Хоёр архаг өвдөлттэй нөхцөлд амьдрах
Ревматоид артрит (RA) болон фибромиалгиа (FMS) нь нийтлэг тохиолддог өвчин юм. Тэдгээр нь маш өөр боловч тэдний шинж тэмдгүүд нь адилхан байж болох бөгөөд оношийг гаргахад хэцүү байдаг. Хэрэв та хоёулаа байх юм бол илүү хэцүү болдог.
Эмэгтэйчїїд эдгээр євчнїїдийг илїї ихээр авах магадлал ихтэй ÷ эрэгтэйчїїд тэднийг маш ихээр авдаг. RA болон FMS хоёулаа ямар ч насны ажил хаях боломжтой.
Энэ хоёрын аль алинд нь, MS El-Rabbat-ийн судалж буй 2017 оны судалгаагаар FMS нь шуурхай үнэлгээнд зөвхөн түгээмэл бус, амьдралын чанарт нөлөөлдөг. Үүнийг Rheumatology, Therapy дээр нэг жил хэвлэгдсэн өөр оноогоор батлуулснаар FMS-ийг олон улсын үнэлгээнд бусад нууцлагдмал хүчин зүйлээс илүү их нөлөө үзүүлсэн болохыг тогтоожээ.
FMS & Шуурхай үнэлгээний харьцуулалт
Хоёр нөхцөл байдал нь бие махбоддоо юу болж байгааг, тэдний хэрхэн ахиц дэвшил, тэдгээрийг хэрхэн эмчилдэг талаар зарим нэг онцгой ялгаатай байдаг.
Магадгүй хамгийн тод ялгаа нь шуурхай үнэлгээний шуурхай үнэлгээгээр таны үе мөчний эвдрэл, гэмтлийг үүсгэдэг. FMS нь ямар нэгэн хамтарсан гэмтэл, гаж хөгжил, муудсантай холбоогүй байна.
RA нь аутоиммун өвчин бөгөөд энэ нь таны дархлааны тогтолцоо нь вирус зэрэг гадаадын халдлагад өртөгсдийн адил эрүүл эд эсийг буруутдаг гэсэн үг юм. FMS одоогоор аутоиммун гэж ангилагдаагүй байгаа боловч зарим тохиолдлууд нь автоимамтай холбоотой байж болох юм.
Шуурхай үнэлгээний судалгаа урьдчилан таамаглах боломжгүй боловч олон жилийн дараа ийм хүмүүстэй ойролцоогоор 10 орчим хувь нь маш их бэрхшээлтэй болж, хамгийн үндсэн ажилтай хүндрэлтэй байдаг. Шуурхай үнэлгээний нэг хүн тэргэнцэр дээр зогсож байгаа гэдэгт итгэх нь түгээмэл байдаг ч энэ бол домог юм. Зөв зохистой эмчилгээ бол энэ нь таны хүсч болохоос хавьгүй ховор байдаг.
FMS нь урьдчилан таамаглах боломжгүй юм. Шинжээчдийн тооцоолсноор, хүмүүсийн гуравны нэг орчим нь цаг хугацааны явцад мэдэгдэхүйц муу болж, гуравны нэг нь нилээд сайжирч, гуравны нэг нь шинж тэмдгийн эмгэгийн өөрчлөлтөд ямар нэг томоохон өөрчлөлт гарахгүй гэж шинжээчид үзэж байна. Өнөөг хүртэл өвчин эмгэгт ямар нөлөө үзүүлж болохыг бид мэдэхгүй.
Шуурхай үнэлгээний зарим тохиолдлууд хэдэн жилийн туршид шинж тэмдгүүд илэрч байдаг эмчилгээний уртасгасан эмчилгээ байдаг. Зарим нь (жишээ нь шинж тэмдгүүд илүү хүнд үед), remission (хөнгөн шинж тэмдэг илэрдэг) байдаг. Гэсэн хэдий ч ихэнх нь шуурхай үнэлгээний архаг, дэвшилтэт хэлбэртэй байдаг.
ФМС нь ихэвчлэн дөл, урвалд оролцдог боловч зарим тохиолдлууд шинж тэмдгүүд илэрч байдаг. Урт хугацааны нөхөн олговор ховор байдаг ч боломжтой.
Шуурхай үнэлгээ нь ямар ч үе мөч, эд эрхтэнд нөлөөлж болох ч энэ нь гар, хөлний жижиг үеийг хамардаг. FMS өвдөлт нь хаана ч хүрч болох боловч эгц нуруундаа илүү өргөн байдаг.
Яагаад тэд холбосон байна
Судлаачид ямар нөхцөлд ямар нөхцөл байдгийг мэдэхгүй тул FMS болон Шуурхай үнэлгээний судалгааны баг яагаад байнга хамт явдаг юм болоогүй байна.
Гэхдээ шуурхай үнэлгээнд хамрагдсан хүмүүс FMS-ийг хөгжүүлэх магадлал ихтэй байдаг ч FMS-ийн хүмүүс нь шуурхай үнэлгээний тогтолцоог хөгжүүлэх хэнээс ч илүү байж чадахгүй гэж үздэг. Зарим эрдэмтэд архаг өвдөлт, шуурхай үнэлгээнээс эсвэл бусад эх сурвалжаас үзэхэд бидний мэдрэлийн систем мэдрэгдэж, өвдөлтийг үүсгэдэг арга замуудын өөрчлөлтийг үүсгэдэг.
Урьдчилан сэргийлэлт ба судалгаанд хэвлэгдсэн 2017 оны судалгаагаар шуурхай үнэлгээний хүмүүс хүмүүст өвдөлт намдаах мэдрэмжийг өндөр түвшинд боловсруулж болох бөгөөд энэ нь FMS-ийн мэдэгдэж буй шинж чанар юм. Энэ нь байнгын давхцал байдлыг тайлбарлахад тустай байж болох физиологийн хувьд ижил төстэй шинжтэй болохыг харуулж байна.
Ямар ч нөхцөлд хоёуланг нь үзүүлснээс үл хамааран шуурхай үнэлгээний өвдөлт нь FMS-ийн нөлөөг үүсгэж, шинж тэмдгүүдээ хянахын тулд илүү хатуу болгодог.
Оношлогоо авах
ХДХВ-ийн эсрэг эсрэг биемийн эсрэгбиемийг тусгайлан тодорхойлсон цусны шинжилгээ нь ихэвчлэн үе мөчний бусад хэлбэрээс шуурхай үнэлгээг ялгадаг. Таны эмч оношийг батлахын тулд өөр хэд хэдэн туршилтыг захиалж, өвчин хэрхэн ургаж болох талаар санаа авахад туслах болно.
FMS нь тусгайлан боловсруулсан үнэлгээний тендер-тестийн онооны эсвэл оноог аль алиныг шинжлэхийн бусад шинж тэмдгүүдийн шалтгааныг илрүүлэх шинжилгээгээр оношлодог .
Шинж тэмдгүүд
Шуурхай үнэлгээний судалгаа, FMS-ийн шинж тэмдгүүд нь туйлын төстэй байж болох юм. Тэд хоёулаа:
- үе мөч өвдөх
- тэгш хэмтэй загвар (аль аль талдаа ижил газарт өвдөлт)
- ядрах, энерги алдах
- сэтгэл гутрал
Шуурхай үнэлгээний судалгаагаар FMS-тай холбоотой шинж тэмдэггүй байдаг шинж тэмдгүүдийг үүсгэж болно. Үүнд:
- хамтарсан хавагнах, өртсөн үетэй холбоотой дулаанаар
- хоолны дуршилгүй болох
- хамтарсан деформаци
- хязгаарлагдмал хөдөлгөөн
FMS нь шуурхай үнэлгээнд холбогдоогүй олон шинж тэмдгийг агуулсан байдаг. Үүнд:
- танин мэдэхүйн алдагдал
- гэрэл, чимээ , үнэр зэрэг мэдрэмтгий чанар
- биеийн эргэн тойрон дахь өвдөлт
- унтаж амрахгүй
Хэрэв та эдгээр нөхцлүүдийн аль нэгэнд нь оношлогдох боловч нөгөөг нь зааж өгч болох шинж тэмдгүүд илэрвэл түүнийг эмчтэйгээ хамт авч яваарай.
Эмчилгээ
Шуурхай үнэлгээг эмчлэхэд маш их эм байдаг. Үүнд:
- Тэйленол (ацетаминофен) зэрэг нийтлэг өвдөлт намдаах үйлчилгээ
- Спринид эсрэг үрэвслийн эсрэг (NSAIDs) , Motrin / Advil (ibuprofen), Aleve (naproxen)
- COX-2 инсулин , Celebrex (celecoxib)
- глюкокортикоидууд, протестон ба метилпреднизолон зэрэг орно
- (DMARDs) , Trexall / Rheumatrex (метотрексат), Imuran (azathioprine), Azulfidine (sulfasalazine) зэрэг эмгэг,
- TNF хориглогч , тухайлбал Enbrel (etanercept), Remicade (infliximab) болон Humira (adalimumab)
Заримдаа мэс засал нь хүнд гэмтсэн хүмүүст тусалдаг.
ФМС нь ихэвчлэн олон талт чиг хандлагыг шаарддаг бөгөөд үүнд:
Хэрэв та шуурхай үнэлгээ болон FMS-ийн аль алинд нь эм хэрэглэж байгаа бол эмийн болон эм зүйч эмийн харилцан үйлчлэлийн талаар ярилцах хэрэгтэй.
Зарим FMS-ийн мэргэжилтнүүд заримдаа шуурхай эмчилгээ хийхэд хэрэглэдэг кортикостероидууд нь FMS-ийн шинж тэмдгүүдийг илүү муу болгож чаддаг гэж үздэг. Эмчтэйгээ ойр ойрхон ажиллахдаа хоёр нөхцөл байдалд тохирсон эмчилгээ хийх боломжтой байх ёстой.
Шуурхай үнэлгээний судалгаа ба FMS-ийн эмчилгээний хамгийн зөв сонголтыг хэрхэн хийх талаар илүү дэлгэрэнгүйг Fibromyalgia vs. Rheumatoid Arthritis Pain-ээс уншаарай .
Үг нь
Шуурхай үнэлгээний судалгаа, FMS нь таны амьдралыг маш хэцүү болгож, хэрхэн ажиллах боломжтойг хязгаарлаж чадна. Эмчилгээ / менежментийн дэглэмийг олж, дагаж мөрдснөөр та өөрийн үйл ажиллагаа, хараат бус байдлыг хадгалах боломжтой байж болно.
Энэ хоёулаа хоёулаа сэтгэлийн хямрал, тусгаарлагдахад хүргэдэг тул дэмжлэгийн системтэй байх нь чухал юм. Харилцан ярианы шугамыг эмчтэйгээ ойр ойрхон байлгаж, ойр дотны хүмүүстэйгээ нэн даруй эртнээс тусламж аваарай. Дэмжлэг үзүүлэх бүлгүүд нь интернетээр болон танай бүлгүүдэд туслах болно.
Эх сурвалж:
Америкийн ревматологийн коллеж. "Ревматоид артрит"
Challa DNV, Crowson CS, Дэвис М 3-р. Ревматойд үе мөчний өвчинд өвчлөлийн өвчтөний дэлхий нийтийн үнэлгээ: далд далд хүчин зүйлүүдийг тодорхойлох. Ревматологи ба эмчилгээ. 2017 сарын; 4 (1): 201-208. doi: 10.1007 / s40744-017-0063-5.
Эль-Раббат, Махмуд НК, Гайта ТТ. Ферромалгиын хамшинж евчний янз бурийн евчний эмнэл зуйн ач холбогдол; өвчин эмгэг, амьдралын чанарыг харгалзан үзэх. Репатология клиника. 2017 оны 11-р сар. Pii: S1699-258X (17) 30048-7. doi: 10.1016 / j.reuma.2017.02.008.
Lee YC, Bingham CO 3, Edwards RR, нар. Өвдөлт мэдрэг чанар нь ревматойд артрит өвчтэй өвчтөний өвчинтэй холбоотой байдаг; хөндлөн огтлолын судалгаа. Артрит ба судалгаа. 2017 оны 4-р сарын 24 өдөр: 10.1002 / acr.23266.
Жонс Хопкинсийн Артриттийн төв. "Ревматоид үений артрит клиник танилцуулга"