Уушигны хорт хавдар нь АНУ-д эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн аль алиных нь гол шалтгаан болдог. Та эдгээр тоонуудыг сонсоод тамхинаас гарахад татгалзаж магадгүй ч тамхи татдаггүй тамхитай холбоотой 6 дахь тохиолдол нь АНУ-д тамхи татдаггүй.
Уушгины хорт хавдартай тамхи татдаггүй хүмүүс, уушгины хорт хавдрын эрсдэлт хүчин зүйлсийг тамхи татдаг хүмүүстэй хамт нэмж, уушгины хорт хавдрын асуудлыг өөр өнцгөөс нь авч үзэх нь зүйтэй юм.
Тамхинаас татгалзах талаар ярихгүйгээр уушгины хорт хавдарын нас баралтын тоог яаж багасгах вэ? Тамхинаас татгалзахаас бус өнөөдөр уушгины хорт хавдраар нас баралтыг бууруулах аравны нэгийн талаар ярилцъя.
(Оронд нь тамхи, уушигны хорт хавдрын талаар илүү ихийг мэдэхийг хүсч байгаа хүмүүст тамхи татах, уушигны хорт хавдрын талаарх дэлгэрэнгүй өгүүллийг үзээрэй)
Уушигны хорт хавдар нь тамхичдын өвчин биш гэдгийг санаарай
Тамхинаас татгалзахгүйгээр уушгины хорт хавдрын тухай ярих нь бараг эгнэгт харагдана. Тамхи татах нь олон уушигны хорт хавдрыг хариуцдаг. Тамхинаас татгалзах нь чухал бөгөөд үхлийг бууруулахын тулд бидний хийж чадах хамгийн сайн зүйлсийн нэг нь хүмүүст дадлага хийхэд нь туслах явдал юм.
Хэдийгээр өнөөдөр тамхи татсан ч бүхэлд нь устгасан ч бид уушгины хорт хавдрын улмаас нас барсан хэвээр байна.
Тамхинаас татгалзах нь уушигны хорт хавдрын улмаас нас барах шалтгаан болдоггүй хэд хэдэн шалтгаан бий. Мэдээжийн гол шалтгаан нь тамхи татахаас өөр уушигны хорт хавдар үүсгэдэг шалтгаан юм.
Тамхи татдаг хүмүүсийн дунд ч уушгины хорт хавдраар өвчлөх магадлал нэмэгдэх буюу багасгах нэмэлт хүчин зүйлүүд байдаг.
Өөр нэг гол шалтгаан нь өнөөдөр уушгины хорт хавдрыг үүсгэдэг хүмүүсийн ихэнх нь тамхи татдаггүй явдал юм. Харин оронд нь уушигны хорт хавдрыг үүсгэдэг хүмүүсийн 50 гаруй хувь нь тамхи татдаг хүмүүс юм. Эмэгтэйчүүдийн хувьд бараг 20 хувь нь хэзээ ч тамхи татдаггүй.
Тамхинаас татгалзах тухай ярих нь сайшаалтай боловч бидний амьдралд тохиолддог "эерэг" зүйлүүдийн нэгэн адил сул тал болно. Уушигны хорт хавдартай холбоотой сул тал нь тамхи татахаас өөр уушгины хорт хавдрын шалтгааныг судалж, эдгээр шалтгаануудын талаархи үг тараах нь тамхи татахтай холбоотой асар их хэмжээний мэдээллээр дутуу үнэлэгддэг буюу далдлагдсан байдаг. Бусад эрсдэлт хүчин зүйлсийн шалтгааныг эрж хайсаар байгаа бөгөөд эдгээр эрсдэлт хүчин зүйлсийг олж илрүүлэхийн тулд хүмүүст эрсдэлийг бууруулахад нь тусалдаг. Зарим аргаар уушгины хорт хавдартай тамхи татах, гараа арчиж, .
Жишээ нь үгсийн хуудасны үнэ цэнэтэй байдаг тул тамхи татах асуудалд анхаарлаа төвлөрүүлсэн нь уушгины хорт хавдараас урьдчилан сэргийлэх боломжтой гэдгийг ухаарав.
Уушигны хорт хавдрыг тамхичдын өвчин гэж тооцох асуудал
Уушигны хорт хавдрын улмаас нас баралтыг бууруулах аргыг дангаар нь зогсоож байгаа хүмүүс радон ба уушигны хорт хавдарын жишээг харцгаая.
Радоны хий нь үнэргүй, өнгөгүй хий бөгөөд бидний гэрийн доор хөрсөн дэх ураны хэвийн задралын үр дүнд үүсдэг. Энэ хийн хэмжээг нэмэгдүүлэхэд АНУ-д 15 орон сууцны 1-ээс, дэлхийн өнцөг булан бүрт байдаг.
Хийн агаарыг агаарт гаргах үед энэ нь маш хурдан тархдаг. Энэ хий нь манай гэрт баригдаж байхад үүсдэг.
Бид радоныг тамхи татдаг хүмүүсийн уушигны хорт хавдрын гол шалтгаан, тамхи татдаг хүмүүсийн хоёрдахь гол шалтгааныг мэддэг гэдгийг бид мэднэ. Одоогийн байдлаар өртөлт нь зөвхөн АНУ-д жил бүр 27000 уушгины хорт хавдартай болохыг тогтоожээ.
Радоны үүдэлтэй уушгины хорт хавдрын ач холбогдлыг ойлгохын тулд (эрсдэлт хүчин зүйл, энэ нь эмэгтэйчүүд, хүүхдүүдийн хувьд хамгийн өндөр байдаг), энэ өвчнийг хөхний хорт хавдрыг харьцуулж үзье. АНУ-д жил бүр 40,000 хөхний хорт хавдраар нас бардаг. Хэрвээ бид хөхний хорт хавдрын 75% -ийг арилгах арга замыг мэдэхийг хүсвэл дараа нь бид сонсож байсан уу?
Гэсэн хэдий ч радон түвшнийг гэрт нь туршиж, шаардлагатай тохиолдолд радоны нөлөөллийг бууруулах арга хэмжээ авах болно.
Эрх бүхий хүн бүрт уушгины хорт хавдрын илрүүлэлтийг захиалах
Хэрэв та тамхи татдаг, эсвэл тамхи татаж байсан бол уушигны хорт хавдрын илрүүлэх удирдамжийг сайтар шалгаарай. Хэрвээ шинжилгээнд хамрагдсан хүн бүр шалгагдаж чадвал бид уушигны хорт хавдраас нас баралтыг 20 хувиар бууруулах боломжтой гэж бодож байна. Энэ өвчний улмаас үхсэн таван хүн тутмын нэг нь амьдардаг.
Туршилт хийхийг зөвлөж байна:
- 55-80 насны хүмүүс
- Сүүлийн 15 жилд тамхи татахаа больсон, тамхи татахаа больсон хүмүүс
- 30 -аас дээш жил тамхи татаж байсан хүмүүс
- Хэрвээ уушигны хорт хавдар эрт илрэх юм бол мэс засал хийлгэх боломжтой
Энэ нийтлэл нь тамхинаас гаргах уушигны хорт хавдараас нас барах эрсдлийг бууруулах арга зам боловч уушгины хорт хавдрын илрэлийн "гаж нөлөөний нэг нь тамхинаас гаргах туйлшралыг ихэсгэх явдал юм. Уушигны хорт хавдрыг илрүүлэх нь "өгч болохуйц мөч" өгдөг бөгөөд CT шинжилгээнд хамрагдсан хүмүүс тамхи татдаггүй хүмүүсээс илүү орхих магадлал өндөр байдаг.
Уушгины хорт хавдрын талаар судлахын тулд эмчээсээ бүү тулгуурлаарай
Уушигны хорт хавдрын илрүүлэх удирдамжийг та мэдэх үү? Хэрэв тийм биш бол та ганцаараа биш. 2016 оны анхан шатны эмч нарын тал хувь нь эдгээрийг мэдэхгүй гэж үзжээ. Тиймээс хэрэв та дадлагажуулахын тулд дадлагажигч эсвэл өрхийн эмчээс хамаарч байгаа бол таны боломж 50:50 байна гэсэн үг.
Олон хүмүүс тамхи татдаг, олон тооны тамхи татдаг хүмүүс байгааг бид мэднэ. Ихэнх дадлагажигч нар өдөр бүр хэдэн тамхичин хүнийг өдөр бүр хардаг. Судалгаанд хамрагдсан эмч нарын тэн хагасаас бага хувь нь өмнөх 12 сарын хугацаанд уушигны хорт хавдрыг илрүүлэх нэг буюу түүнээс дээш өвчтөнийг шилжүүлсэн. Энэ талаар олон шалтгаан бий. Зарим эмч нар уушгины хорт хавдрыг оношлох талаар тодорхойгүй зүйл хийсэн бөгөөд энэ нь хүний дундаж наслалтыг уртасгахад хүргэж болох эсэхийг эргэлзэж байв. Даатгалд хамрагдсан бусад даатгалын хамрах хүрээ эсвэл илрүүлэхтэй холбоотой хор хөнөөлтэй холбоотой бусад асуудлууд. (Medicare одоо шалгаж байна.)
Ямартай ч энэ нь таныг эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээний тань өмгөөлөгчийн хувьд өөр нэг сануулга юм. Шалгах тестийн талаархи мэдээллийг судлахын тулд эдгээр нь танд хувь хүний хувьд тус болох ямар нэг зүйл байгаа эсэхийг шийдэж болно. Уушигны хорт хавдрын илрүүлэлтийн талаархи маргаантай талаар илүү ихийг мэдэж авах цаг гарга.
Уушигны хавсарсан сүрьеэгийн шинжилгээний удирдамж нь дэвшлийн ажил юм гэдгийг ойлгох
Уушигны хорт хавдрыг илрүүлэх одоогийн удирдамж нь харьцангуй шинэ бөгөөд цаашид судлагдах болно.
Саяхны судалгаагаар уушгины хорт хавдрын мэс засал хийлгэсэн хүмүүсийн зөвхөн гуравны нэг нь шинжилгээний удирдамжийг хангасан гэж үзсэн бөгөөд бид бүгд хамрагдсан хүмүүсийг илрүүлсэн ч олон хорт хавдар эмчилгээг алдах болно.
Судалж байгаа нэг газар (мөн удирдамж өөрчлөгдөж болно) 15-аас дээш жилийн өмнө тамхинаас татгалзсан хүмүүсийн асуудал юм. Бид хуучин тамхичид хэдэн арван жилийн дараа эрсдэлд орсныг мэддэг бөгөөд Паул Ньюман уучлалт хийснийхээ дараа уушгины хорт хавдраас нас барсныг олон хүн санаж байна .
Энэ нь удирдамжийг алс холд орхисон хүмүүсийг хамруулахын тулд удирдамжийг өгч болох юм. Харин одоо 15 жилийн өмнө орхиж явсан ч эмчтэйгээ ярилцах хэрэгтэй. Удирдамж нь олон нийтэд зориулагдсан боловч та болон танай эмч нар удирдамжаас гадуур танилцуулах ёстой. COPD-тай өвчтөнд COPD нь уушигны хорт хавдрын эрсдэлт хүчин зүйл болдог тул энэхүү хэлэлцүүлэг бүр илүү чухал юм.
Уушигны хорт хавдрын шинж тэмдгийг мэдэх - Та хэзээ ч тамхи татаагүй байсан ч!
Хэрэв та уушгины хорт хавдрын илрүүлгийн шалгуурыг хангаагүй бөгөөд эдгээр удирдамжаас гадуур шалгаж үзэх онцгой нөхцөл байдал танд байхгүй бол танд зөвхөн уушгины хорт хавдрыг зөвхөн эхний шатанд илрүүлэх нэг арга бий: шинж тэмдгүүдийг мэддэг.
Судалгаанаас харахад ихэнх хүмүүс уушгины хорт хавдарын хамгийн түгээмэл шинж тэмдгийг мэддэг хэдий ч ихэнх нь хамгийн дээд гурван шинж тэмдгийг нэрлэж чадахгүй байна.
Энэ шалтгааны нэг хэсэг нь сүүлийн жилүүдэд уушгины хорт хавдраар өвчлөх хамгийн түгээмэл хэлбэрүүд өөрчлөгдөж, үүнтэй холбоотой шинж тэмдэгүүд юм.
Одоо уушигны аденокарцинома , уушгины хорт хавдарын хамгийн түгээмэл хэлбэр нь уушгины хорт хавдрын хамгийн түгээмэл хэлбэр юм. Эдгээр хорт хавдар нь амьсгалын замаас уушигны захад ургах хандлагатай байдаг тул сонгодог хатуу ханиалгах эсвэл цус ханиалгах магадлал бага байдаг.
Уушигны adenocarcinomas (тамхи татдаггүй хүмүүсийн хамгийн түгээмэл хэлбэр, эмэгтэйчүүдийн түгээмэл хэлбэр , уушгины хорт хавдартай залуу насанд хүрэгчдийн хамгийн түгээмэл хэлбэр нь) хамгийн түгээмэл шинж тэмдэг нь амьсгал давчдах явдал юм. Амьсгал богинохон хугацаанд аажим аажмаар эхэлж болно. Энэ шинж тэмдгийг цочирдуулж, цөөхөн хэдэн жил амьдардаг шинж тэмдгээр хасах нь амархан байдаг. Хэрэв та амьсгаа амсаад байвал 10 илүү фунттай холбоотой байсан ч эмчдээ үзээрэй.
Уушигны хорт хавдрын хамгийн түгээмэл шинж тэмдгүүд нь:
- Амьсгал давчдах
- Тогтмол ханиалга
- Цусаар ханиалгаж байна
- Гуурсан хоолойн үрэвсэл, уушгины үрэвсэл зэрэг дахин давтагдах халдварууд
- Хөөсөнцөр
- Үхэх
- Тодорхой бус жин хасах
- Цээжний өвдөлт (зарим хүмүүс уушигны өвдөлт гэж тодорхойлсон)
- Нурууны зовиур
- Мөрөн өвдөлт
Мөн ядарч сульдах, хөлний цусан өтгөрөлт (гүний венийн тромбоз), тэр ч байтугай сэтгэлийн хямрал гэх мэт бусад шинж тэмдэг илэрдэг.
Хэрэв шинж тэмдгүүд илэрвэл бүү хойшлуул
Гэхдээ зөвхөн уушгины хорт хавдарын шинж тэмдгийг мэддэг байх нь хангалтгүй юм. Дээр дурьдсан шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь байвал эмчид хандах хэрэгтэй. Энэ нь шинж тэмдэг эхлэх болон уушигны хорт хавдрын оношлогооны хоорондох хугацаа дунджаар 12 сар байна. Уушигны хорт хавдрын хоёрдогч хугацаа нь үүнээс хамаагүй бага тул эдгээр 12 сар нь эмгэггүй, эмгэггүй хавдар хоорондын ялгааг бий болгодог.
Хэрэв дээр дурдсан шинж тэмдгүүдийн талаар тодорхой тайлбар байхгүй бол эмчид хандан үргэлжлүүлэн ярь. Та бас хоёрдахь саналыг авахыг хүсч болно.
Сөрөг цэгт X-Ray гэдэгт итгэхгүй байна
Хэрэв таны эмч цээжний рентген захиалж, зүгээр л мэдэрч байвал асуултанд үргэлжлүүлэн асуугаарай. Цээжний рентген нь уушигны хорт хавдарыг алдаж болно гэдгийг бид мэдэж байсан. Нэг том судалгаагаар уушгины хорт хавдартай гэж оношлогдсон хүмүүсийн 25 хувь нь оношлогдохоос өмнөх цээжний рентген зураг авсан нь батлагдсан бөгөөд уушигны хорт хавдарыг алдсан хүн нь 40% цээжинд хамаатай нэхэмжлэл.
Таны эрсдлийн хүчин зүйлсийг мэд
Уушигны хорт хавдартай гэр бүлийн түүхтэй байх нь таныг тамхи татдаггүй байсан ч эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг гэдгийг та мэдэх үү? BRCA2 нь уушгины хорт хавдарын эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг гэдгийг бид мэднэ гэж бодож байна уу? Хөхний хорт хавдараас илүү эмэгтэйчүүд уушгины хорт хавдраар нас бардаг гэдгийг мэдсэн үү, эдгээр эмэгтэйчүүдийн 20 хувь нь тамхи татаж байгаагүйг та мэдэх үү?
Бид хөхний хорт хавдраар сурч мэдсэнийхээ дараа эрсдэлт хүчин зүйлсийн талаар мэдэж байх нь таныг шинж тэмдгийг эрж хайхад тань тусална. Гэхдээ уушгины хорт хавдрын улмаас нас барах магадлал өндөр байгаа ч олон хүн хавдарын эрсдэлт хүчин зүйлсийг мэддэггүй.
Уушигны хорт хавдрын эрсдлийг хэрхэн бууруулах талаар суралц
Хүмүүс уушгины хорт хавдраар өвчлөх эрсдлийг багасгах хэд хэдэн аргууд байдаг гэдгийг бид мэднэ. Уушигны хорт хавдар тамхи татахтай холбоотой маш хүчтэй холбоотой учир олон хүмүүс эдгээр алхмууд, тэр дундаа маш энгийн зүйлсийг мэддэггүй.
- Радоны гэрийг шалгана уу
- Гэртээ болон ажил дээрээ хэрэглэсэн химийн бодисуудтай болгоомжтой байгаарай. Хүмүүсийн уушгины хавдрын 27 хүртэл хувь нь хөдөлмөрийн өртөлтөд зарим талаараа холбоотой байдаг ( уушгины хорт хавдрын шалтгааныг судлах )
- Дасгал - Долоо хоногт хоёр удаа цэцэрлэгжүүлэлт зэрэг жижиг дасгал сургуулилт ч уушигны хавдрын эрсдлийг бууруулдаг
- Эрүүл хооллолтыг идэх - уушгины хорт хавдрын эрсдлийг бууруулахын тулд эдгээр супер фитнүүдийг шалга
Уушигны хорт хавдрын судалгаа буюу Өмгөөлөгч болоход дэмжлэг үзүүлэх
Уушигны хорт хавдрыг өмгөөлөх нь хэд хэдэн шалтгаантай байдаг. Нэг нь мэдлэгийг дээшлүүлэх явдал юм. Дээр дурдсанчлан, цөөн тооны хүмүүс уушгины хорт хавдрын шинж тэмдгийг мэддэг, уушгины хорт хавдрын илрүүлгийн талаар цөөхөн хүн сонссон. Уушигны хорт хавдарын тухай зүгээр л түгээх хэрэгцээ их байдаг.
Үг хэлэх өөр нэг шалтгаан нь урьдчилгаа нь хийгдэж байгаа явдал юм. Уушигны хорт хавдрын ерөнхий хандлага нь фаталист шинжтэй байсан бөгөөд өвчтөн болон тэдний эмч нар өвчний оношийг эрт оношлоход үнэхээр өөр өөр байдаг болов уу гэж боддог. Уушигны хорт хавдрын эмчилгээ сайжирч байна. Уушигны хорт хавдрын эпилепсийн түвшин сайжирч байна. Магадгүй, хэрэв олон нийт үүнийг илүү сайн мэддэг байсан бол хүмүүс эмч нартаа шинж тэмдгээр очиж, үзлэг шалгалт хийх магадлалтай байдаг байж магадгүй.
Нєлєєллийн эцсийн шалтгаан нь санхїїжилтэнд маш их хэрэгцээтэй байгаа явдал юм. Нєлєєлєл нь санхїїжилтэнд тулгуурладаг бєгєєд энэ нь уушигны хорт хавдрын судалгааг ивээн тэтгэгчид юм. Уушигны хорт хавдар нь хувийн болон олон нийтийн түвшинд бусад олон хавдартай харьцуулахад өвдөлт багатай байдаг. Үүнээс гадна, тэндээс амьд үлдсэн цөөн тооны оршин суугчид нь дэмжлэг туслалцаа үзүүлэхийн тулд алхаж, гүйж очдог. Энэ нь уушгины хорт хавдаргүйгээр бидэнд байгаа юм. Өнөөдөр уушгины хорт хавдартай хүмүүсийн амьдралыг өөрчлөх, ирээдүйд уушгины хорт хавдраар өвчлөх хүмүүсийн амьдралд өөрчлөлт гарах болно.
Уушигны хорт хавдрыг хэрхэн яаж хэрэглэх талаар илүү ихийг мэдэж аваарай.
Эх сурвалж:
Fintelmann, F., Bernheim, A., Digumarthy, S. et al. Уушигны хавдрын илрүүлэх 10 багана: Уушигны хавсарсан сүрьеэгийн шинжилгээний үндэслэл ба логистик. Радиографи . 2015 он 35 (7): 1893-908.
ЭМД-ын дамжуулалт. Уушигны хорт хавдрын зарчим ба практик: НББОУСЗ-ийн албан ёсны лавлах материал. Филадельфи: Wolters Kluwer Health / Lippincott Williams & Wilkins, 2010. Хэвлэх.
Pedersen, J., Tonnessen, P., and H. Ashraf нар. Тамхинаас татгалзах, уушигны хорт хавдрыг илрүүлэх. Орчуулсан анагаах ухааны аналоги . 2016. 4 (8): 157.
Raz, D., Wu, G., Consunji, M. нар. Анхан шатны тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч эмч нарын дунд уушигны хорт хавдрын илрэцийг үнэлэх, ашиглах. Цээжний өвчин судлалын сэтгүүл . 2016. 11 (11): 1856-1862.