Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ, Бэрхшээлүүд болон Обамацийн сорилтуудаар тэмдэглэгдсэн он
Урьдчилан тооцоолох жил нь 2017 он байлаа. Эмнэлзүйн бусад хөгжлөөс ч илүүгээр ХДХВ-ийн урьдчилан сэргийлэх урьдчилан сэргийлэлт (БЗДХ) нь өвчнийг эмчлэх төдийгүй хүнийг өөрсдийгөө халдварын халдвараас хамгаалж чадах хэмжээнд хүргэж чадна.
Энэ бол 2017 онд гардаг цорын ганц түүх биш юм. Бид уламжлалт гурван эмийн эмчилгээг хоёроор нь сольж ойртож байгаагаа харсан.
Бид ХДХВ-ийн халдвартай мансууруулах бодис хэрэглэж эхлэхэд 3 сар хүртэлх хугацаа шаардагдах магадлалтай.
Үүний сул талаас харахад мансууруулах бодис, тетраповирусын эсрэг тэсвэртэй байдал бий болж, дэлхий даяар ХДХВ-ийн байгууллагуудад хувь нэмрээ оруулсаар байгаа нь АНУ болон бусад G12 түншүүд хамтын ажиллагаагаа үндсэрхэг үзэл хэмээн хүлээн зөвшөөрч байна.
Өдөр бүр бид Трпптын удирдлагаар дамжуулан хямд үнээр худалдаалах тухай хуулийг зөрчиж, ХДХВ гэх мэт архаг өвчтэй хүмүүсийн эрүүл мэндийг тодорхойгүй байдалд оруулдаг.
2018 оныг хангахын тулд эрїїл мэндээ їргэлжлїїштэй жил болгохын тулд 5 хїн бїрийн шийдвэр гаргах ёстой:
1. Өнөөдөр турших
АНУ-д одоо 15-65 насны бүх хүмүүс ХДХВ-ийн халдвар илрүүлэх шинжилгээнд байнгын эмчийн айлчлалын хэсэг болгон шинжилгээ хийлгэхийг зөвлөж байна. Өвчтөнд 200,000-аас дээш тооны америкчууд оношлогдохгүй байгаа тул бүх нийтийн сорилыг уриалах нь хэзээ ч илүү хүчтэй болсон байна.
Туршилтын хувилбарууд нь Эрүүл мэнд, Хүний Үйлчилгээний Газраас баталсан ХДХВ-ийн шинжилгээний дараагийн үеийн хослол юм. Энэхүү энгийн, хуруугаараа зулзаганууд нь дөрвөн долоо хоногоос дунджаар 12 өдрийн турш багасах боломжтой.
Гэрийн түргэн шуурхай туршилтыг олон нийтэд турших хэрэгслээс зайлсхийх боломжтой хүмүүст зориулсан байдаг.
Стандартаас арай оновчтой бус боловч оношлогооны цэгийн тест нь хүнийг бие даасан байдал, нууцлалыг хадгалах, мөн утсаар дэмжлэг үзүүлэхэд эерэг тестийг буцаан өгөх боломжтой.
2. Өнөөдөр ХДХВ-ийн эмчилгээг эхлэх
2017 он гэхэд олон улсын эрүүл мэндийн байгууллагууд олон нийтийн сорил, эмчилгээний дуудлагыг шинэчилсэн он жил байлаа. CD4 тоо дээр үндэслэн эмчилгээг хойшлуулах шаардлагагүй Өнөөдөр оношийг эмчлэх нь зөвхөн эрүүл саруул, удаан хугацаагаар хангаж, халдваргүй хавьталд хүргэх эрсдэлийг ихээхэн бууруулдаг.
Үүнээс гадна, эмчилгээний эхэн үед ХДХВ-ын халдвартай хүмүүст урт наслахыг хэлдэг. Хэдийгээр дундаж наслалт нь нийт хүн амын тоотой тэнцүү юм .
3. Үл ойлгогдох, олж авах боломжгүй
ХДХВ-ээр халдварладаггүй хүмүүст эрт эмчилгээний үр дүн ч бас нөлөөлдөг. Вирусыг илрүүлэх боломжгүй вирусийн ачааллыг тогтворжуулах замаар ХДХВ-ийн халдвартай хүн 96% хүртэл халдваргүй хавьталд хүргэх магадлал багатай байдаг.
Эмийн дасалтай тасралтгүй өөрийгөө хангаж эхэл. Энэ нь байнгын эмчийн үзлэг, лабораторийн шинжилгээг хийх, түүнчлэн үүнийг даван туулахад хэцүү гэж үзсэн тохиолдолд дэмжлэг олоход оршино.
Өнөөдөр, ХДХВ-ийн эмчилгээнд америкчуудын 65 хувь нь вирусийн вакциныг илрүүлэх чадвартай байдаг.
Гэмтлийн үр дагавар нь асар их байж болох бөгөөд дундаж наслалтыг 11 жилээр багасгахад хүргэдэг.
4. Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авах
Урьдчилан сэргийлэх нь урьдчилан сэргийлэх стратегийг Трювадын өдөр тутмын тунгаар хүн ХДХВ-ийн халдвар авах эрсдлийг 92 хувиар бууруулах боломжтой урьдчилан сэргийлэх стратеги юм. Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ нь халдвар авах өндөр эрсдэлтэй хүмүүс, тухайлбал эрчүүдтэй бэлгийн хавьталд ордог эрчүүд , мансууруулах бодис тарьж хэрэглэгчдийн мансууруулах бодис , ХДХВ-ийн халдвартай хосуудын статустай хүмүүсийг санал болгож байна.
Урьдчилсан зөвлөмжийн зөвлөмж 2014 оноос эхлэн боловсруулагдаагүй байгаа тул хэрэглэгчдийн хүлээн зөвшөөрөлт сайжирч байна. 2017 оны дундуур 136,000 гаруй эм бэлдмэлийг үйлдвэрлэсэн байна.
Урьдчилан сэргийлэх хөтөлбөрийг даатгалд хамрагдсан хүмүүст хүртээмжтэй болгож, урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг авах нь тэдний даатгалд хамрагдаагүй эмчилгээнд хамрагдах боломжийг олгодог.
5. Эмчилгээний тусламжтай холбох
ХДХВ бол архаг, насан туршийн нєхцєл бєгєєд эмчилгээг їр дїнтэй эмчилдэг боловч эрїїл мэндийн хяналтыг байнга шаарддаг. Эмчилгээний дутагдал нь ихэнхдээ эмчилгээ, тусламж үйлчилгээнд хамрагдаагүй хүмүүсийг халамжлан хүмүүжүүлж байгаа хүмүүстэй харьцуулахад ядуу хүнтэй харьцуулахад хүндрэлтэй байдаг.
Сүүлийн үеийн судалгаанаас үзэхэд тусламж үйлчилгээ үзүүлдэг хувь хүмүүсийн 68 хувь нь сайн дураараа орхигдсон хүмүүсийн 43 хувь нь л вирусны ачааллыг олж авах боломжтой болсон байна.
ХДХВ-ийн тусламж үйлчилгээнд учирч буй саад бэрхшээл нь ялангуяа ХДХВ-ийн эмчилгээ өндөр өртөгтэй хүмүүсийг санхүүжүүлэхэд бэрхшээлтэй байдаг. Гэтэл бага орлоготой хүмүүст төдийгүй эм, даатгалаа төлөх гэж зүдэрч байгаа хүмүүст зориулсан шийдэл байдаг.
Туслах хөтөлбөрүүдээс ямар орлого олох вэ гэдгээ мэдэж, орлого багатай бүх зүйлээ хамарна гэсэн хямд төсөр даатгалыг олж авах шинэ стратегийг хайж эхэл.
Эх сурвалж:
> Branson, B .; Оуэн, С .; Весоловски, М .; et al. "ХДХВ-ийн халдварыг оношлох лабораторийн шинжилгээ: Шинэчилсэн зөвлөмжүүд" АНУ-ын Өвчний хяналт, урьдчилан сэргийлэх төв (CDC). Атланта, Гүрж; 2017 оны 12-р сарын 26-нд гарсан.
> Hogg, R .; Althoff, K .; Samji, H .; et al. "АНУ, Канадад ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүсийн дундаж наслалтыг нэмэгдүүлэх, 2000-2007." Уушгины эмгэг, эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх талаарх ДОХ-ын олон улсын 7-р хурал (НАСА). Куала Лумпур, Малайз 2013 оны 6-р сарын 30-аас 7-р сарын 3; Хураангуй TUPE260.
> АНУ-ын Урьдчилан сэргийлэлтийн албаны ажлын хэсэг. "ХДХВ-ийн халдвар илрүүлэх шинжилгээ: АНУ-ын урьдчилан сэргийлэх албаны ажлын хэсгийн зөвлөмжийн тайлан." Мэриландын Роквилл; 2013 оны дөрөвдүгээр сар.