ХДХВ-ийн шинж тэмдгийн тойм
ХДХВ-ийн халдвар дамжин халдварладаг шинж тэмдгїїдтэй адилаар хїн бїрт харилцан адилгїй байдаг. Ихэнх тохиолдолд ХДХВ нь олон жилийн туршид хэдэн жил, хэдэн арван жилийн туршид шинж тэмдэг илэрдэггүй. Халдварт CD4 T-эсүүдээс болж дархлааны үйл ажиллагааг бууруулж, ХДХВ-ийн шинж тэмдгүүд илт тодорч байх үед зөвхөн өвчин үргэлжилдэг. Харамсалтай нь энэ нь өвчний явцыг илүү нарийн түвшинд, эмчлэхэд илүү төвөгтэй байдаг.
ХДХВ-ийн халдварын шинж тэмдгийг мэддэг байх нь танд цаг алдалгүй сорилт, эмчилгээ, эмчилгээ хийхэд чухал ач холбогдолтой юм. Гэхдээ тэд ганцаараа сорих шалтгаан болж чадахгүй. Хэрэв та ХДХВ-ийн халдварт өртсөн гэж үзэж байгаа бол урьд нь эсвэл урьд өмнө нь байсан шинж тэмдгүүд харагдахгүй байхыг хүлээх хэрэггүй . Одоо шалга. ХДХВ-ийн халдвар авсан эсэхээ мэдэх нь цорын ганц арга юм. Үүнийг хийснээр та зөвхөн эрүүл мэндээ хамгаалахын зэрэгцээ эргэн тойрныхоо хүмүүсийн эрүүл мэндийг хангах болно.
Хурц ба архаг шинж тэмдгүүд
ХДХВ-ийн їе шат нь ихэвчлэн цочмог буюу архаг болдог. Үүнийг ойлгох нь чухал юм. Учир нь нэг хүнд тохиолдож болох шинж тэмдгүүдийн хэлбэр нь зөвхөн тухайн хүн халдвар авсан гэж үзэх төдийгүй, сүүлийн үед халдвар авсан байж болзошгүйг илтгэж болно.
- ХДХВ-ийн хурц халдвар нь тухайн вирусын халдварыг эхлээд хариу үйлдэл үзүүлэх үед дархлаа хамгаалахад нөлөөлдөг үе юм. Энэ хугацаанд хүмүүс ойролцоогоор 40 хувь нь ханиадтай төстэй шинж тэмдгийг мэдрэх болно. Зарим шинж тэмдгүүд нь ерөнхий шинжтэй, тодорхой бус боловч зарим тохиолдолд цочмог халдварыг илүүд үзэх магадлалтай байдаг.
- ХДХВ-ийн архаг үрэвсэл нь эсрэгээр цочмог шинж тэмдгүүд шийдэгдэх хугацаа юм. Зарим хүмүүст шинж тэмдэг илрэх (эсвэл шинж тэмдгийн дутагдал) нь халдвараас зайлсхийх баталгаа болдог. Гэвч энгийн зүйл бол вирусын архаг ХДХВ-ийн шинж тэмдгүүдийн ихэнх нь үл үзэгдэх бөгөөд вирусын дархлааны дархлааг сулруулдаг. Өвчний анхны шинж тэмдгүүд илэрч буй шинж тэмдгүүд нь цочмогоос илүү урт хугацааны халдварын шинж тэмдэг илэрдэг гэж үздэг.
ДОХ-ын 6 үндсэн шинж тэмдэг
Эдгээр нь халдварын цочмог болон архаг явцын үед (ба хоёулаа хоёуланд нь) түгээмэл тохиолддог зүйлүүдэд ангилагддаг.
Үл ойлгогдох Rash. Тууралт нь цочмог халдварийн эхний шинж тэмдэг бөгөөд энэ нь шинээр халдвар авсан таван хүн тутмын 2 нь л тохиолддог. " ХДХВ-ийн тууралт " гэж нэрлэдэг нь ихэнхдээ эмч нарыг maculopapular гэж тодорхойлдог. Тодорхойлосноор maculopapular тууралт нь арьсны өчүүхэн, ягаан хэсгээс бүрдсэн арьсны өнгийг нэгтгэдэг жижиг, бат бөх хэлбэрийн овойлт бөглөрөлтэй байдаг.
Хэдийгээр олон төрлийн өвчин нь ийм төрлийн тууралт үүсгэж болох боловч ХДХВ-ийн хурц үеэр тууралт нь бие махбодийн дээд хэсгүүдэд нөлөөлдөг бөгөөд заримдаа амны хөндийн салст бүрхүүлийн шархлаатай байдаг. Флуори шиг шинж тэмдгүүд нь нийтлэг байдаг. Дэгдэлт нь ихэвчлэн нэгээс хоёр долоо хоногийн хооронд шийдэгддэг. ХДХВ-ийн эмчилгээг нэг удаа халдвар авсан гэж баталсан байх ёстой.
Үрэвсэлтэй булчирхайн булчирхай. Халдвартай тунгалгийн булчирхай (бас лимфаденопати гэж нэрлэдэг) нь ХДХВ-ийн хурц үе шатанд байдаг. Хөх, чихний доор, эсвэл ард цээжиндээ, эсвэл суганы дор хүзүүндээ байнга гарч ирдэг лимфаденопати нь хүнд өвчинд нэрвэгдэхээс гадна, арай хүнд хэлбэрээр өвддөг. Заримдаа лимфаденопати нь "халдвартай" лимфийн цэгийн шинж тэмдэг гэж итгэдэг. Хэрвээ энэ нь ХДХВ-тэй адил халдвартай бодисыг тэмцэх зорилготой бие махбодийн дархлааны хариу урвалыг илтгэнэ.
Цочмог үе шатанд лимфаденопати үүсэх нь ихэвчлэн ерөнхийд нь бие махбодид хоёр ба түүнээс олон газарт тохиолддог гэсэн үг юм. Самбарууд нь хоёр см-ээс их (ойролцоогоор нэг инч), 3 сараас дээш хугацаагаар үргэлжилдэг бол ихэвчлэн байнгын генетикийн лимфаденопати буюу PGL гэж нэрлэдэг. PGL халдварыг архаг шатанд үргэлжлүүлэн үргэлжлүүлэн хийж болох бөгөөд сар бүр, эсвэл хэдэн жилээр бүрэн шийдэгдэх болно. Ретровирусийн эсрэг эмчилгээг хэрэгжүүлэх нь ерөнхийдөө архаг халдвартай холбоотой бага түвшний үрэвслийг бууруулах замаар нөхцөл байдлыг шийдвэрлэхэд тусалдаг.
Амны хөндийн үрэвсэл. Өглөө бүр өглөө бүр өглөө бүр амаа тавиад муухай амттай, өглөө амаа амссан. Хэрэв муу амт, цагаан будаг нь энгийн сойзоор унаагүй бол яах уу? Дараа нь та ХДХВ-ийн халдварын хамгийн түгээмэл шинж тэмдэг байж болзошгүй. Түүнчлэн кандидиас гэж нэрлэгддэг дархлал нь дархлааны систем суларсан мөөгөнцрийн халдвар бөгөөд ойр ойрхон өвчний эхний шинж тэмдэг болдог. Амны хөндийгөөр илэрдэг боловч кандидоз нь хоолой, үтрээнд ч илэрч болно.
ХДХВ-тэй холбоотой олон тооны нөхцөл байдлаас болж кандидоз үүсэж болох боловч дархлааны хомсдолын шинж тэмдгүүд илэрч байгаа нь дэвшилтэт ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүсийн хувьд илүү түгээмэл байдаг. Иймээс бид маш бага CD4 тоо (200 эс / мл дор) хүмүүст илүү их кахидозыг харах хандлагатай байдаг. Үнэндээ, бэлгийн замын халдварт өвчний тархалт нь глюкозын тархалт өндөр байгаа бөгөөд гуурсан хоолой, улаан хоолой, уушгинд илэрч байгаа тохиолдолд ДОХ-ын өвчин үүсгэгч гэж ангилдаг. Хэдийгээр сүрьеэгийн эсрэг эмийг түгээмэл хэрэглэдэг боловч ХДХВ-ийн эмчилгээг эхлүүлэх нь дархлааны үйл ажиллагааг сэргээхэд тусалдаг.
-
ХДХВ / ДОХ-ын шинж тэмдэг илэрвэл эмэгтэйчүүд яагаад анхааралтай байх ёстой вэ?
-
ХДХВ-ийн нийтлэг шинж тэмдэг илэрдэг
Бэлгийн замаар дамжих өвчин. Бэлгийн замаар дамжих өвчин (БЗХӨ) нь ХДХВ-ийн халдвартай гэсэн үг биш юм. Гэхдээ энэ нь ХДХВ-сөрөг хүн, ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүсийн халдварын мэдрэмжийг нэмэгдүүлдэг. Тодорхой БЗДХ нь ХДХВ-ийн халдварыг шууд нээлттэй замаар шарх, шархлаагаар дамжин халдварладаг. ХДХВ-ийн халдварын халдварын голомтуудыг эс тооцвол CD4 эсийг халдваргүй болоход хүргэдэг үрэвсэл үүсгэдэг.
Судалгаагаар БЗХӨ нь үрийн шингэн, үтрээний шингэнд ХДХВ-ийн концентрацийг нэмэгдүүлж , ретровирусийн эсрэг эмчилгээнд бүрэн дархлаажсан өвчтөнүүдийн дунд халдвар авах магадлалыг нэмэгдүүлдэг болохыг харуулсан. Үүний үр дүнд ХДХВ ба БЗХӨ-ний халдвартай хүн дангаараа ХДХВ-ийн халдвартай хүнтэй харьцуулахад 3-5 дахин илүү халдварладаг. Бэлгэвчийн хэрэглээ нь ХДХВ болон бусад бэлгийн замаар дамжих халдвараас урьдчилан сэргийлэх үндсэн арга хэрэгсэл хэвээр байна.Шөнийн дуслаар шүрших. Бид ханиаднаасаа хөлсөөр юмуу заримдаа халуурч ярихгүй байна. Бидний тайлбарласнаар яриагүй шөнийн цагаар хөлийнхөө хөлийг нэвт норгох болно. ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүст шөнийн хөлс ( нойрны гиперфрозис гэж нэрлэдэг) нь ховдолын оношлогоогүй буюу ХДХВ-ийн шууд үр дүнтэй холбоотой байдаг. Хэдийгээр олон тооны өвчнөөр өвдөх нь шөнийн хөлс үүсгэж болзошгүй ч ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүст илүү их тохиолддог бөгөөд маш ихээр илэрдэг, тодорхой шалтгаангүй хөлсөөр угааж байна.
Шөнийн удаа хөлдөх нь гэм хоргүй байдаг ч тэд эрүүл мэндийн үндсэн нөхцөл байдлыг илтгэнэ. Сїрьеэгийн болон ХДХВ-тэй холбоотой бусад євчнїїд ( Mycobacterium avium complex болон histoplasmosis ) нь энэ нєхцєлтэй холбоотой нийтлэг євчний нэг юм. Шөнийн хөлийн аль ч үеийг үл тоомсорлож, ХДХВ-ийн шинжилгээ, лабораторийн шинжилгээг яаралтай авах шаардлагатай.Гэнэт, хүнд жингийн алдагдал. ХДХВ-ийн халдвар авах урт хугацааны туршид гэнэтийн, тодорхойгүй турах нь түгээмэл байдаг. Гэсэн хэдий ч энэ нь 10-аас доошгүй хувийн жин хасах, 30 ба түүнээс дээш хоногт халуурах, суулгах зэрэг шинж тэмдгүүдээр өвчилсөн тохиолдолд ХДХВ-ийн халдварыг эрүүл гэж ангилдаг.
ХДХВ-ийн халдвараас сэргийлэх нь ХДХВ-ийн халдвараас өөр зүйл биш юм. ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүст орчин үеийн ретровирусын эсрэг эмчилгээг багасгасан ч 34 хувь нь тодорхойгүй жингийн алдагдал хүлээдэг байна. Гэнэтийн, хүнд жингийн алдагдал (ялангуяа, булчингийн булчингийн масс алдагдах) үүсэх үед ХДХВ-ийн шинжилгээг эмнэлэгт үзлэгт оруулах ёстой. ХДХВ-ийн эмчилгээнээс гадна АНУ-ын Хүнс ба Эмийн Захиргаанаас баталсан эмийг Fulyzaq (crofelemer) нь ХДХВ-ийн халдвартай гэдэсний суулгалтыг илүү сайн хянах чадвартай байдаг.
Эх сурвалж:
> Cohen, M .; Гей, С .; Busch, P .; болон Hecht, F. "ХДХВ-ийн хурц халдварыг илрүүлэх". Халдварт өвчний сэтгүүл. 2010; 202 (Нэмэлт2): S270-S277.
> Үндэсний эрүүл мэндийн хүрээлэн (NIH). "ХДХВ-халдвартай Насанд хүрэгчид, өсвөр насныхан дахь халдварт өвчинд өртөхөөс урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх удирдамж". ДОХИНГО; Мэриландын Бетесда; 2016 оны 7-р сарын 21-нд нэвтэрсэн.