Эрүүл мэндийн шинэчлэлийн тухай хууль тогтоомж нь эрүүл мэндийн даатгалыг багтаадаг
Үнэ цэнэтэй аргын тухай илүү маргаантай хэсгүүдийн нэг нь эрүүл мэндийн даатгалын чиг үүргийн асуудал юм - 2014 оноос хойш бүх америкчууд эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээг авах ёстой.
Энэ оронд байгаа хүмүүсийн дийлэнх нь ажил, эсвэл Medicare, Medicaid зэрэг эрүүл мэндийн даатгалтай байдаг бөгөөд энэ нь тухайн хүний эрхийг хэрэгжүүлж эхэлснээр 2014 оноос өмнө тохиолдож байсан юм.
Тиймээс эрх мэдэл нь 2014 оноос өмнө эрүүл мэндийн даатгалд хамрагдаагүй америкчуудын хэсэг, дараагийн жилүүдэд даатгалгүй үлдсэн хүмүүсийг тодорхойлдог.
Би эрүүл мэндийн даатгалтай байх ёстой юу?
2014 оноос эхлэн АНУ-ын бүх иргэд болон хууль ёсны оршин суугчид "хамгийн бага хамрах хүрээ" -тэй байхыг шаарддаг бөгөөд үүнд таны ажил үүргийн хамрах хүрээ, засгийн газрын төлөвлөгөө (Medicaid, Medicare, Veterans Administration, Armed Services гэх мэт) эсвэл таны эрүүл мэндийн төлөвлөгөө Та өөрөө худалдаж авсан. Гэхдээ энэ нь " богино хугацааны эрүүл мэндийн даатгал , гэнэтийн осол, өвчин эмгэгийн төлөвлөгөө зэрэг" онцгой тэтгэвэр "биш юм.
Хэрэв та эрүүл мэндийн даатгалгүй бол 2015 он гэхэд татварын өмнөх торгуулийг төлөх болно (2015 он гэхэд хүмүүс татвараа төлсөн үед үнэлэгдсэн). 2014 онд хамгийн бага торгууль нь 95 доллар байсан бол 2014 оны торгуулийн өрийг төлсөн татвар төлөгчдийн дунд 210 орчим ам.долларын торгууль төлсөн гэж IRS мэдээлэв.
2016 он гэхэд доод хэмжээгээр торгуулийн хэмжээ нэмэгдэж, 2016 онд дахин сэргээсэн байна. 2016 онд даатгалгүй хүмүүсийг хамгийн бага торгууль 695 доллараар тооцсон боловч Kaiser Family Foundation дундаж торгууль нь ойролцоогоор $ 1000 байхаар тооцоолжээ.
Зээлийн дундаж үнэ 695 ам доллар (энэ нь олон тооны гэр бүлийн гишүүд даатгалгүй бол гурван дахин их байж болно) 2017 оноос эхлэн жил бүр инфляцийг индексжүүлнэ.
Өндөр орлоготой өрхүүдийн хувьд торгууль нь орлогын 2.5 хувийг эзэлдэг бөгөөд энэ нь үргэлжлүүлэх болно (та ямар торгууль төлөх, хавтгай хувь буюу орлогын хувь хэмжээгээр төлөх).
Татвараас чөлөөлөх, тусламж авах боломжтой юу?
Чадвар чөлөөлөх эрхтэй байх эсвэл эрүүл мэндийн даатгалд төлөхөд нь туслалцаа авч болно. IRS-ийн мэдээлснээр, 2014 онд 7.9 сая татвар төлөгчдөд торгууль төлөхгүй бол торгуулийн хэмжээ нь 12.4 сая доллар байсан ч торгуулийн орлогоос хасагдсан байна.
Татвараас чөлөөлөхийг дараах байдлаар олгож байна:
- Та санхүүгийн хүндрэлтэй байна
- жинхэнэ шашин шүтлэгийг эсэргүүцэж байна
- Та Америкийн нэгэн Энэтхэгийн хүн
- Та гурван сараас доош хугацаанд эрүүл мэндийн даатгалд хамрагдаагүй (хэрэв та гурван сар эсвэл түүнээс удаан хугацаагаар даатгалд хамрагдаагүй бол урьдчилан тооцсон шийтгэл ногдуулна)
- Та нар бичиг баримтгүй цагаачид юм
- Та шоронд байна
- Хамгийн бага өртөгтэй эрүүл мэндийн төлөвлөгөө таны орлогын 8% -аас давсан (инфляцийг индексжүүлж, 2017 онд 8.16% байна).
- таны орлогод татвар ногдуулах босго хэмжээнээс доогуур байна
- Та эрүүл мэндийн солилцооны яамны гишүүн юм
- Та гадаадад 12 сарын хугацаанд наад зах нь 330 өдөр амьдрах боломжтой
- AmeriCorps, VISTA, NCCC зэрэг богино хугацааны хамрах хүрээтэй.
- Та АМАТ-ийн хүрээнд Medicaid-д хамрагдах боломжтой, гэхдээ таны муж улс Medicaid-г өргөжүүлээгүй учраас эрхлэх боломжгүй юм.
Хамрах хүрээ боломжийн
2014 оноос эхлэн МАКАИА нь АТГ-аас орлоготой өрхүүдэд холбооны ядуурлын төвшинг (ойролцоогоор 2016 онд ганц бие хүн 16,400 ам.доллар) өргөжсөн.
Гэхдээ Дээд шүүхээр Medicaid өргөжүүлэх нь сонголт байж болох бөгөөд 2016 оны сүүл гэхэд Medicaid өргөжиж амжаагүй 19 муж улс байна. Эдгээр улсуудын 18 хувьд хамрагдалтын зөрүү байна : Ядуурлын түвшнээс доогуур орлоготой хүмүүс нь солилцоонд эсвэл Даатгал дахь Medicaid-д хураамжийн хөнгөлөлт авах эрхгүй бөгөөд энэ нь хамрах хүрээг хамарч чадахгүй байна. Энэ нөхцөл байдалд байгаа хувь хүмүүс даатгалгүй байх татварын хөнгөлөлтийг үнэлээгүй боловч IRS нь тэдэнд татвараас чөлөөлөгддөг.
Макс тодорхойлолт: Холбооны ядуурлын түвшин - Жил бүрийн эхэнд холбооны засгийн газар ядуурлын "албан ёсны" орлогын түвшинг гаргадаг. Энэ хэмжээ нь хүн ам болон орон сууц гэх мэт үндсэн хэрэгцээг хангахын тулд хувь хүн эсвэл гэр бүлийн гишүүдийн жилийн хамгийн бага орлого юм. Бодит долларын хэмжээ жил бүр өөрчлөгдөж, гэр бүлийн хүмүүсийн тоонд үндэслэн өөрчлөгддөг. Холбооны Ядуурлын түвшин гэдэг нь Медикаид зэрэг засгийн газрын хөтөлбөрүүдэд хэн нэгний эрх ашгийг тодорхойлоход ашиглагддаг.
Хэрэв танай жилийн орлого холбооны ядуурлын түвшний 138% -иас дээш боловч ядуурлын түвшний 400% -иас бага бол (2017 он гэхэд энэ нь хувь хүний хувьд $ 47,500) бол та эрүүл мэндийн төлөвлөгөөнийхөө шимтгэлийг төлөхөд нь татварын хөнгөлөлт авах болно . Хэрэв таны орлого ядуурлын түвшний 250 хувиас хэтрэхгүй бол халаасны зардлаа багасгахад татаас өгдөг.
Хувь хүний зардлын татаасыг таны эрүүл мэндийн даатгагчид шууд төлдөг. Гэхдээ шимтгэлийн татаасыг таны даатгагчид шууд төлөх эсвэл таны татварын буцаан авалтаас нэхэмжилж болно. Энэ нь буцаан төлөх татварын хөнгөлөлт юм. Тиймээс та орлогын ямар нэгэн татвар төлөхгүй бол үүнийг хүлээн авах болно.
Хэрвээ би хамрагдахгүй бол яах уу?
Эрүүл мэндийн даатгалын шимтгэлийг төлөх чадваргүй зарим хүмүүсийг татаас, татварын хөнгөлөлттэй ч төлж чадахгүй байж болно. Хэрэв энэ нь таны нөхцөл байдал бол та санхүүгийн хүндрэл дээр суурилсан чөлөөлөлтийг хүсч болно. Хэрэв таны орон нутагт хамгийн бага үнэтэй Хүрэлийн төлөвлөгөөний өртөг нь 2017 онд таны орлогын 8.16-аас дээш хувьтай бол (татаасын дараа, хэрэв боломжтой бол) авч үзвэл үнэ төлбөргүй хамрах хүрээг үндэслэн чөлөөлөгдөх эрхтэй болно. .
Хэрэв би Даатгал худалдаж авбал эрүүл мэндийн төлөвлөгөө намайг няцаах уу?
Үгүй! Хувьцааны бүх зах зээлийн төлөвлөгөө нь 2014 оны 1-р сарын байдлаар баталгаажих боломжтой болсон. Бүртгэл нь 11-р сарын 1-нээс уналт бүрийг эхэлж, эсвэл шаардлага хангасан үйл явдлын улмаас тусгай элсэлтийн хугацааг хамарсан жилийн нээлттэй элсэлтийн цонхоор хязгаарлагддаг. Та хамрагдах хүсэлт гаргах болно. Одоогийн нөхцөл байдал нь өвөөгийн зах зээлийн төлөвлөгөөгөөс бусад бүх төлөвлөгөөнд хамрагдана.
Эрүүл мэндийн шинэчлэлийн улмаас би өндөр татвар төлөх ёстой юу?
2013 оны 1-р сарын 1-нээс эхлэн жилд 200,000 гаруй долларын орлого олдог буюу жилд 250,000 ам.доллараас дээш орлого олдог хосууд - Америкчуудын 2 хувь нь орлоготой холбоотой татварыг өсгөж эхэлсэн байна.
- Medicare Part A эмнэлгийн даатгалыг 0.9% -иар нэмэгдүүлж, 1.45% -аас 2.35% -иар өссөн байна. Жишээлбэл, хэрэв та 350,000 $ жилийн орлого бүхий чинээлэг гэр бүл бол жилд 900 долларын нөхөн төлбөрт Medicare татвар .
- Орлого, ногдол ашиг, ашигт малтмалын нөөц ашигласны төлбөр зэрэг орлогын эх үүсвэрээс 3.8% -ийн Medicare татвар. Өмнө нь Medicare-ийн татварыг зөвхөн ажилд авсан цалин хөлс, хувиараа хөдөлмөр эрхэлж байсан орлого гэх мэт орлого олдог байсан.
Гэсэн хэдий ч, илүү олон тооны хүмүүст нөлөөлдөг татварын зарим асуудлууд байдаг. Үүнд:
- 2014 онд хэрэгжиж эхэлсэн эрүүл мэндийн даатгалгүй татварын хөнгөлөлт.
- Эрүүл мэндийн хадгаламжийн данс (ЭМААБО) -ыг хэрхэн удирдах талаар зарим өөрчлөлтүүд гарч ирдэг. 2011 оны 1-р сарын 1-нээс хойш та эсрэг эмийн зардлыг татвараас чөлөөлөх боломжгүй болсон. Мөн таны ЭМА (65-аас доош настай) татварын зардлыг 10% -иас 20% хүртэл нэмэгдүүлсэн.
- Хэрэв та 2013 оны 1-р сарын 1-нээс эхлэн А хавсралтанд орлогын албан татварын хөнгөлөлтийг жагсаасан бол эмчилгээний зардалд тусад нь суутган тооцох босгыг тогтоосон бол тохируулсан нийт орлогын 7.5% -иас дээш орлогын нийт дүнгийн 10% хүртэл нэмэгдсэн. Энэ өсөлт 2013-2013 онд татварын жилд 65 ба түүнээс дээш настай байсан бол чөлөөлөгдөх болно. Гэхдээ 2017 оноос эхлэн хүн бүрт хамаатай. Жишээ нь хэрэв таны тохируулсан нийт орлого нь 80,000 $ бол зөвхөн 8000 $ -оос хэтрэхгүй эмнэлгийн зардлыг хасаж болно. Өнгөрсөн хугацаанд та эрүүл мэндийн зардлыг 6000 доллараас хэтрүүлэн авч чадсан байх байсан.
Нэмж хэлэхэд, танд шууд нөлөөлдөг зарим татвар байдаг бөгөөд энэ нь таны хувьд нөлөөлж болох юм. Жишээлбэл, эмийн болон эрүүл мэндийн даатгалын компаниудад төлдөг төлбөр нь тэдний бүтээгдэхүүний өртөгийг нэмэгдүүлэх болно. Сонирхолтой нь арьс ширний үйлчилгээ нь одоогоор 10 хувийн онцгой албан татвар ногдуулдаг бөгөөд энэ нь эрүүл мэндэд сайн байж болох юм.
Луиза Норрис шинэчлэгдсэн.
Эх сурвалж:
Healthcare.gov. Үнэ цэнэтэй арчилгаа хуулийг уншина уу.
> Healthcare.gov. Хамрах хүрээ гэж тооцогдох эрүүл мэндийн даатгалын төрлүүд.
> Дотоодын орлогын үйлчилгээ. Тасралтгүй сэнслэх үйлчилгээ үзүүлэх онцгой татварууд, Түгээмэл асуултууд.
> Дотоод орлогын үйлчилгээ: Хувь хүний хуваалцсан үүрэг хариуцлага: Татвараас чөлөөлөх-Хэхэх буюу тайлагнах.
> Коскинен, Жон, Дотоодын орлогын алба, 2015 оны 10-р сарын байдлаар Болзошгүй Care Act заалттай 2015 оны улирлын тайлангаас урьдчилсан дүн гарна. > 2016 оны 1-р сарын 8