IBD болон IBS ижил төстэй шинж тэмдгүүдтэй байдаг. Бид тэдгээрийг яаж хэлэх вэ?
Хоёр янзын эмгэгүүд нь хоорондоо ялгаатай байдаг хэдий ч цочмог гэдэсний хамшинж (IBS) болон үрэвсэлт гэдэсний өвчин (Крошийн өвчин, шархлаат колитийг хоёуланг нь хамтад нь багтаасан) байдаг. Хэдийгээр IBS болон IBD нь ижил төстэй боловч эдгээр шинж тэмдгүүд нь ижил төстэй шинж тэмдэг илэрдэг ч тэдгээр нь өвөрмөц өвчний хичээлүүдээс ялгаатай нөхцлүүд юм.
Үүнээс гадна тэдгээрийг өөр өөрөөр эмчилж, нэг эмэнд хэрэглэдэг эм нь нөгөө талдаа тустай байж чадахгүй.
IBS нь функциональ эмгэг юм. Хэдийгээр шинж тэмдгүүд нь бодит бөгөөд хүнд байж болох ч, гэдэсний өвдөлт , дурангийн шинжилгээгээр өвдөлт байхгүй , гэдэсний эсийн биопси . Гэсэн хэдий ч IBD нь сорилын үеэр илэрсэн эмгэг өөрчлөлтийг үүсгэдэг өвчин юм. IBD эмчилгээ хийлгэхгүй бол хоол боловсруулах системийн дотор болон гадна аль алинд нь үүсэх ноцтой хүндрэлийг үүсгэдэг бол IBS нь эдгээр асуудлуудтай холбоогүй юм. Үүнээс гадна IBD-ийн хүндрэлүүд нь амь насанд аюултай байж болох ч IBS-ийн хувьд үнэн биш юм.
Эдгээр бүх хүчин зүйлийг харгалзан үзэхэд IBD болон IBS-ийн хоорондох ялгаа нь үнэндээ нэлээд ач холбогдолтой хэдий ч гадаргуу дээр ийм байдал үүсэх магадлал бага байдаг учир нь суулгалт, өвдөлтийг байнга үүсгэдэг.
Олон хүмүүс ихэнхдээ хоёр нөхцөлийг төөрөлдүүлэх буюу эсвэл "цочроох гэдэсний өвчин", эсвэл "цочромхой гэдэсний өвчин" гэх мэт буруу нэр томъёог хэрэглэдэг.
IBS болон шархлаат колити нь ялгаатай
IBS нь шархлаат колит, колит үүсэх нь ихэвчлэн эргэлзээтэй байдаг ч эдгээр нь ижил нөхцөл биш юм.
Энэ хоёр нөхцөл хоёулаа том гэдсэнд нөлөөлж, суулгалт үүсгэж болзошгүй боловч үүнтэй ижил төстэй байдал үүсдэг.
IBS бол синдром бөгөөд энэ нь өвчин биш юм. Шархлаат колит нь бүдүүн гэдэсний хорт хавдартай холбоотой бөгөөд IBS нь хавдрын эрсдэлийг нэмэгдүүлдэггүй. IBS нь гэдэсний цус алдалт, шархлаат колит үүсгэдэггүй.
"Коллит" гэдэг нь колони доторх ерөнхий үрэвслийг илэрхийлдэг өргөн хүрээтэй нэр томъёо бөгөөд энэ нь бактерийн халдвар эсвэл IBD зэрэг хэд хэдэн янзын нөхцлөөс үүдэлтэй байж болно. Коллит нь шархлаат колит буюу Crohn-ийн өвчин юм. Энэ нь IBS-ийн нэг хэсэг биш юм.
IBD болон IBS-ийн эмчилгээний ялгаатай байдал
IBS-ийн эмчилгээ ба эмүүд IBD-ийн хувьд маш их өөр байдаг. Буруу оношлогоо, эмчилгээний төлөвлөгөө нь үр дүнгүй байх төдийгүй зарим тохиолдолд аюултай байж болно.
IBD-ийн эмчилгээ нь дархлаа дарангуйлагч, биологи, стероид зэрэг мансууруулах бодисыг хамардаг. IBS нь ихэнхдээ хооллолт , амьдралын хэв маягийн өөрчлөлттэй холбоотой байдаг боловч эм шаардлагатай үед antispasmodics буюу антидепрессантуудыг заримдаа хэрэглэдэг.
Дотор дурангийн өөрчлөлтүүд
Эндоскопи нь гэдэс дотор буюу бусад биеийн бүтцийг харахын тулд хийгдсэн тестийг хэлнэ. Зарим тохиолдолд IBS-тэй гэж сэжиглэж буй хүмүүс бусад боломжит нөхцөлийг үгүйсгэхийн тулд колоноскопи эсвэл бусад сорил байж болно.
Эмч нь IBS-тэй хүн гэдэсний дотогшоо харахад өвчин илрэх нь нотлогдоогүй болно. Энэ нь IBS нь функциональ эмгэг , органик өвчин биш бөгөөд гэдэсний хананд өөрчлөлт орохгүй.
Crohn-ийн өвчин ба шархлаат колит нь гэдэсний хананд ихээхэн хохирол учруулж болно. Хүний том гэдэсний Crohn-ийн өвчтэй хүний гэдэс дотрыг хараад эмч нь шархлаа (цоорхой), үрэвсэл, хэсэг нь чулуу шиг харагдаж болно.
Биопсууд (биеийн хэсгээс авсан хэсэг ба микроскопоор үнэлэх зорилгоор илгээсэн) илүү их өөрчлөлтийг үзүүлэх болно.
Үүний дараа шархлаат колит үүсгэгчийн бүдүүн гэдэсний үрэвсэл, шархлаа илрэх ба биопси нь эсийн өөрчлөлтийг харуулна.
Доорх хүснэгтэд тэмдэг, шинж тэмдгүүдийн бүрэн буюу хатуу шинжийн жагсаалт биш, харин IBS болон IBD-ийн хоорондын үндсэн ялгаатай хүчин зүйлийн ерөнхий санаа өгдөг.
IBD болон IBS-ийн хоорондох ялгаа
| Гэдэсний шинж тэмдэг | IBS | Crohn's Өвчтөн | Үргүйдэл Коллит |
| Суулгах / түгжрэхээс сэргийлнэ | X | ||
| Хэвлийн хэсгээр өвдөх | X | X | X |
| Бохь / хагарал | X | X | X |
| Салст | X | X | X |
| Тогтмол суулгалт | X | X | X |
| Хоолны дуршилгүй болох | X | X | |
| Рентген цус алдалт | X | X | |
| Фистулс | X | ||
| Зүйлүүд | X | ||
| Илүү гэдэсний шинж тэмдэг илэрдэг | IBS | Crohn's Өвчтөн | Үргүйдэл Коллит |
| Menstruation үед шинж тэмдгүүд алдагдах | X | X | X |
| Цус багадалт | X | X | |
| Хүүхэд өсч хөгжих , бэлгийн чадвараа алдах | X | X | |
| Нүдний цочрол | X | X | |
| Халууралт | X | X | |
| Арьсны цочрол | X | X | |
| Жин хасах | X | X | |
| Холбогдох нөхцөлүүд | IBS | Crohn's Өвчтөн | Үргүйдэл Коллит |
| Шээсний нөхцөл байдал | X | X | X |
| Fibromyalgia | X | X | X |
| Сэтгэл түгшин | X | X | X |
| Сэтгэлийн хямрал | X | X | X |
| Артрит | X | X | |
| Элэгний хүндрэлүүд | X | X | |
| Osteoporosis | X | X | |
| Бүдүүн гэдэсний хорт хавдар | X | X |
Эх сурвалж:
АНУ-ын Crohn's and Colitis Foundation. "Шархлаат колит гэж юу вэ?" CCFA.org. 2017 оны 4 сар.
АНУ-ын Crohn's and Colitis Foundation. "Crohn's Disease гэж юу вэ?" CCFA.org. 2017 оны 4 сар.
Sachar DB, Walfish AE. "Crohn's disease (Бүсийн инсулин, Granulomatous Ileitis эсвэл Ileocolitis)." Меркийн гарын авлага 12-р сар.
Sachar DB, Walfish AE. "Шархлаат коллит". Меркийн гарын авлага 12-р сар.
Torpy JM. "Цочмог булчингийн синдром." JAMA 22 Feb 2006; 295. doi: 10.1001 / jama.295.8.960