өртсөн үе мөч, үе мөчний хязгаарлагдмал хөдөлгөөн зэрэг багтана. Остеоартрит нь ихэвчлэн нэг ( монофритит ) эсвэл цөөн тооны үе мөчүүдэд нөлөөлдөг. Ихэнх шинэ оношлогдсон остеоартрит өвчтөнүүд дунд болон түүнээс дээш настай. Остеоартриттэй холбоотой бусад түгээмэл шинжүүд нь:
- Osteoarthritis өвдөлт нь ихэвчлэн идэвхтэй эсвэл хамтарсан хэрэглээ ихсэж, амралтаараа сайжирдаг.
- Тиймээс, Остеоартрит өвдөлт нь үдээс хойш эсвэл үдээс хойш улам бүр дорддог. Зарим хүмүүсийн хувьд хөшүүн байдал, өвдөлт нь өглөө эрт болж болно.
- Хүнд остеоартрит нь шөнийн өвдөлт болон унтах явдлыг тасалдуулж өгдөг.
- Ихэвчлэн остеоартрит өвдөлт нь үе мөчний үед илүү хүчтэй байдаг. Тодорхой үе мөчнүүд, түүнчлэн үе мөчний зөөлөн эдийн эмгэгүүд нь үе мөчний өвдөлтийг үүсгэдэг. Хамтарсан шугамын дагуух эмзэглэл нь хамтарсан асуудлуудын онцлог шинж юм. Харин үе мөчний эмзэглэл нь үе мөчний зөөлөн эдийн өвчин юм.
- Артриттай холбоотой хөдөлгөөн хязгаарлагдмал байдаг нь остеофит үүсэх, хамтарсан капсул, хамтарсан шүүдэсжилт , synovial нягтралтай холбоотой байдаг. Энэ нь идэвхтэй болон идэвхигүй хүрээний аль алинд хамаарна.
- Хэрвээ яс хаван үүсч болзошгүй үений ясны болон мөгөөрсний эдгэрэлт өөрчлөгдөх шинж тэмдэг илэрч болно.
- Хамтарсан деформаци нь ахиад Остеоартритын шинж тэмдэг юм.
- Түгжрэх, өгөх , тэврэх зэрэг тогтворгүй байдал нь өвдөгний остеоартритийн нийтлэг шинж юм.
- Тодорхой хамтарсан оролцоо нь остеоартриттэй холбоотой байж болно. Остеоартритт түгээмэл тохиолддог үе мөчүүдэд өвдөг, хонго, гараа холбох завсрын үе, эхний carpometacarpal үе, эхний метереофалангуал үе, умайн хүзүүний болон доод харцаганы доод хэсгийн үений холбоос зэрэг орно. Остеоартритийн үед түгээмэл тохиолддог хаван нь тохой, бугуй, мөр, шагай байдаг.
Бусад нөхцөл байдлаас Остеоартритыг ялгах
Остеоартритын нийтлэг шинж чанарыг онцлон тэмдэглэсэн боловч бусад төрлийн артриттай давхцах нь тодорхой байна. Төгсгөлийн онош нь бусад төрлийн артритаас ялгарч буй Остеоартритийг ялгахаас хамаарна. Тодорхой үе мөч, түүнчлэн системийн тодорхой шинж тэмдгүүд илэрч байгаа эсэх ( ядрах , турах, хоолны дуршил буурах, халуурах, өвдөх) нь гол төлөв osteoarthritis-ыг ялгах эсвэл ялгахад чиглэгддэг.
Osteoarthritis Versus Ревматоид үений үрэвсэл
Остеоартрит нь анхнаасаа ревматойд артриттай холбоотой байж болох юм.
Хуруу холбох өвөрмөц хэв маяг нь хоѐр төрлийн үе мөчний харьцангуй амархан ялгаатай байдаг. Гарны остеоартрит нь ихэвчлэн алс холын interphalangeal холболтонд нөлөөлдөг.
Хебердедын зангилаанууд нь остеоартритын шинж чанартай ч ревматоидын артрит биш юм. Interphalangeal холилдсоноос илүү рентгой артриттой хамтарсан interphalangeal холболт байдаг. Бууралт нь шинж тэмдгээс ялгаатай: яс болон osteoarthritis-тай пепринтэй, хэрх өвчинтэй, хэрхдэстэй байдаг. Өсөлт нь шинж чанараараа ялгаатай: Өглөө хатуурах нь үе мөчний артритын гол шинж чанар нь офиетрритын шинж тэмдгийн илүү онцлог шинжийн нэг өдрийн дараа оройн хөшүүнтэй харьцуулахад гол шинж юм.
Остеоартритын рентген шинжилгээний үр дүн нь мөгөөрсөн жийргэвчийн хоорондох зайг багасгаснаар нийтлэг байдаг. Цусны шинжилгээгээр ревматоидын коэффициент , ревматоидын эерэг тест , өргөлийн хурдас, зүрхний шигдээсийн эсрэг эмчилгээ нь бүгд ревматоидын артриттай харьцуулахад остеоартриттэй холбоотой.
Osteoarthritis Versus Psoriatic Arthritis
Остеоартритын болон psoriatic артрит хоёул хоёулаа дунд зэргийн interphalangeal үеийг хамардаг. Эдгээр ялгаатай шинжүүд нь эдгээр үеүүдэд нөлөөлж буй psoriatic arthritis бүхий өвдөлт ихэвчлэн хэвийн бус байдал (жишээ нь, нүх, нуруу) байдаг. Мөн psoriatic arthritis нь dactylitis (өртсөн хурууны хиамны хэлбэр шиг) байдаг.
Osteoarthritis Versus Gout буюу Pseudogout
Остеоартрит, тулай эсвэл псевдоого шиг монокрити үүсэж полartikular артрит болж хөгжиж болзошгүй. Тулай, псевдомозын ялгаатай шинж чанар нь хүчтэй үрэвсэл, ганц эсвэл цөөн тооны үений өвдөлт юм. Хамтарсан талст талстууд нь тулай эсвэл псевдохимыг ялгадаг. Остеоартриттэй холбоотой талстууд байдаггүй. Gout нь шээсний хүчлийн талсттай холбоотой байдаг бол pseudogout нь кальцийн пирофосфат талсттай холбоотой байдаг.
Osteoarthritis Versus Hemochromatosis
Эхэндээ төмрийн хэт ачааллаас үүссэн өвдөлт нь остеоартриттой холбоотой байж болно. Гемокроматоз нь ихэвчлэн metacarpophalangeal үе ба бугуйнд нөлөөлдөг. Маш тодорхой рентген шинжилгээ нь геомророматозын шинж тэмдэг бөгөөд хоёр нөхцлийг ялгахад тусалдаг.
Osteoarthritis Versus Infectious Arthritis
Остеоартрит нь анх удаа үрэвслийн бус хавсарсан шинж тэмдгийн оронд нэг үений дотор байрлах synovitis- ийн цочмог өвдөлттэй тохиолдол бол халдвартай холбоотой алдаатай байж болно. Лабораторийн янз бүрийн шинжилгээ нь халдварыг илрүүлэх, эсвэл арилгахад ашиглагддаг.
Osteoarthritis Versus Төрөл бүрийн Зөөлөн Tissue Diseases
Нэг үений ойролцоо хөгжиж болох янз бүрийн зөөлөн эдийн хэвийн бус эмгэгүүд байдаг бөгөөд энэ нь анхандаа нэг үе мөчтэй холбоотой юмуу эсвэл остеоартрит нь сэжигтэй байж магадгүй юм. Энэ нь шөрмөс , булчин, булчингийн эмгэг, булчингийн омог, төрөл бүрийн хам шинжүүд хамаарна. MRI дүрслэлийг тухайн асуудлыг бодит эх үүсвэрийг тодорхойлоход ашиглаж болно.
Үг нь
Өвчний хяналт, урьдчилан сэргийлэх төвийн (CDC) төвийн мэдээлснээр, АНУ-ын 30 сая гаруй хүн остеоартриттай. Энэ нь артритны хамгийн түгээмэл хэлбэр боловч зарим үед үе мөчний үрэвсэлтэй холбоотой байдаг. Тухайлбал, үе мөчний үрэвсэл, эсвэл үе мөчний үрэвсэлд нөлөөлдөг төрөл зүйлүүд байдаг. Эмч нар ялгах оношийг оношилж, өвчнийг зөв оношлох нь маш чухал юм. Шаардлагатай эмчилгээ нь үнэн зөв оношлогооноос хамаарна. Яагаад гэвэл ялгаврыг оношлох нь яагаад чухал вэ, яагаад ямар төрлийн артриттай болохыг та мэдэх хэрэгтэй .
Эх сурвалж:
> Doherty, Michael et al. Osteoarthritis-ийн эмнэлзүйн илрэл, оношлогоо. UpToDate. 2017 оны 1-р сарын 31-нд шинэчилсэн.
> Hooper, Michele M., Московиц, Роланд нар. Osteoarthritis: Эмнэлзүйн танилцуулга. Page 144 - Эмнэл зүйн ялгавартай оношлогоо. Остеоартрит. Дөрөв дэх хэвлэл. Lippincott Williams & Wilkins нар.
> Osteoarthritis Мэдээний хуудас. CDC. 2017 оны 2-р сарын 2-нд шинэчилсэн.