Таны оношлогоо, эмчилгээний төлөвлөгөөг ойлгох
Хүмүүс "Би артриттай" гэж хэлэх нь ховор. Ерөнхийдөө эдгээр нь зөв боловч илүү нарийвчлалтай, өвөрмөц хэлбэрийн өвөрмөц хэлбэр байдаг . 100 гаруй төрлийн артрит байдаг. 100 төрлийн ихэнх нь ховор тохиолддог өвчин юм. Чи магадгүй сонссон байж болох төрлүүдээс хоёр гар дээр тоолж болох бөгөөд хоёр хуруугаараа хамгийн түгээмэл ба хамгийн өргөн хэрэглэгддэг гэж үздэг ( osteoarthritis болон ревматоид артрит ).
Зүрхний цохилтыг санал болгох шинж тэмдгүүд
Хамтарсан өвдөлт , үе мөчний хавсарсан байдал , үений хавдар, эсвэл хязгаарлагдмал хөдөлгөөнтэй холбоотой тодорхой бус шинж тэмдэг илэрсэн хүмүүс артритийг сэжиглэж болно. Гэхдээ артритын шинж тэмдэг, ялангуяа эрт үеийн артритын шинж тэмдэг илэрч болно.
Эмч өвчтөний шинж тэмдгийг үнэлэх, таны нөхцөл байдлыг үнэн зөв оношлох нь чухал юм. Рентген зураг авахаас өмнө цусны шинжилгээ хийлгэхээс өмнө цочмог үений гэмтэл , архаг өвчинтэй холбоотой эсэхийг мэдэхгүй байж болно. Шинж тэмдгийн шалтгааныг тодорхойлохын тулд эмч таны эрүүл мэндийн түүхийг авч, биеийн үзлэг хийх , оношлогооны оношилгоог хийх ёстой. Шинж тэмдгүүдийн шинж тэмдгүүд нь шинж тэмдгүүдийг өгөх боловч шинж тэмдгүүд дангаараа оношлогдохгүй.
Зөв нөхцөл байдлыг оношлох нь чухал
Анхны шинж тэмдгүүдийн талаар хүмүүс эмчид үзүүлэхээсээ өмнө өөрөө эмчлэх хандлагатай байдаг. Магадгүй өөрийгөө эмчлэхэд шархтай болох нь бий.
Ерөнхийдөө хүмүүс нийтлэг аргуудын эсрэг эмчилгээг хийдэг, ямар нэг зүйл өөрчилнө гэж найдаж байна. Өөрийгөө эмчлэхийг сонгож буй олон хүн шинж тэмдгүүд илэрч байдаг. Тэд эмч нарын оролдлогогүйгээр усан доройтож байгаа нь улам бүр дорддог. Зарим хүмүүс өөрсдийгөө эмчлэх, эсвэл зүгээр л шинж тэмдгийнхээ дагуу амьдардаг, зохих эмчилгээгээ хойшлуулснаас гарах үр дагаврыг эрсдэлд оруулах болно.
Өвчний хяналт, урьдчилан сэргийлэх төвийн тооцоолсноор 10 сая гаруй америкчууд архаг ужиг шинж тэмдэг илэрдэг бол ихэнх эмч нар эмчлэгдээгүй буюу эмчилдэггүй байна. АНУ-д ревматоид артриттай гэж тооцсон 2.2 сая хїнээс 700,000 гаруй нь оношилж, эмчлээгїй байна. Ревматоид артриттай гэж оношлогдсон 1.5 сая хүнээс 800000 гаруй нь анхан шатны тусламж үзүүлэгч эмчийн хяналтан доор, ревматологич ( үе мөчний болон хэрэх өвчний мэргэжилтэн биш).
Эмчтэй анхны зөвлөлдөх үеэр цөөн хэдэн үе мөчүүдийг оролцуулж болно. Үр дүн нь цусны шинжилгээнээс эсвэл X-цацрагт эргэж ирэхэд илэрч болохгүй. Гэхдээ эмч оношийг гаргах хүртэл өргөн хүрээтэй шинжилгээг захиалах болно.
Эрт, Өвчний өөрчлөлтийг эмчлэх нь Шилдэг үр дүнг бий болгодог
Зарим төрлийн үе мөчний үрэвсэл нь үрэвсэлтэй байдаг бол зарим нь үрэвслийн эсрэг байдаг. Ревматоид артрит , ходоодны артрит , анкилозын спондилит нь үрэвслийн үений үрэвслийн жишээ юм . Остеоартрит нь үрэвслийн бус гэж ангилагдсан үе мөчний төрөл юм (шинэ судалгаагаар үрэвслийн эсрэг үйл явц osteoarthritis-тэй холбоотой байж болох юм).
Хорт хавдартай тэмцэх эмийг ( DMARDs ) эмгэг гэж ангилдаг мансууруулах бодисын ангиллыг үр дүнтэй архаг артрит бүхий олон өвчтөнд үр дүнтэй хэрэглэдэг.
DMARD-ийг зааж өгөхөд эрт эмчилгээ шаардлагатай байдаг. ДЭМБ-ын эхэн үеийн хэрэглээ нь чухал байсан бөгөөд 1400 өвчтөнийг хамарсан эмнэлзүйн 14 шинжилгээний мета-шинжилгээнд чухал үүрэг гүйцэтгэсэн бөгөөд энэ нь DMARD-ийн заасан төрлөөс үл хамааран үнэн юм. ДОХ-той эмчилгээ хийлгэсэн өвчтөнүүд эмчилгээгээ хойшлуулснаас хавьгүй илүү үр дүнтэй байсан бөгөөд хамтарсан хохирлыг урьдчилан сэргийлэх хамгийн сайн боломж юм.
Судлаачид остеоартрит эмийг өөрчлөх (DMOADs) өвчнийг хөгжүүлэх чиглэлээр ажиллаж байна. Энэ үед өвчний явцыг удаашруулж болох остеоартрит эм байхгүй байна. Сонсголгүй үрэвслийн эсрэг эмүүд (NSAIDs), өвчин эмгэгүүд нь ихэвчлэн шинж тэмдгүүд илэрдэг, өвчин эмгэггүй байдаг.
Нэг буюу цөөн тооны үе мөчний үед кортизон эсвэл Hyalgan-ийн тарилга нь үрэвсэлийг хяналтанд байлгахад хэрэглэж болно.
Доод шугам
Зөв эмчилгээ хийлгэхийн тулд үе мөчнийхөө төрлийг мэдэх нь чухал юм. Эрт үе шаттай эмчилгээ нь үе мөчний үрэвсэлийг хянах, өвчний явцыг удаашруулахад чухал ач холбогдолтой. Таны эмч таныг шинж тэмдгийг хянаж, байнгын эвдрэлээс сэргийлэх зорилготой хамгийн сайн эмчилгээний сонголтыг удирдана. Үрэвслийн эсрэг (стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд ), кортикостероидууд , DMARDs, биологи, эсвэл хослуулан хэрэглэж байгаа эсэх - эрт эмчилгээг хийх нь зам юм.
Эх сурвалж:
Ревматоид үений үрэвсэл: Эрт оношлогоо, эмчилгээ. Хуудас 77-83. Жон Ж. Куш, Майкл Э. Weinblatt, Arthur Kavanaugh, MD. Гурав дахь хэвлэл. Professional Communications Inc. Зохиогчийн эрх 2010.
Хэрэх өвчний үеийн гарын авлага. 2-р бүлэг - Өвчтөнийг үнэлэх. Жон Ж. Клиппел. Артриттийн сан. Арван зургаа дахь хэвлэл.