Жирэмсэн үеийн эмэгтэйчүүдийн 10-аас доошгүй хувь нь ПОЛИСИСТОВИД ОДОО ЭДИЙН ЗҮҮН ( PCOS ), нөхөн үржихүйн ба бодисын солилцооны үр дагавар бүхий дотоод шүүрлийн эмгэг байдаг. PCOS-тэй эмэгтэйчүүдэд инсулины түвшин өндөр байх нь дислипидеми (өндөр триглицерид, HDL түвшин өндөр), 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин , бодисын солилцооны синдром зэрэг бодисын солилцооны нөхцлийг нэмэгдүүлэх эрсдэлтэй байдаг.
PCOS-тэй эмэгтэйчүүдийн талаас илүү хувь нь илүүдэл жинтэй буюу таргалалттай байдаг ба эрүүл мэндийн дэглэм, дасгалын дэглэмийн эсрэг олон тооны тайлан нь жингээ хасахын төлөө тэмцдэг.
Гэсэн хэдий ч жингээ алдахад хүндрэлтэй байгаа хэдий ч PCOS-тай өвчтөнүүд жингээ хасах, PCOS-ийн үр дүн сайжрах боломжтой байдаг. Жин алдалт нь сарын тэмдгийн дэглэмийг сайжруулж, бодисын солилцооны нөхцлийг бууруулах эрсдэлийг бууруулж болох ч энэ нь PCOS-ийг алдах болно гэсэн үг биш юм. Заримдаа жин хасах асуудалд анхаарлаа хандуулах нь эрүүл мэндийн ач холбогдлыг анхаарч байдаг. Өөрөөр хэлбэл, PCOS-тэй эмэгтэйчүүдэд эрүүл мэндээ сайжруулж, лабораторийн үнэлэмжийг сайжруулахын тулд хоол хүнс, амьдралын хэв маягаа тогтвортой болгох боломжтой. Энэ нь жингийн алдагдалгүйгээр эсвэл үгүй болдог.
PCOS хянахын тулд ихэвчлэн цусан дахь нийтлэг цусны шинжилгээний жагсаалтыг доор үзүүлэв. Өөр лабораторийн үр дүн, шалгуурыг PCOS-тай өвчтөний оношлоход ашиглаж болно. PCOS-ийн эмгэгийг удаан хугацаагаар алдагдуулах эрсдлийг багасгахын тулд PCOS-тэй эмэгтэйчүүдэд эдгээр цусны шинжилгээг хэвийн хэмжээнд байлгахыг зорино.
Эрүүл мэндээ хадгалахын тулд цусны үр дүнг хянах, шинэ сорилын өөрчлөлтийг харьцуулах.
Инсулин
Инсулин нь PCOS-ийн оношлогооны шалгуурын нэг хэсэг биш боловч зарим тохиолдолд PCOS-ийн хяналтыг хянаж, хэн нэгэнд инсулин хэрхэн тэсвэртэй болохыг шалгадаг. Мацагийн инсулины тохиромжтой түвшин 10 мг / дл байх ёстой.
Инсулины дээд түвшин нь чихрийн шижингийн 2 төрлийн эрсдэлт хүчин зүйл юм. Ферментийн инсулины шинжилгээ маш мэдрэмтгий байдаг бөгөөд хяналттай судалгааны ажлаар хийдэг. Судалгааны гадуур мацаг барих нь илүү найдвартай бөгөөд тодорхой болох чихрийн шижинтэй амны хөндийн амны хөндийн амны хөндийн амны хөндийн амны хөндийн шинжилгээгээр хамгийн найдвартай байдаг.
C-Reactive Protein
PCOS-тай эмэгтэйчүүдийг бодвол харьцангуй эмгэгийн үрэвслийн шинж тэмдэг илэрч буй эмэгтэйчүүдийг вирүсийн реактив вирүс (CRP) өндөр түвшинд харуулдаг. CRP нь биеийн доторх үрэвсэлийг хэмждэг. Өндөр түвшний CRP нь зарим хүмүүст титэм артерийн өвчний эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Өндөр нарийвчлалтай CRP (hs-CRP) илүү нарийвчлалтай ашиглагддаг. Нэгээс доошгүй hs-CRP-ийн түвшинг бага гэж үздэг бол нэгээс гурван түвшний дунд зэрэг дээш өргөгдөж, 3-аас дээш түвшинг өндөр гэж үзнэ.
Триглецерид
Триглицерид (TG) нь өөхний цусны агуулах хэлбэр юм. TG-ийн тохиромжтой мацаг барих түвшин 150 мг / дл-ээс доош байх ёстой. Өндөр түвшинд зүрх судасны өвчин үүсгэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. TG нь нүүрс ус, идэвхгүйжилт, таргалалт, инсулины түвшин өндөр байдаг (PCOS-ийн ихэнх тохиолдолд). Эрүүл хооллолт, амьдралын хэв маягаас гадна TG загасыг газрын тосны бэлдмэлээр багасгаж болно.
HDL
HDL, эсвэл "сайн," холестерол нь цусан дахь холестерины хэмжээг ихэсгэх ба зүрхний өвчнөөс хамгаалахад тусална.Дунд зэргийн HDL түвшин нь зүрх судасны өвчин үүсгэх эрсдэлт хүчин зүйл болохыг харуулсан бөгөөд HDL холестролын түвшин 40-60 хооронд хэлбэлздэг мл / дл.ХДХВ-тэй эмэгтэйчүүдэд бага HDL түвшин нь түгээмэл байдаг бөгөөд энэ холестерины хэмжээ бага байх нь идэвхгүй байдал, генетик, стресс, тамхи татдаг, өндөр триглицерид, ядуу хоолны улмаас үүсдэг.
Гемоглобин A1C
Гемоглобины A1c тест нь бас түгээмэл байдаг бөгөөд энэ нь сүүлийн хоёроос гурван сарын хугацаанд таны цусан дахь сахарын хэмжээг хэмждэг хэмжүүр юм. Энэ шинжилгээ нь чихрийн шижингийн өмнөх болон чихрийн шижин өвчнийг оношлох, амьдралын хэв маяг, хоолны дэглэм, эм, тэжээллэг бодисын нэмэлт өөрчлөлтүүд нь чихрийн шижингийн эрсдэлийг бууруулахад чиглэгддэг.
HA1c түвшин нь 7 ба түүнээс дээш хувь нь чихрийн шижингийн үзүүлэлт юм. Чихрийн шижингээс урьдчилан сэргийлэх гэж ангилахын тулд HA1c түвшин 5.7-7.7 хувьтай байдаг.
Элэгний энзим
Элэгний үйл ажиллагааны сорил, эсвэл "LFTs" нь элэг ферментүүд элэгний аминотрансфераза (ALT) ба aspartate amininransferase (AST) бөгөөд элэг гэмтсэн үед өндөрлөж болдог. Эдгээр нь согтууруулах ундааны бус элэгний өвчин (NAFLD) -ийг оношлох, хянахад хэрэглэгддэг. NAFLD нь оношлогооны шалгуураас хамааран PCOS-тэй эмэгтэйчүүдийн 15-55% -д тохиолддог. NAFLD нь элэгинд хадгалагдаж буй илүүдэл триглицерид (тарган) үрэвсэл, үрэвсэл үүсгэдэг. Сайн мэдээ гэвэл элэгний өөхийг амьдралын хэв маягаар өөрчлөх боломжтой. Таны хоолны дэглэм, үйл ажиллагаа болон хоолны дэглэмийн нэмэлт өөрчлөлтүүд нь элэгний өөхийг сайжруулах болно.
AMH
Antioxidant Mullerian Hormone (AMH) нь өндөгний эсийн сарвууны өсөлттэй холбоотой эсүүдээс гарах тусгай уураг юм. AMH түвшин нь өндгөвчний сарвууны үрэвсэлийн тоогоор сар бүр хамаардаг; Дундаж факуляцийн тоо өндөр байгаа нь AMH-ийн түвшин өндөр байна. PCOS-тэй эмэгтэйчүүдэд ихэвчлэн antral follicles их байдаг тул AMH түвшин өндөр байдаг. AMH нь өндөр настай эмэгтэйчүүдэд өндгөвчний нөөцийн үзүүлэлт болдог.
Хэвийн AMH түвшин нь 0.7г / мл-ээс 3.5г / мл хооронд хэлбэлздэг. Өндөг 0.3л / мл-ээс бага түвшинд байгаа нь өндгөн эсийн тоо бага байдаг ба өндгөвчний бууралт байгааг харуулж байна. 5.0сен / мл-ээс дээш түвшнүүдийн түвшин өндөр, PCOS-ийг зааж болно.
Витамин D
Д витамины хэмжээ багатай PCOS бүхий эмэгтэйчүүдэд метаболизын эрүүл мэндийн асуудлын эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Д витаминыг үнэлэх эсвэл эрүүл мэнд, сайн сайхан амьдрахад чухал үүрэгтэй. Дотоод сїмийн Нийгэмлэгээс доод тал нь 30 нг / мл байхыг зєвлєдєг боловч Витамин С зєвлєл зэрэг бусад зарим байгууллагууд Д аминдэмийн Дїн шинжилгээг 40 нг / мл байх ёстой гэж їздэг.
Витамин В12
Хэрэв та метформиныг хэрэглэвэл metformin нь энэ витамины шингэцэнд нөлөөлөх боломжтой тул та витамин В12 түвшинг жил бүр шалгаж байх ёстой. В12 витамины хамгийн сайн хэмжээ нь 450 pg / мл эсвэл түүнээс дээш байх ёстой. В12 статусыг илрүүлж чадах бусад цусны шинжилгээ нь гомосистин ба метил милонины хүчил орно. Metformin авах тохиолдолд витамин В12-тэй хамт хэрэглэхийг зөвлөж байна.
Эх сурвалж:
> Холестерины үндэсний хөтөлбөрийн гурав дахь илтгэл (NCEP) Насанд хүрэгчдэд өндөр цусан дахь холестеролыг илрүүлэх, үнэлэх, эмчлэх экспертүүдийн зөвлөл (PDF), 2004 оны 7-р сар, Үндэсний эрүүл мэндийн хүрээлэн: Үндэсний зүрх, уушиг, цусын хүрээлэн.
> Miller M, Stone NJ, Ballantyne C, et al. Триглицерид ба зүрх судасны өвчин: Америкийн Зүрхний Нийгэмлэгийн шинжлэх ухааны мэдэгдэл. Дугуй. 2011; 123: 2292-2333.
> Dumont A1, Robin G2, Catteau-Jonard S3, Dewailly D4. > Полицистын өндгөвчний синдромын эмгэг, оношлогоо , эмчилгээ> Муслерийн эсрэг дааврын эсрэг үүрэг : шинжилгээ. Репрд биоле Endocrinol. 2015 оны 12-р сарын 21; 13 (1): 137.
> Aroda VR, et al. Чихрийн шижингээс урьдчилан сэргийлэх хөтөлбөрийн урт хугацааны метформины хэрэглээ ба витамин В12-ийн дутагдлын үр дагавар Судалгаа. J Clin Endocrinol Metab. 2016.
> Жиа XZ. Polycystic ovary syndrome эмэгтэйчүүдэд клиник болон биохимийн параметрүүдийн Д аминдэмийн нөлөөлөл: Мета-шинжилгээ. J Obstet Gynaecol Res. 2015 он; 41 (11): 1791-802.
> Нададжазаде A. Polycystic ovary syndrome бүхий эмэгтэйчүүдийн хувьд омега-3-ийн бэлдмэл ба химийн бодисонд нөлөөлөх ба сарын тэмдгийн статусын үр нөлөө: Эмнэлзүйн санамсаргүй туршилт. Иран J Reprod Med. 2013 оны 8-р сар, 11 (8): 665-72.