Уушигны хавдрын шалтгаант тойм
Ихэнх хүмүүс уушгины хорт хавдрыг тамхи татахтай холбодог боловч олон шалтгаан байдаг. Амьдралынхаа туршид тамхи татаж, уушигны хорт хавдар үүсгээгүй хүмүүс байдаг. Үүнтэй адилаар, насан туршийн тамхи татдаг хүн олон байдаг. Үнэндээ хэзээ ч тамхичинд уушгины хорт хавдар нь Америкийн Нэгдсэн Улсад хорт хавдраар өвчлөх зургаа дахь тэргүүлэх шалтгаан болж байна.
Бид уушгины хорт хавдраар өвчилсөн шалтгаануудын талаар тодорхой мэдэхгүй ч хэд хэдэн эрсдэлт хүчин зүйлс тодорхойлогдсон.
Эдгээрийн зарим нь таныг маш сайн мэддэг байж магадгүй, гэхдээ зарим нь сайн мэдэхгүй байна. Уушигны хорт хавдар нь олон янзын өвчин бөгөөд энэ нь эрсдэлийг нэмэгдүүлэх эсвэл бууруулахын тулд хамтран ажиллах хэд хэдэн хүчин зүйл байдаг. Зарим өртөг нь эрсдэлийг нэмэгдүүлэхэд нэмэлт зүйлээс илүү гэдгийг бид мэднэ. Жишээлбэл, асбест нэмэх болон тамхи хэрэглэх нь уушгины хорт хавдраар өвчлөх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.
Үүний зэрэгцээ, эрүүл хооллолт, эрүүл хооллолт зэрэг дасгал хийдэг зарим нэг практик байдаг бөгөөд энэ нь таны эрсдэлийг бууруулж болзошгүй юм.
Уушигны хорт хавдраас байгаль орчинд хордох шалтгааныг хэрхэн харуулдаг вэ?
Бидний байгаль орчин, амьдралын хэв маягт уушгины хорт хавдрын эрсдлийг хэрхэн нэмэгдүүлж болохыг ойлгох нь боломжит шалтгаануудыг үнэлэхэд тусална. Зарим өртөлтүүд нь ДНХ-ийг шууд устгах замаар эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Эдгээр хорт хавдар үүсгэгч бодисыг хорт хавдар гэж нэрлэдэг. Бусад өртөлт нь архаг үрэвсэл үүсгэж болзошгүй. ДНХ-ийг нэмэгдүүлж, эд эсийн гэмтлийг засах, улмаар ДНХ-ийн мутаци алдагдах магадлалыг нэмэгдүүлдэг.
Энэ нь уушгины хорт хавдрын эсэд ДНХ-ийн мутаци үүсгэдэг бөгөөд хэвийн эсийг хорт хавдрын эс болгодог.
Хавдрын шалтгааныг харгалзан үздэг
Энэ нь хорт хавдрын шалтгааныг ярихад аймшигтай байж болох бөгөөд заримдаа хорт хавдар үүсгэдэг "бүгд хорт хавдар үүсгэдэг үү?" сайн олсон. Гэвч бодит байдалд эсийн хэвийн эсийг хорт хавдрын эс болгоход хялбар биш юм. Ихэнхдээ энэ өөрчлөлт нь хэд хэдэн мутаци (өвлөгдсөн эсвэл хүрээлэн буй орчноос) хүртэл гардаггүй, эсийн ДНХ-ийг гэмтээдэг тул хэвийн командыг хуваахыг хэлэхээ больдог.
Мөн бид өөрсдийн биед генүүд байдаг бөгөөд тэдгээр нь гэмтсэн эсийг засах эсвэл хорт хавдрын эс болох боломжтой болохоос өмнө устгах зориулалттай уургийг кодчилдог. Эдгээр генүүд дэх мутацууд нь хавдрын дарангуйлагч ген гэж нэрлэдэг бөгөөд зарим тохиолдолд генийн урьдал өвчнийг хорт хавдраар үүсгэдэг.
Уушигны хорт хавдар үүсгэх шалтгаан ба шалтгаанууд
Уушигны хорт хавдарын зарим шалтгааныг бид тодорхой, зарим нь тангарагтны хаана байгаа нь тодорхой байна.
Мэдэгдэж байгаа шалтгаан, магадлалтай шалтгаан, уушгины хорт хавдрын шалтгаан, мөн уушгины хорт хавдар үүсгэхэд тэдний гүйцэтгэх үүргийг үнэлэхийн тулд хэрхэн судлах талаар судалж үзье.
Тамхи татах
Тамхи татах нь уушгины хорт хавдраар өвчлөх нэг шалтгаан болдог бөгөөд АНУ-д уушигны хорт хавдрын 80 орчим хувийг хариуцдаг. Уушигны хорт хавдар үүсгэгчийг тамхи татдаг хүн тамхи татдаггүй хүмүүсийнхээс 13-23 дахин их байдаг. Зүрхний өвчний эрсдэлд ялгаатай нь хэн нэгэн дадал зуршилд нөлөөлдөг бол уушигны хорт хавдар үүсэх эрсдэл нь хэн нэгнээс гарахад хэдэн жил, хэдэн арван жил үргэлжилдэг. Үнэндээ өнөөдөр уушгины хорт хавдрыг үүсгэдэг хүмүүсийн дийлэнх нь тамхи татдаггүй, харин тамхи татдаг.
Тамхи татах нь эрэгтэйчүүдэд уушигны хорт хавдарт илүү том үүрэг гүйцэтгэдэг. АНУ-д уушигны хорт хавдраар өвчлөгсдийн 20 хувь нь насан туршдаа тамхи татдаггүй. Дэлхий даяар тархсан эмэгтэйчїїдийн дєнгєж 50 хувь нь тамхи татдаг байна.
Тамхи татахаас гадна навчин тамхи татах нь уушгины хорт хавдрын эрсдэлт хүчин зүйл болдог.
Марихуаныг уушигны хорт хавдраар өвчлөх эрсдлийг нэмэгдүүлсэн тухай маргаантай байгаа бөгөөд зарим судалгаанууд эсрэгээр санал болгож байгаа боловч сүүлийн үед түгээмэл тархсан тамхи татдаг тамхи эрсдэлд хүргэж байна.
Уушигны хорт хавдраас гадна тамхи татахтай холбоотой хэд хэдэн хорт хавдар байдаг ба хорт хавдартай хүмүүст тамхинаас татгалздаг.
Радоны илрэл
Гэрт радоны хийнд уушгины хорт хавдарын хоёрдахь гол шалтгаан нь тамхи татдаггүй хүмүүсийн уушигны хорт хавдрын хамгийн түгээмэл шалтгаан болдог. Радон нь манай гэрт буй хөрсөнд ураны хэвийн задралтаас гарсан үнэргүй, өнгөгүй хий юм. Энэ хий суурь, хана, хана, шахуурга, хоолой, ус зайлуулах хоолойгоор дамжин орон сууцанд орж, гэрт нь эргэдэг агаарт хуримтлагддаг.
ДЭМБ-ын тооцоолсноор дэлхий даяар уушгины хорт хавдарын 15 хүртэл хувь нь радон өртөмтгий байдалтай холбоотой байна. Радон уушгины хорт хавдар нь АНУ-д жил бүр 27000 хүн нас барж байна.
-
Тамхи таталтын шалтгаан нь уушигны хорт хавдарыг бүрэн устгахгүй
-
Тамхичдын уух хувь нь уушигны хорт хавдартай болох уу?
Энэ тооны ач холбогдлыг ойлгохын тулд эдгээр нас баралтыг жил бүр ойролцоогоор 40,000 хөхний хорт хавдартай харьцуулж үзээрэй.
Таны гэр радионы түвшин өндөр бол радон сорил хийх явдал юм. Хямд үнэтэй радон иж бүрдэл нь ихэнх тоног төхөөрөмжийн дэлгүүрүүд эсвэл онлайнаар байдаг. Түвшин дээшлэх тусам баталгаажсан мэргэжлийн роны хор хөнөөлийг багасгах нь асуудлыг шийдэж, эрсдлийг арилгах боломжтой.
Боржин дээр баригдсан гэрээс илүү ач холбогдол багатай ч боржингийн countertops радон нь уушгины хорт хавдрын эрсдэлт хүчин зүйл болдог.
Хоёр дахь гар утаа
Хоёрдогч утаа нь уушигны хорт хавдар үүсгэдэг бөгөөд АНУ-д жил бүр 7000 уушгины хорт хавдраар нас бардаг. Тамхи татдаг хүнтэй амьдрах нь уушигны хорт хавдраар өвчлөх эрсдлийг 20 хувиар 30 хувиар нэмэгдүүлэх эрсдэлтэй. Мөн анх удаа утаа шиг л утааны адил зүрхний өвчин, бусад хорт хавдрын эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.
Мэргэжлийн зардлууд
Химийн бодис, бодисын талаархи ажлын байрны дийлэнх нь уушигны хорт хавдрын гол шалтгаан болдог. АНУ-д эрэгтэйчүүдийн хувьд уушгины хавдрын 13 ба 29 хувь нь хөдөлмөр эрхлэлтэнд нөлөөлж буй хүчин зүйл болж байна (энэ тоо эмэгтэйчүүдийн ойролцоогоор 5 хувьтай тэнцэнэ).
Уушигны хорт хавдартай холбоотой үйлдвэрийн зарим химийн бодисууд:
- Асбест
- Арсеник
- Chromium нэгдлүүд
- Никелийн нэгдлүүд
- PAHs (polycyclic aromatic hydrocarbons)
- Винил хлорид
- Мод тоос
Уушигны эрсдэлд хүргэдэг зарим ажил мэргэжил нь:
- Ачааны машин жолоодох
- Элс түймэр
- Металл ажиллаж байна
- Хэвлэх
- Керамик хийх
- Ураны уурхай
- Шилний үйлдвэрлэл
Ажил олгогчид таны ажилд орсон химийн бодисын талаархи материалын мэдээллийн аюулгүй байдлын хуудсыг шалгаж үзэх хэрэгтэй.
Агаарын бохирдол
Хэдийгээр агаарын бохирдол нь эрүүл мэндэд аюул учруулж байсан боловч уушгины хорт хавдар үүсгэх үүрэг нь саяхан л бий болсон. Энэ эрсдэл дэлхий даяар асар их хэлбэлзэлтэй байдаг боловч эрчүүдийн 5 хувь нь АНУ-д эмэгтэйчүүдийн 3 хувь нь уушгины хорт хавдарын шалтгаан болж байна гэж үздэг.
Мод утаа болон хоол хийх утаа
Хэдийгээр хөгжиж буй орнуудад түлш түлш, агааржуулалт муутай дотор хоол хийх нь тамхины хорт хавдрын гол шалтгаан болж байна.
Үндэслэл / Ген
Уушгины хорт хавдартай анхны тохиолдол (ээж, аав, ах, дүү, хүүхэд) нь уушигны хорт хавдар үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг, уушигны хорт хавдар (авга эгч, авга ах, ач, зээ охин) эрсдэл 30 орчим хувьтай байна.
Генетик ойлголтыг нэмэгдүүлснээр энэхүү эрсдэлийг хариуцах зарим хүчин зүйлсийг тодорхойлсон байдаг. Үүний нэг жишээ нь BRCA2 гэгддэг хавдар дарангуйлагч ген юм . Энэ генийг Анжелина Жолигийн "хөхний хорт хавдрын генүүд" гэж нэрлэх нь түгээмэл байсан ч BRCA2 мутаци өвлөн авсан нь уушгины хорт хавдрын эрсдэл , ялангуяа тамхи татдаг эмэгтэйчүүдэд ихээхэн хэмжээгээр нөлөөлж болох юм.
Нийт уушгины хорт хавдрын 1.7% нь "удамшсан" гэж үздэг. 60 насандаа тамхи татдаггүй, эмэгтэйчүүд, хүмүүсийг уушгины хорт хавдраар өвчлөхөд генетикийн хүчин зүйлүүд илүү их байдаг.
Уушигны өвчин
Зарим уушгины өвчинтэй хүмүүс уушигны хорт хавдар үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Архаг уусгэгч уушигны архаг эмгэг (COPD), уушгины эмгэг зэрэг нь уушгины хорт хавдрын эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. COPD нь уушгины хорт хавдрын "хараат бус эрсдэлт хүчин зүйл" юм. Энэ нь уушигны хорт хавдрын эрсдэлийг үүсгэдэг бөгөөд энэ эрсдэл нь тамхи татахаас үл хамаарч байдаг гэсэн үг юм. С рьеэ нь уушгины хорт хавдарын эрсдлийг нэмэгд лж, улмаар оношлогоонд саатуулах магадлалтай байдаг. Уушигны уушигны фиброз зэрэг уушигны фиброзтой байх нь уушигны хорт хавдрын эрсдлийг ихээхэн нэмэгдүүлдэг. Мөн багтраа нь уушгины хорт хавдар , ялангуяа тамхи татдаггүй хүмүүст тохиолддог эрсдэлт хүчин зүйлсийн талаар нотолгоо бий
Бусад эрүүл мэндийн байдал
Манай дархлалын тогтолцоо нь хорт хавдартай тэмцэхэд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. ХДХВ / ДОХ гэх мэт дархлааны системийг гэмтээх эрүүл мэндийн нөхцөл нь уушгины хорт хавдрын эрсдлийг нэмэгдүүлдэг ба үүнд ревматоид артрит зэрэг аутоиммун өвчин ордог. Үүнээс гадна эрхтэн шилжүүлэн суулгах дархлаа дарангуйлал нь эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.
Зарим төрлийн хорт хавдартай хүмүүс уушигны хорт хавдраар өвчлөхөд илүү хялбар байдаг. Зарим нь хорт хавдрын эмчилгээнд хамаатай (хими эмчилгээ, туяа эмчилгээ нь хоёрдогч хорт хавдар үүсгэдэг ) эсвэл хүмүүсийг ерөнхийд нь хорт хавдар үүсгэдэг генетикийн өөрчлөлттэй холбоотой байж болох юм.
Халдвар
Бид хавдрыг хорт хавдар үүсгэдэг гэж боддоггүй, гэхдээ АНУ-д хорт хавдрын аравны нэг, дэлхий даяар 25 хувь нь халдварт өвчинтэй холбоотой байдаг. Сүүлийн үеийн судалгаанууд хүний папилломавирус (HPV) болон уушигны хорт хавдрын хоорондох холбоог олж тогтоосон боловч энэ нь ердөө л харилцан хамаарал байгаа юм уу, эсвэл оронд нь HPV бол бодит шалтгаантай гэсэн үг биш байна.
Цацраг идэвхт туяа
Хүрээлэн буй орчны цацраг туяа, эмнэлгийн цацраг туяа уушигны хавдартай холбоотой. Ходгкины өвчинг эмчлэх, эсвэл хөхний хорт хавдрыг эмчлэхэд хэрэглэдэг эмнэлгийн анагаахын туяа нь ялангуяа залуу насанд нь эдгээр эмчилгээг хүлээн авдаг хүмүүст эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.
Diet болон Dietary Supplement
Боловсруулсан (эдгэрсэн) болон улаан махны өндөр хоолны дэглэм нь уушигны хорт хавдрын эрсдлийг нэмэгдүүлдэг бол жимс жимсгэнэ, хүнсний ногооны баялаг нь бага эрсдэлтэй байдаг. Согтууруулах ундааны хэрэглээ нь эрсдэл ихтэй холбоотой байж болно. Хоол хүнсний нэмэлт тэжээлийг хэрэглэх талаар бид маш их сонсдог ч хорт хавдрын эрсдэлийг бууруулахад ашиглах нь болгоомжтой байх хэрэгтэй. Бета-каротин (ургамлын фитохимийн) өндөр хооллолт нь уушгины хорт хавдрын эрсдэлд ихээхэн хамааралтай байгааг судлаачид судлаачид олон тооны хүмүүст бета-каротиний нэмэлтүүдийн үр нөлөөг судлав. Бета-каротинтай харьцуулахад нэмэлт бета-каротин нь өвчний өндөр эрсдэлтэй холбоотой юм.
Жендэрийн ялгаатай байдал ба эстроген
Зарим уушигны хорт хавдрын эсүүд нь эстрогений рецептортой, уушгины хорт хавдарын эрсдэл нь нөхөн үржихүйн түүх болон дааврын орлуулах эмчилгээтэй харилцан адилгүй байдаг гэдгийг бид мэднэ. Мөн эрэгтэйчүүдэд уушигны хорт хавдартай харьцуулахад янз бүр байдаг. Энэ нь бид уушигны хорт хавдрын эрсдэлд эстрогений нөлөө үзүүлдэг болохыг мэдэж авдаг.
Уушигны хорт хавдрын шалтгааныг судлах
Уушигны хорт хавдрын шалтгааныг илрүүлэхэд тулгарч буй ихэнх асуудал нь байгаль орчны нөлөөллийг үнэлэхэд хүндрэлтэй байдаг.
Нэг асуудал бол хорт хавдрын саатал юм. Ихэнх өртөг, тухайлбал тамхины хорт хавдар зэрэг нь хорт хавдар үүсгэдэггүй. Хорт хавдрын хугацаа нь хорт хавдар үүсгэгч бодис (хорт хавдар үүсгэгч) болон хорт хавдар оношлогдсон цаг хугацааны хоорондох хугацааг тодорхойлдог. Хэрэв тамхи татахыг анх 10 жилийн ємнє зохион бvтээж байсан бол энэ нь уушигны хорт хавдрын шалтгаан болж байгааг хvлээн зєвшєєрєхгvй байж магадгvй юм.
Судалгааны дизайны үндэслэлийг үнэлэх өөр нэг асуудал байна. Хорт хавдрыг үүсгэдэг бодисыг хамгийн зөв тодорхойлохын тулд цаг хугацааны явцад бодисыг ажиглаж, тоглох боломжтой бусад хүчин зүйлсийн хяналтыг хийх хэрэгтэй. Эдгээрийг ирээдүйд судлах гэж нэрлэдэг. Гэхдээ бид хорт хавдрын талаар мэддэг зүйлүүдийн ихэнх нь урьдчилсан судалгаанаас үүсэлтэй байдаг. Эдгээр судалгаанууд нь хорт хавдартай хүмүүсийг харж, шалтгааныг ойлгох оролдлого хийдэг. Ирээдүйд олон судалгаа хийгдэж байгаа боловч тэдгээрийн олонхи нь олон арван жилийн туршид ашиглах боломжтой байж болох юм.
Уушигны хорт хавдрын эрсдэлт хүчин зүйл нь биднийг сурч байгаа эсэхээс үл хамааран өртөх нь хэр өргөн тархаж байна вэ? Тамхи татах зэрэг олон нийтийг хамарсан дэлхий нийтийн хэмжээнд хүн амын багахан хувийг эзэлдэг судалгаанд илүү хялбар байдаг.
Сүүлчийн анхаарал татсан асуудал бол харилцан хамаарал ба шалтгаан юм. Хоёр зүйл хоорондоо хамааралтай учраас л нэг нь нөгөөгөө хүргэдэг гэсэн үг биш юм. Зуны улиралд илүү их живж байна. Энэ нь олон хүн мөхөөлдөс иддэг жил юм. Энэ нь зайрмаг идэх нь живэх шалтгаан болдог гэсэн үг биш юм. Дээр дурьдсан ХПВ болон уушгины хорт хавдрын хоорондох холбоо нь заримдаа хамаарал байгаа ч шалтгааныг хараахан мэдэхгүй байгаа юм.
Уушигны хорт хавдраар өвчлөх эрсдлийг бууруулах
Уушигны хорт хавдрын тухай мэдэж авахад юу амархан болох нь бид бүх эрсдэлт хүчин зүйлсийг ойлгодоггүй юм. Залуу, тамхи татдаггүй эмэгтэйчүүд нэг бүлэгт нь уушгины хорт хавдраар өвчлөх нь нэмэгдэж байгааг бид ойлгож байна.
Илүү ихийг мэдэх хүртлээ хэд хэдэн үндсэн үйлдлүүд нь таны хорт хавдар үүсгэх эрсдэлийг багасгаж болно:
- Гэрт эсвэл ажлын байрандаа байгаа бүтээгдэхүүнийхээ шошгон дээр уншаарай.
- Чи амандаа юу ч хийж чадахгүй зүйл хийхэд бээлий хэрэглэ. "нөхөх маягт" -ын зарим эмийг зааж өгсөн бүх санаа нь манай арьс олон химийн бодисыг амархан шингээх чадвартай болох явдал юм.
- Нүдэнд маск өмсөхийг хүсч, будаг, цэвэрлэгээний бодис зэрэг химийн бодисуудтай ажиллахдаа сайн агааржуулалт хийх хэрэгтэй.
Дэлгэрэнгүй:
- Уушигны хавдрын илрүүлэлт
- Уушигны хорт хавдраас урьдчилан сэргийлэх 10 арга
- Уушгины хорт хавдрын эрсдлийг бууруулах Superfoods
Эх сурвалж:
Kocurek, E., болон A. Hemnes нар. Эмэгтэйчүүдийн эрүүл мэнд, уушигны хөгжил, өвчин. Хойд Америк дахь эх барих, эмэгтэйч дийн клиник . 2016 он. 43 (2): 307-23.
Мао, Я., Ян, Д., Тэр, Ж., мөн М. Красна нар. Уушигны хорт хавдар үүсэх шалтгаан. Хойд Америкийн Мэс заслын клиник . 2016. 25 (3): 439-45.
Pass, J., Carbone, D., Johnson, D. нар. Уушигны хорт хавдрын зарчим ба практик . 4-р хэвлэл. Williams and Wilkins: 2010.
Yoon, J., Lee, J., Joo, S., болон D. Kang нар. Орхих нь: Орхих нь: Экологийн судалгааг хянах. Мэргэжлээс шалтгаалах болон хүрээлэн буй орчны аннотацийн анализ 2016 он.