IBS-ийн эмчилгээний сонголт
Тариурын гэдэсний синдром (IBS) эмчилгээ нь "нэг хэмжээтэй бүх төрлийн" төлөвлөгөөнд тохирохгүй. Эмчтэйгээ харьцах, бага зэрэг сорилт, алдаа гарган, өөрийн IBS-ийг удирдах өөрийн замыг олох болно. Энэ арга зам нь олон талт хандлагыг шаардаж болох боловч энэ тоймд та харах болно.
Таны эхний алхам
Хэрэв та өмнө нь хийлгээгүй бол эмчийн үзлэгт орж байгаа хоол боловсруулах замын шинж тэмдгүүдийн талаар ярилцах нь чухал юм.
IBS- ийн шинж тэмдгүүд нь хэвлийн өвдөлт, өтгөн хаталт, суулгалт, эсвэл хоёуланд нь архаг үрэвсэлтэй байдаг ч эдгээр шинж тэмдгүүд нь бусад эрүүл мэндийн ноцтой нөхцөл байдлуудын үр дүн юм. Таны эмч IBS-ийн оношийг баталсны дараа та эдгээр шинж тэмдгийг арилгах эмчилгээний хамгийн оновчтой төлөвлөгөөг боловсруулж болно.
IBS-ийн эмчилгээ
Уламжлал ёсоор, IBS-ийн эмийн сонголт хязгаарлагдмал байсан.
Аз болоход шинэ эмийг хөгжүүлж эхэлснээр энэ байдал хурдацтай өөрчлөгдөж байна. Одоо байгаа бэлэн хөзрийн сонголтуудын заримыг энд оруулав:
Antispasmodics: Antispasmodics нь IBS-ийн хамгийн түгээмэл эмүүд бөгөөд хэвлийн өвдөлт, цочролын шинж тэмдгийг багасгахад тусалдаг. Ялангуяа суулгалт-IBS-Д-IBS-тай хүмүүст илэрдэг. Antispasmodics нь хоол идэхийн өмнө 30-60 минутын өмнө илүү сайн ажиллаж, урт хугацааны, шинж тэмдгийг арилгахын оронд богино хугацаанд хангах боломжтой.
IBS-Тодорхойлолтын эмчилгээ: Эмийн үйлдвэрүүд нь сүүлийн жилүүдэд хэд хэдэн шинэ хувилбарууд дээр суурилсан IBS- ийг эмчилгээнд эм боловсруулахад хэцүү байдаг.
Эдгээр эмүүд нь ихэвчлэн гэдэсний дотор рецептор дээр ажилладаг бөгөөд IBS шинж тэмдгийг арилгахад хүргэдэг. Өтгөн хатах-зонхилох IBS (IBS-C) эмчилгээний сонголтууд нь:
IBS-D эмчилгээнд:
Антибиотик: Антибиотикийг IBS-д зориулж хэрэглэж болохыг анзаарч байхдаа хүмүүс ихэвчлэн гайхдаг. Антибиотик эмчилгээг олон удаа хийх нь IBS шинж тэмдгүүдийг улам бүр дордуулах болно. Гэхдээ IBS-ийг эмчлэхэд хэрэглэдэг антибиотикууд нь маш нарийн тодорхой төрлийн антибиотикууд бөгөөд гэдэс дотроо шингэдэггүй, харин нарийн гэдэсний өвчин үүсгэдэг. Энэ ангид зөвхөн Xifaxan FDA зөвшөөрөлтэй бөгөөд хаталтын бус IBS эмчилгээнд зориулагдсан.
Антидепрессант : Таны эмч таны хоол боловсруулах тогтолцооны үр дүнд нөлөөлж буй антидепрессант эмийг эмчилж, эмчилгээг удаан хугацаагаар авах боломжтой тул IBS-тай адил архаг эмгэгийн давуу тал болно. Хэрэв таны шинж тэмдгүүд амьдралын хэв маягийг өөрчлөх, хоолны дэглэмийн өөрчлөлттэй холбоотой асуудлыг шийдэхгүй бол эмч нар таньд эсрэг эмчилгээ хийлгэхээр зөвлөж байна.
IBS-ийг эмчлэхэд хэрэглэдэг антидепрессантууд нь SSRI болон хуучин трициклик антидепрессантуудыг хоёуланг нь агуулдаг. Хоёр эмийн аль аль нь өвдөлт намдаах шинж чанартай байдаг. Таны эмч өтгөн хатах, өтгөн хатах, өтгөн хатах зэрэг янз бүрийн антидепрессантууд нь өтгөн хаталт, гэдэсний хөдөлгөөний давтамж дээр өөр өөр нөлөө үзүүлдэг тул ямар төрлийн антидепрессантыг сонгож болно.
IBS-д зориулсан эсрэг хариу арга хэмжээ (OTCs)
Хоол боловсруулах шинж тэмдэгийг шийдвэрлэхэд хэрэглэдэг өргөн хүрээтэй OTC -ууд байдаг. Эдгээр бүтээгдэхүүнийг жороор олгодоггүй бөгөөд IBS-ийн шинж тэмдгийг зөөлрүүлэхэд тэдний жинхэнэ үр дүнгийн талаар маш их судалгаа байдаг. Ямар нэгэн БЗДХ-ын бүтээгдэхүүнийг хэрэглэхээсээ өмнө эмчид үзлэг хийх нь үргэлж чухал гэдгийг санаарай. IBS-ийн хувьд илүү түгээмэл хэрэглэгддэг OTCs-ийн хэд хэдэн байна:
- Imodium : Суулгалтыг хөнгөвчлөхөд тустай, гэхдээ заавал IBS өвдөлт байхгүй.
- Миралакс, Метамууль, Бивербер, Citrucel гэх мэт бодисууд.
- Пробиотик нэмэлтүүд : Эдгээр нь "нөхөрсөг бактери" гэсэн амьд омог агуулсан байдаг.
- Peppermint oil : Судалгаагаар эллипс бүрсэн халуун ногоотой тосонд агуулагдах шинж тэмдгүүд нь хүчтэй эсрэг шинж чанарыг агуулдаг тул IBS өвдөлтийг багасгахад үр дүнтэй байдаг.
- Herbal Supplements : Хоол боловсруулах эрхтний эрүүл мэндэд тустай, хоол боловсруулах эрхтний шинж тэмдгийг эмчлэх олон янзын ургамлын нэмэлтүүд байдаг.
> Боломжит IBS-ийн шинж тэмдгүүд болон шинж тэмдгүүдийг дүрслэх.
Өөрчлөлтийг идэх
Библийн IBS-ийг даван туулахыг оролддог хамгийн түгээмэл аргуудын нэг бол хоолны хязгаарлалт юм. Гэмтсэн шинж тэмдгүүдтэй тулгараад байгаа бол хоол хүнс болгон буруутгаж болно. Хоолны энгийн үйлдэл, ялангуяа их, эсвэл өөх тос идэх нь гэдэсний концентрацийг өдөөдөг. Стресс, дааврын өөрчлөлтүүд нь IBS-ийн шинж тэмдгүүдэд нөлөөлдөг бөгөөд ингэснээр нэг удаа ядуу хоолны дэглэм барагдашгүй хоол хүнс хэрэглэж болно.
Үүнийг бүгдийг нь санаж байгаарай, шинж тэмдгүүдээ тайлахад тустай байж болох идээнээс идэх хэрэгтэй зүйлүүдийг (эсвэл наад зах нь муу болгохгүй байх)! Энд зарим сонголтууд байна:
1. Хүнсний өдрийн тэмдэглэл хөтлөх . Хоолны өдрийн тэмдэглэл нь таны идэж байгаа зүйл, мэдрэмжийн талаархи байнгын мэдээлэл юм. Хэрэв та тодорхой хоол хүнсийг болзошгүй буруутан гэж тодорхойлсон бол энэ нь хоол хүнс таны шинж тэмдгүүдэд ямар нэг нөлөө үзүүлж байгаа эсэхийг харахын тулд ойролцоогоор гурван сарын турш хоолыг арилгаж байхыг зөвлөж байна.
Хэрэв үгүй бол дахин хоол идэхийг оролдож, дараагийн хоолоо өөрийн жагсаалтанд оруулаарай. Нийтлэг гэмт хэрэгтнүүд нь өөх тос, хий үйлдвэрлэгч хүнсний ногоо, карбонатлаг ундаа, хиймэл чихэр, кофеин, согтууруулах ундаа юм. Та мөн лактоз үл тэвчих , фруктозын эмгэвтэрийг арилгахын тулд устгах хооллолтыг авч үзэж болно.
2. Бага, илүү олон хоол идээрэй . Үүний нэг шалтгаан бол өтгөн хатах үед том өглөөний цай гэдэс гэдэсний концентраци, гэдэсний хөдөлгөөнийг дэмжихэд тусалдаг.
3. Зэсийг нэмэгдүүлэх . Fiber нь ерөнхийдөө эрүүл мэндийн ашиг тус, өтгөний зөөлрүүлэх, бэхжүүлэхэд туслах чадвартай байдаг. Гэсэн хэдий ч, биеийнхээ хугацааг тохируулахын тулд шилэн аажмаар нэмэх нь хамгийн сайн арга юм. Түүнчлэн IBS-тэй хүмүүст уусдаг эслэг нь илүү тэвчээртэй байдаг.
4. Бага-FODMAP хоолонд анхаарлаа хандуулаарай . Хэдийгээр бага-FODMAP хооллолт хүндрэлтэй ч гэсэн үр дүнтэй байхын тулд зарим судалгааны талаар маш сайн дэмжлэг үзүүлдэг. Хоолны дэглэм нь таны хоол хүнсээс зарим нүүрсустөрөгчийг 6-8 долоо хоногийн туршид арилгаж, дараа нь аажмаар тэднийг хүлцэлийг үнэлэхийн тулд хоолны дэглэмд буцаан оруулах явдал юм.
IBS-ийн сэтгэл зүй
Биеийн олон янзын сэтгэлзүйн эмчилгээний аргууд нь танин мэдэхүйн зан үйлийн (CBT), гипно эмчилгээ, стрессийн менежментийн аргууд, амралтын дасгалууд зэрэг эерэг үр дүнтэй байдаг.
НИТТ болон гэдэсний чиглэсэн гипнотик эмчилгээ нь IBS шинж тэмдгийг багасгахад үр дүнтэй болоход хамгийн их дэмжлэг үзүүлдэг. НТТ нь сэтгэлзүйн эмчилгээний хэлбэр бөгөөд maladaptive thinking загварыг өөрчлөх стратегийг зааж, айдасыг зохицуулах, стресстэй нөхцөл байдлыг зохицуулах шинэ зан төлөвийг зааж сургах болно. Гипно эмчилгээ нь зан төлөвийг байнга өөрчлөхөд хүргэх тодорхой саналуудыг санал болгодог тайван, тайван байдлыг илэрхийлдэг.
Сэтгэлзүйн эмчилгээ нь эмийн бэлдмэлтэй холбоотой сөрөг үр дагаварт хүргэх эрсдэлийг бууруулахгүйгээр таны IBS-тэй харьцах урт хугацааны стратеги сурах боломжийг танд олгодог.
Шийдвэр гаргах нь зөв юм
Судалгаагаар IBS-тай өвчтөнд та өвчтөнд илүү их мэдээлэлтэй байх тусмаа эмчилгээний үр дүн сайжрах болно. Хэрэв та эмчтэйгээ сайн харилцаатай бол эмчилгээний үр дүн сайжирч байгааг судалгаагаар харуулсан. Та эмчилгээний сонголтуудын талаар маш их мэдээлэл олж авах болно. Суралцахын тулд хэдэн цаг зарцуулж, эмчтэйгээ хамт өөрийн өвөрмөц биед тохирсон шинж тэмдгийн менежментийн төлөвлөгөөг гаргах хэрэгтэй.
Эх сурвалж:
Foxx-Orenstein, AE. Цочмог гэдэсний хамшинжийг эмчлэх шинэ болон шинээр үүсч буй эмчилгээ: хоол боловсруулах эрхтний эмчийн шинэчлэлт. Гастроэнтерологийн эмчилгээний үр дүн . 2016; 9: 354-375.
Tack J, Vanuytsel T, Corsetti M. Эрvvлгийн хавдрын орчин үеийн менежмент: Илvv их хєдєлгєєн. Хоол боловсруулах эрхтний өвчин . 2016; 34: 566-573.