Нөхцөл байдал, Insomnia, Parasomnias, Sleep Apnea зэрэг орно
Нойр нь хичнээн олон нөхцөл байдалд нөлөөлж болохыг та мэдэх үү? Итгэх үү, эсвэл үгүй бол 80 төрөл бүрийн унтах эмгэгүүд байдаг. Зарим тохиолдолд сэтгэл зүйн болон эмнэлгийн үзлэгээс шалтгаалан таны нойрсож буй сэдэвт удаан хугацааны жагсаалтыг харахад тустай. Эмч нарын хэрэглэдэг унтах эмгэгүүдийн дэлгэрэнгүй жагсаалтыг үзээрэй. Та ямар ч амралтаа эдгээж чадна гэж үү?
Оношийн жагсаалт нь ийм байдаг тул зохих ICD 9 эрүүл мэндийн кодыг төлбөр тооцоо, эрүүл мэндийн даатгалын зорилгоор ашиглаж болох боловч таны унтах чадварыг тайлах, сэргээх мэдрэмжийг алдагдуулж буй асуудлыг тэмдэглэхэд тань туслах болно.
Insomnias
Нойргүйдэл гэдэг нь унах, унтах, унтах, унтах зэрэг хүндрэлтэй асуудал юм. Энэ нь олон шалтгааны улмаас үүсдэг. Энэ нь нойрны эмчилгээ, сэтгэл санааны эмгэг, мансууруулах бодис хэрэглэхтэй холбоотой бусад эмчилгээний нөхцлүүдтэй холбоотой байж болно. Энэ нь хүүхдүүдэд тохиолдож болох юм. Тодорхойлогдсон шалтгаан байж болохгүй. Нойргүйдэл нь дараах нөхцлүүдэд хуваагдана:
Тохируулга унтах эмгэг ( цочмог нойргүйдэл ) (307.41)
Сэтгэцийн эмгэг нойргүйдэл (307.42)
Парадоксик нойргүйдэл (урьд нь унтаж буй мухар сүсгийн буруу) (307.42)
Ортопатын нойргүйдэл (307.42)
Сэтгэцийн эмгэгээс болж нойргүйдэл (307.42)
Нойргүйтгэлийн эрүүл ахуй хангалтгүй (V69.4)
Бага насны хүүхдийн зан үйлийн нойргүйдэл (307.42)
Sleep-onset association төрөл
Хязгаарлалттай унтах хэлбэр
Хамтарсан төрөл
Хар тамхи, мансууруулах бодисын нойргүйдэл (292.85)
Эмнэлгийн нөхцөлд нойргүйдэл (327.01)
Нойргүйдэл нь мэдэгдэхүйц физиологийн нөхцөл байдал, тодорхойгүй (780.52)
Физиологийн (органик) нойргүйдэл, тодорхойгүй; (органик нойргүйдэл, NOS) (327.00)
Унтахтай холбоотой амьсгалын эмгэг
Амьсгалахад унтах үед маш их саад болдог. Унтах нь ухаангүй байдал. Ухаангүй боловч амьсгалын замыг нээхэд хэцүү болдог бөгөөд энэ нь унтах apnea зэрэг нөхцөл байдалд хүргэж болзошгүй юм. Хэрэв тархи амьсгалж чадахгүй бол төв унтах нойргүйдэл үүсч болно.
Хэрвээ амьсгал авсны дараа нойрны замын бөглөрөлтөт бөглөрөл үүсч болно. Эдгээр асуудлууд нь төрөх үед, амьсгалын замын анатоми, бусад эмчилгээний асуудлууд, эсвэл эм хэрэглэхтэй холбоотой асуудлуудаас шалтгаалж болно. Нойртой холбоотой амьсгалын эмгэгүүд нь:
Төвийн Sleep Apnea Syndromes
Анхан шатны төв унтах apnea (327.21)
Амьсгалын хэв маягийн төв унтах apnea (768.04)
Төвийн нойргүйдэл амьсгалын дээд зэргийн амьсгалын (327.22)
Төв мэдрэлийн эмгэгийн улмаас нойргүйдэл, Cheyne-Stokes (327.27)
Мансууруулах бодис, бодисын улмаас төв унтах нойргүйдэл (327.29)
Бага зэргийн унтах apnea (770.81)
Нойргүйдэл унтах Apnea Syndromes
Нойргүйдэл унтах, насанд хүрэгчид (327.23)
Нойргүйдэл, хүүхдийн эмгэг (327.23)
Унтахтай холбоотой шинж тэмдэг, гипоксемик синдром
Нойргүйдэлтэй үл хамаарах гиповениляр, диеопатик (327.24)
Төрөлхийн төв цулцангийн гиповениляр хам шинж (327.25)
Унтахтай холбоотой гаж хөгжилтэй болон гипоксеми Эмчилгээний нөхцөл байдал
Уушгины үрэвсэл буюу судасны эмгэг (327.26)
Унтахтай холбоотой hypoventilation буюу намуухан гипоксеми нь амьсгалын доод замын бөглөрөл үүсэх шалтгаан болдог (327.26)
Нойр булчирхай, цээжний хананы эмгэг (327.26) -аас үүдэлтэй гиповентилекс буюу гипоксеми
Унтахтай холбоотой амьсгалын эмгэг
Унтах ба уушгины амьсгалын эмгэг, тодорхойгүй (320.20)
Гол гарал үүсэл нь гиперомниас
Өдөрт хэт их нойрмоглолтыг hypersomnia гэж нэрлэдэг. Энэ нь ихэвчлэн нойр дутагдалтай байдаг. Гэхдээ энэ нь narcolepsy зэрэг нөхцөлд бас тохиолдож болно. Энэ нь эмийн хэрэглээ эсвэл бусад эрүүл мэндийн асуудалтай холбоотой байж болно. Мөн нойрмоглож болох ховор тохиолдол бас бий. Тархи, тєвлєрсєн эх їїсвэрт хїрч болох гиперомниасууд:
Катаплекситой Narcolepsy (347.01)
Нетклепси байхгүй катаплекси (347.00)
Эмнэлгийн нөхцөл байдлаас шалтгаалсан Narcolepsy (347.10)
Narcolepsy, тодорхойгүй (347.00)
Дахин хэрэглэсэн hypersomnia (780.54)
Kleine-Levin хам шинж (327.13)
Сарын тэмдгийн хамааралтай hypersomnia (327.13)
Идепатик нойрмоглолын урт унтах хугацаа (327.11)
Идепатик гиперомны нойргүйдэл (327.12)
Зан төлөвт ороогүй унтах хамшинж (307.44)
Эмнэлэгийн улмаас гиперомнии (327.14)
Гэдэсомни буюу мансууруулах бодисын улмаас (292.85)
Гиперомоми буюу физиологийн нөхцөл байдал (327.15)
Физиологийн (органик) гиперомни, тодорхойгүй (органик герстромни, NOS) (327.10)
Circadian Rhythm Sleep Disorders
Биеийн байгалийн хэв маяг, унтах дохио нь дугуйны хэмнэл гэж нэрлэгддэг. Хэрэв энэ нь тасалдсан, эсвэл буруу байсан бол энэ нь дугуйны хэмнэлийн унтах эмгэгийг үүсгэж болно. Хамгийн хол зонхилж байгаа нь жийп хоцордог. Өсвөр насныхан унтах үе шатанд өртөж болно. Оройн цагаар эсвэл шөнийн ээлжинд ажилладаг хүмүүс унтах асуудалд орж болно. Цусны эргэлтийн хэмнэлийн эмгэгүүд нь:
Circadian хэмнэл унтах эмгэг, унтах шатны үеийг хойшлуулсан (327.31)
Circadian хэмнэл унтах эмгэг, унтах шатны үе шатны төрөл (327.32)
Circadian хэмнэл унтах эмгэг, жигд бус унтах-сэрээх төрөл (327.33)
Circadian хэмнэлийн унтах эмгэг, чөлөөтэй гүйдэлгүй (327.34)
Circadian хэмнэл унтах эмгэг, тийрэлтэт хэлбэрийн (327.35)
Circadian хэмнэл унтах эмгэг, ээлжийн ажлын төрөл (327.36)
Эмнэлэгийн эмгэг (327.39) улмаас цусны бүлэгнэлтийн нойргүйдэл
Бусад эргэлт хэмнэлийн унтах эмгэг (327.39)
Цусны эргэлтийн бусад хэмнэлийн эмгэг (292.85)
Parasomnias
Parasomnias нь нойргүйдлийн үндсэн хэв шинжүүд нь нойргүй хоёр үндсэн төрлүүдтэй холбоотой байдаг: REM бус ба REM унтах . Эдгээр нь хүүхдүүдэд түгээмэл тохиолддог байж болох ч ихэнх нь насанд хүрсэн байдаг. Зарим нь ирээдүйн өвчин эмгэг, түүний дотор REM-ийн эмгэгийн эмгэг, мэдрэлийн өвчний эмгэг зэрэг Паркинсоны өвчин, Альцгеймерын өвчин гэх мэт өвчин. Тэд айдас, аюултай, хачин эсвэл ердийн зүйлтэй байж болно. Нөхцөл байдал нь хар дарж зүүдлэх, үтрээ хийх гэх мэт элбэг тохиолддог. Тэдгээр нь эм болон бусад эрүүл мэндийн асуудалтай холбоотой байж болно. Эдгээр нөхцөлүүд нь:
Өвдөлт намдаах эмгэг (REM-ийн бус унтах)
Бөхөнгийн өдөөн хатгалга (327.41)
Sleepwalking (307.46)
Унтах аюул (307.46)
Parasomnias ихэвчлэн REM унтахтай холбоотой байдаг
REM унтах зан үйлийн эмгэг (паразомын давхцах эмгэг, статусын диссоциаци) (327.42)
Дахин тусгаарлагдсан унтах саажилт (327.43)
Nightmare эмгэг (307.47)
Уншихтай холбоотой бэлгийн замын эмгэг (300.15)
Нойр авах (788.36)
Унтахтай холбоотой ёолох ( кататрени ) (327.49)
Толгойн хам шинж (327.49)
Унтахтай холбоотой хий үзэгдэл (368.16)
Унтахтай холбоотой хоолны дэглэм (327.49)
Парастоми, тодорхойгүй (227.40)
Хар тамхи, мансууруулах бодисын улмаас парастоми (292.85)
Эмнэлэгийн улмаас парастоми (327.44)
Унтахтай холбоотой хөдөлгөөний эмгэг
Нойрсолт эхлэхээс өмнө, эсвэл нүүн шилжсэн үед үүсэх хөдөлгөөнийг бий болгодог олон янзын нөхцөл байдаг. Хамгийн түгээмэл зовлон зүдгүүрүүд нь шүдний нунтаг, хөлний цочрол, тайван бус хөл хамар, үе мөчний хөдөлгөөн зэрэг багтана. Бүтэн байдалд унтахтай холбоотой хөдөлгөөний эмгэгүүд нь:
Амралтгүй хөл хамшинж (унтах хамааралт өвчинтэй холбоотой өвчин гэх мэт) (333.49)
Үе мөчний хөдөлгөөн унтах эмгэг (327.51)
Нойргүйдэл холбоотой хөл cramps (327.52)
Унтахтай холбоотой bruxism (327.53)
Унтахтай холбоотой хэмнэл хөдөлгөөний эмгэг (327.59)
Унтахтай холбоотой хөдөлгөөний эмгэг, тодорхойгүй (327.59)
Эмийн буюу бодисын улмаас унтахтай холбоотой хөдөлгөөний эмгэг (327.59)
Эмнэлгийн нөхцлөөс шалтгаалсан өвчтэй холбоотой хөдөлгөөний эмгэг (327.59)
Дээр дурьдсан нойр булчирхайн эмгэгийн гол ангилалаас гадна олон янзын нөхцлийг хүлээн зөвшөөрдөг. Эдгээр нь эмгэгийн нөхцлийг илэрхийлэх буюу байж болохгүй, ихэвчлэн тийм биш байдаг. Тодорхой эмийн нөхцлүүдтэй холбоотой нөхцлүүд бас байдаг. Үүнээс гадна нойрны зарим эмгэгүүд сэтгэл мэдрэлийн эмгэгтэй холбоотой байдаг. Бүрэн гүйцэд унтах нөхцлүүдийг дор жагсаав:
Тусгаарлагдсан шинж тэмдэг, Хэвийн өөрчлөлт, Шийдэгдээгүй асуудлууд
Урт унтах (307.49)
Богино дэр (307.49)
Хөөрөх (786.09)
Хадгалах касс (307.49)
Унтаж эхэлнэ , гипноз (307.47)
Нярайн нойр булчирхай (781.01)
Нойр булчингийн хөл чичиргээ болон унтах үед ээлжээр хөл булчин идэвхжүүлэх (781.01)
Нойрмоглох үед пропиосфины миоклон (781.01)
Хэт их хуваагдмал булчирхай (781.01)
Бусад унтах эмгэг
Бусад физиологийн (органик) нойрны эмгэг (327.8)
Нойр булчирхайн бусад эмгэг (327.8)
Орчны унтах эмгэг (307.48)
Бусад нөхцөлд хамаарах Нөхцөлийн эмгэгүүд
Үхлийн гэр бүлийн нойргүйдэл (046.8)
Fibromyalgia (729.1)
Унтахтай холбоотой эпилепси (345)
Унтахтай холбоотой өвчин (784.0)
Унтахтай холбоотой ходоод-улаан хоолойн сөргөө өвчин (530.1)
Унтахтай холбоотой титэм артерийн ишеми (411.8)
Унтахтай холбоотой хэвийн бус залгих, амьсгал боогдох, эсвэл бөөлжих мэс заслын (787.2)
Зүрхний эмгэгийн бусад мэдрэлийн эмгэгүүд Унтах өвчний ялгаатай оношлогоонд нийтлэг тохиолддог
Сэтгэлийн эмгэг
Сэтгэл түгших эмгэг
Somatoform эмгэг
Шизофрения болон бусад сэтгэл зүйн эмгэгүүд
Өвдөлт ихэвчлэн эх, нялхас, өсвөр үеийнхэнд оношлогддог
Хувь хүний эмгэг
Хэрэв та нойрны эмгэгтэй байж магадгүй гэдэгт итгэдэг бол анхан шатны тусламж үзүүлэгч эмчтэй ярилцаж, асуудлаа шийдэхийн тулд нойрны мэргэжилтэнтэй уулзах хэрэгтэй.
Эх сурвалж:
"Унтах өвчний олон улсын ангилал". Америкийн Унтлагын Анагаах Ухааны Академи , 2 дахь хэвлэл, 2005.
Kryger, MH et al . "Унтах анагаах ухааны зарчим, дадал". ExpertConsult , 5th edition, 2011, хуудас 680-683.