Зарим алдартай хүн гэнэт үхсэний дараа нас барсан нь "зүрхний шигдээс" эсвэл "зүрхний баривчлах" шалтгаанаас үүдэлтэй мэдээ сонинд гарч ирдэг нь түгээмэл байдаг. Эдгээр нэр томьёог ихэвчлэн сурвалжлагчид солилцдог; зарим нь нэг нэр томъёог хэрэглэдэг байхад бусад нь нөгөө нэгийг нь ашигладаг. Энэ бол зөвхөн сурвалжлагчид биш. Түүнчлэн эмч нар гэнэт үхэх үедээ зүрхний шигдээс, зүрх зогсолтыг хэрэглэх талаар нэлээд ноцтой байж болох юм.
Эмч нарын иймэрхүү хүндрэл нь хохирогчийн гэр бүлийн гишүүдийн дунд эргэлзээ төрүүлэх болно. Үхлийн шалтгааныг төөрөгдөлд оруулснаар хохирогчийн хамаатан садан нь зүрхний өвчний эрсдлийн талаар чухал ач холбогдолтой санаануудыг алдаж болзошгүй юм.
Зүрхний шигдээс, зүрхний шигдээс гэдэг нь хоёр янзын үр дагаварт нөлөөлдөг хүмүүст (хэрэв энэ нь амьд үлдсэн бол), түүнчлэн гэр бүлийн гишүүдийн хувьд хоёр янзын үр дагавартай байдаг.
Зүрх сэтгэлийн довтолгоо гэж юу вэ?
Зүрхний шигдээс гэдэг нь миокардийн шигдээс (МИ) -ын нийтлэг нэр томъёо юм. Митрофокси нь зүрхний булчинд цусыг нийлүүлдэг артерийн судасны нэг нь гэнэт түгжигддэг. Гэнэтийн бөглөрөлт нь түүний цусны хангамжийг зүрхний булчингийн нэг булчинд булдаг бөгөөд булчин үхдэг. Тиймээс зүрхний дайрлага нь зүрхний булчингийн үхлийн нэг хэсэг юм.
Титэм артерийн гэнэтийн бөглөрөл нь ихэвчлэн артерийн товруу тасрахад хүргэдэг.
Plaque rupture нь зүрхний шигдээс, тогтворгүй angina , янз бүрийн эмнэлзүйн нөхцөлийг үүсгэдэг ба энэ нь цочмог титэм судасны хам шинж (ACS) нэртэйгээр нийлдэг. ACS-ийн бүх хэлбэрүүд нь эмнэлгийн яаралтай тусламж юм. Тэд ерөнхийдөө эм, анаопластик , стент , эсвэл хаагдсан артериар цусны урсгалыг сэргээх мэс засал хийх шаардлагатай байдаг.
Хэрвээ цус хэдхэн цагийн дараа цусны эргэлтийг сэргээж чадвал зүрхний булчинг гэмтээх нь ихэвчлэн багасдаг. Зүрхний шигдээсийг яаж даван туулах талаар мэдэх нь энэ шалтгааны ач холбогдолтой.
Зүрхний шигдээсийн эрсдэлт хүчин зүйлийн нэг бол таны гэр бүлийн түүх юм. Хэрэв ойрын хамаатан зүрхний шигдээс, ялангуяа бага настай бол зүрхний титэм судасны эмгэг (CAD) дутагдалтай байх магадлал өндөр байдаг. Энэ тохиолдолд, CAD-ийн өөрийн эрсдэлийг бууруулах бүх боломжийг авах нь чухал юм.
Зүрх зогсолт гэж юу вэ?
Зүрх баривчлах нь эсрэгээр зүрхний гэнэтийн зүрхний хэм алдагдал нь ховдолын фибрилляци юм. Ховор фибрилляцид зүрхний доторх цахилгааны дохио гэнэт бүрэн эмх замбараагүй болно. Эдгээр цахилгаан дохионууд цаг хугацаа болон зүрхний хөдөлгөөний зохион байгуулалтыг хянадаг учир эдгээр дохио нь нийт эмх замбараагүй байдалд хүргэх үед зүрх гэнэт зогсоно. Энэ бол "зүрхний баривчлалд" ордог. Зүрхний хордлогын хамгийн түгээмэл үр дагавар нь гэнэтийн үхэл юм.
Зүрх баривчлах эмчилгээ нь дархлаатай зүрхний сэхээн амьдруулах (БТХ) -ийг эхлээд хохирогчийг эргэлтэнд оруулахад туслах бөгөөд аль болох богино хугацаанд цахилгаан дефибриллятор гэж нэрлэдэг төхөөрөмжтэй зүрхний цочролыг хүргэх хэрэгтэй.
Том цохилт нь зүрхний цахилгаан дохиог өөрөө өөрчилдөг бөгөөд зүрх нь дахин цохиж эхэлдэг. Харамсалтай нь, үхэл нь хэдхэн минутын үед зүрхний цохилт өгөх боломжтой тул зүрх судасны баривчлалтанд өртсөн хүмүүсийн дийлэнх нь амжилттай сэргээгүй байна.
Зүрх баривчлах нь зүрхний үндсэн суурь төрөл бүрийн өвчтөнүүдэд илүү түгээмэл тохиолддог, ялангуяа зүрхний өмнөх халдварын үед эсвэл зүрхний дутагдал үүсгэдэг ямар ч нөхцөл байдал үүсдэг. Гэнэтийн үхэлд хүргэх эрсдэл нь зүрхний суурь өвчтэй хүмүүст ихээхэн хэмжээгээр нөлөөлж болох бөгөөд түүнийг суулгах боломжтой хиймэл дефибрилляторыг оруулахад зүрхний архаг өвчтэй хүмүүст автоматаар сэргийлдэг төхөөрөмж юм.
Зүрхний хордлогын бусад шалтгаанууд нь зүрхний архаг дутагдалтай өвчлөл нь ховдлын фибрилляци (эдгээрийн хамгийн түгээмэл нь гипертрофик кардиомиопати ) болон олон төрлийн хууль бус мансууруулах бодис (ялангуяа кокаин) хэрэглэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.
Чухал ялгаа
Хэрэв ойрын хамаатан гэнэт нас барсан бол та болон танай гэр бүлийн гишүүд үхлийн нарийн учир шалтгааныг мэдэхийг хичээдэг. Үхлийн шалтгаан нь таны зүрх судасны эрсдэлт байдал болон таны хайртай хүмүүст нөлөөлж болно.
Эмч нар бүр гэнэт үхсэний дараа "зүрхний довтолгоо", "зүрхний баривчлалт" гэсэн нэр томъёог ашиглаж болно гэдгийг анхаарах хэрэгтэй. Хэрэв ийм үйл явдал гэр бүлт чинь нөлөөлсөн бол шалтгааныг мэдэж болохуйц хэмжээний мэдээлэл авах хэрэгтэй бөгөөд яг юу болсон талаар эмчид яг нарийн бичсэнийг шаардана.
Эх сурвалж:
> Chugh SS, Jui J, Gunson K, et al. Гэнэтийн ослын үеийн зүрхний цохилт: Олон эх сурвалжийн тандалт нь АНУ-ын томоохон нийгэмлэг дэх нас баралтын гэрчилгээ дээр суурилсан тойм. J Am Coll Cardiol 2004; 44: 1268.
> Marijon E, Uy-Evanado A, Dumas F, et al. Сэрэмжийн шинж тэмдэгүүд гэнэт зүрхний цохилтоос сэргийлдэг. 2016 оны Анн Интер медиа; 164: 23.
> O'Gara PT, Kushner FG, Ascheim DD, et al. 2013 ACCF / AHA Fuideline ST-миокардийн шигдээсийн менежмент: Ерөнхий тойм: American Cardiology Foundation-ийн судалгааны тайлан / American Heart Association-ийн дадлагын удирдамжийн ажлын хэсэг. Circulation 2013; 127: 529.