Зүрхний дутагдалтай өвчтөнүүдийн бараг 75 хувь нь нойргүйдэл илэрч, зүрхний дутагдлын хамгийн түгээмэл шинж тэмдэгүүдийн нэг юм.
Нойргүйдэл нь унтах, хэцүү байх, эсвэл өглөө эрт босоход хүндрэлтэй байдаг ба нойргүйдэл, ядрах, энерги дутагдал, сэтгэлийн хөөрөл, эсвэл төвлөрөхөд хүндрэлтэй байдаг.
Хүмүүс нойргүйдэл тохиолдож болох хэдий ч зүрхний дутагдалтай хүмүүс бусад хүмүүсээс илүүтэйгээр, илүү хүндээр зовох болно.
Нойргүйдэлийн шалтгаан
Нойргүйдэлийн олон шалтгаан байдаг. Үүнд генетикийн эмгэг (тухайлбал метаболизийн түвшин буюу хэт идэвхжил гэх мэт) ордог; зан үйлийн хүчин зүйлс (ажлын хуваарь, гэр бүлийн хэрэгцээ, шөнийн цагаар хооллолт, үйл ажиллагааны хэвшил гэх мэт); сэтгэл санааны хүчин зүйлс (сэтгэл гутрал, санаа зовох хандлага, архаг стресс, сүүлийн үеийн амьдралын хямрал гэх мэт); өвчин (зүрхний дутагдал гэх мэт).
Ихэнх зан авирын мэргэжилтнүүд нойргүйдэлд хүргэж болзошгүй гэж үзэж байгаа бол хангалттай унтахгүй байх (энэ нь өөрөө унтахад хэцүү), эсвэл сөрөг үр дагаварт өртөмтгий механизм (тухайлбал, телевиз үзэх, үдэшлэг хийх видео тоглоом тоглох гэх мэт) үр дүнтэй байдаг. Нойргүйдлийн түр зуурын нойрсолт нь бидний хариу үйлдэлээр үргэлжилдэг.
Яагаад Зүрхний дутагдал нойргүйдэлтэй холбоотой вэ?
Зүрхний дутагдалтай хүмүүс өөр хэн нэгний хувьд нойргүйдэлийн ердийн шалтгаант хүчин зүйлүүд рүү хандах хандлагатай байдаг. Үнэндээ тэд архаг өвчинд дарамт учруулж, ялангуяа сэтгэл гутралд орох магадлалтай тул нойргүйддэг "ердийн шалтгаант хүчин зүйлүүд" ихэвчлэн нэмэгддэг.
Гэвч нойргүйдлийн шалтгааныг мэдрэх хэн ч байсан наад зах нь нойргүйдлийн шалтгааныг мэдэрдэг зүрхний дутагдалтай хүмүүст нэлээд хэдэн нэмэлт асуудал үүсдэг.
Зүрхний дутагдал ба унтлагын шинж тэмдэг
Зүрхний дутагдлын нийтлэг шинж тэмдэг нь нойрыг тасалдуулж чаддаг. Ортофета - хэвтэж хэвтэж байхдаа амьсгаадах нь унтахын тулд хэцүү болгодог. Холбогдох нөхцөл- шөнийн пароксицитийн диснеа , эсвэл PND нь унтахаас гэнэт сэрэхээс сэргийлж , PND-ийн тохиолдол гарсны дараа унтахаар эргэж буцах туршлага болдог. Зүрхний дутагдал бүхий ихэнх өвчтнүүдийн шээс хөөх эм нь нойрыг тасалдуулж, унтах, шөнийн цагаар шээх шаардлага гардаг. Тиймээс зүрхний дутагдлаас болж унтах шинж тэмдгийг арилгах боломжтой.
Apnea ба Зүрхний дутагдал
Зүрхний дутагдлын үед унтах apnea түгээмэл тохиолддог. Нойргүйдэлтэй өвчтөнүүд унтах үедээ амьсгалах хугацааг уртасгасан байдаг. Эдгээр амьсгал давчдах нь гэнэтийн сэрэл нь гүн нойрноос шалтгаалж, шөнийн цагаар олон удаа унтаж, унтах ноцтой дутагдал болдог. Нойргүйдэлтэй өвчтөнүүд шөнийн сэрэмжлүүлгийн талаар мэддэггүй бөгөөд нойргүйдлийн талаар гомдоллодоггүй ч нойргүйдлийн олон шинж тэмдгийг мэдэрдэг.
Зүрхний дутагдалтай өвчтөнүүдийн 50 хүртэлх хувь нь нойрны апноэ өвчнийг илрүүлдэг. Унтахын тулд apnea зүрхний дутагдлаас болж зүрхний дутагдлаас болж зүрхний дутагдлаас болж унтах нойронд муухайрах шалтгаан болдог. Энэ шалтгааны улмаас зүрхний дутагдалтай өвчтөнд нойрны апноэ бүхий өвчтөнүүд хоёуланд нь тохирсон эмчилгээ хийх нь чухал байдаг.
Өдрийн цагаар хөдөлгөөний хямрал ба зүрхний дутагдал
Зүрхний дутагдалтай өвчтөнүүд ерөнхий хүн амд шөнийн цагаар нойргүйдэхгүй хөлний хам шинж, үе мөчний хөдөлгөөний эмгэгийг тасалдуулж болох хоёр төрлийн хөдөлгөөний эмгэгийг бодвол харьцангуй илүү болохыг хүлээн зөвшөөрч байна.
Тайвширч хөлний хамшинж (RLS) нь шөнийн унтахын тулд орондоо орсныхоо дараа хөл ихэвчлэн маш их эвгүй шинж тэмдэгүүдээр тодорхойлогддог. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь түлэгдэх, буулгах, эсвэл цочмог мэдрэмжийг агуулсан байдаг. Тэд гэнэтийн гэнэтийн айдас, эсвэл хөлний хөдөлгөөнийг сэгсрэх талаар мэдээлэх болно. Үүний үр дүнд эдгээр өвчтөнүүд ихэвчлэн унтахын тулд маш их асуудалтай байдаг. Аз болоход эмчилгээ нь үр дүнтэй байж болно.
Үе мөчний хөдөлгөөний эмгэг (PLMD) нь тайван бус хөл хам шинжтэй төстэй бөгөөд энэ нь унтахтай холбоотой турхирах (хөлөөрөө өшиглөх, өшиглөх) юм. Хамгийн гол ялгаа нь PLMD нь нойрны үеэр тохиолддог бөгөөд өвчтөнд шууд ажиглагдахгүй байж болох юм (хэдийгээр унтаж буй хамтрагч нь ихэвчлэн өвдөлттэй байдаг). Гэсэн хэдий ч PLMD нь ихэвчлэн гүн нойрноос болж ихэвчлэн унтах шалтгаан болдог. Үүнтэй адил RLS-ийн хувьд PLMD-ийг хүлээн зөвшөөрсний дараа эмчилж болно.
Үг нь
Хэрэв та зүрхний дутагдлаас болж унтах нойргүйдэл, шөнийн цагаар нойргүйдэл, "энгийн" нойргүйдэлд хүргэж болзошгүй нойр дутагдалаас болж зовж байна. Зүрхний дутагдлын эмчилгээний хамгийн тохиромжтой эмчилгээ нь эдгээр бүх эмгэгийг эмчлэхэд маш чухал ач холбогдолтой байдаг тул та эмч таны зүрхний дутагдлын бүх эмчилгээг хүлээж авах хэрэгтэй.
Гэсэн хэдий ч нойрны эмгэг, нойргүйдэл, шөнийн цагаар өвдөх зэрэг эмчилгээнд нойр дутагдал эмчлэхэд маш чухал байдаг. Хэрэв та зүрхний дутагдлаас болоод нойргүйдлийн шинж тэмдэг илэрвэл өдрийн цагаар, ядрах, ядрах, сэтгэл санааны дарамт зэрэг нь унтаж байгаа асуудлын талаар мэддэг эсэхээс үл хамааран эмчтэйгээ ярилцах хэрэгтэй. Нойрсолтыг судлах нь полисомнограмм нь тодорхой онош тавихад хэрэгтэй байдаг тул зохих эмчилгээг эхлүүлж болно.
Эх сурвалж:
Америкийн Унтлагын Академи. Нойргүйтлийн олон улсын ангилал, 2 дахь хэвлэл: Оношлогоо, кодчиллын гарын авлага, Амны хөндийн анагаах ухааны академи, Вестчестер, IL.
Лэунг RS, Bradley TD. Нойргүйдэл ба зүрх судасны өвчин Амны хөндийн хорт хавдрын эмчилгээ; 164: 2147.
Ohree MM, Hara R, Vitiello MV. Эргээгүй хөл хам шинжийн эпидемиологи: уран зохиолын нэгдлүүд. Унтах Med Rev 2012; 16: 283.