Зүрхний өвчиний гол шинжүүд

Цээжний өвдөлт, Унтах, Амьсгал мэдрэх, Бусад

Зүрхний олон янзын өвчин байдаг ч, хүн бүр өөрсдийн шинж тэмдгүүдээ гаргаж чаддаг бол зүрхний олон төрлийн өвчний шинж тэмдэг илэрдэг. Хэрэв та эдгээр шинж тэмдгүүдийн аль нэгэнд мэдрэгдэж байгаа бол тэдгээрийг үнэлэхэд эмчтэйгээ уулзах хэрэгтэй.

Цээжний өвдөлт ба цээжний таагүй байдал

Цээжний өвдөлтөөс цөөхөн шинж тэмдэг илэрдэг.

Олон хүмүүсийн оюун санаанд цээжний өвдөлт нь зүрхний өвдөлттэй адил юм. Бусад олон нөхцлүүд цээжний өвдөлт үүсгэж болох ч зүрхний өвчин маш түгээмэл бөгөөд аюултай байдаг тул цээжний өвдөлтийн шинж тэмдгийг хэзээ ч мартаж болохгүй.

"Цээжний өвдөлт" гэдэг нь тодорхой бус. Энэ нь ихэвчлэн цээж, хүзүү, хэвлийн дээд хэсэгт өвдөлт, даралт, муудах, амьсгал боогдох, мэдээ алдах эсвэл бусад мэдрэмжийг тодорхойлоход ашиглагддаг бөгөөд эрүү, толгой, гаранд өвдөлттэй холбоотой байдаг.

Үүний шалтгаанаас шалтгаалан цээжний өвдөлт нь хоёроос хэдэн өдөр, долоо хоногоос бага хугацаанд үргэлжилдэг бөгөөд байнга эсвэл ховор тохиолддог бөгөөд санамсаргүй эсвэл урьдчилан таамагласан нөхцөл байдалд тохиолдож болно. Эдгээр өөрчлөлтүүдийг ялгах нь таны эмч цээжний өвдөлтийг намдаах, ялангуяа angina эсвэл бусад ноцтой асуудал үүсгэдэг эсэхийг тодорхойлоход тань туслах болно. Хэрэв танд цээжний өвдөлт байвал эмнэлгийн мэргэжилтний туслалцаа авах шаардлагатай болдог.

Мөн та цээжний өвдөлтийг яаралтай үед авах талаар ямар нэг санаа гаргах хэрэгтэй .

Таргалалт

Зүрхний цохилтонд ер бусын анхаарал тавих нь туйлын түгээмэл шинж тэмдэг юм. Гашуудахын төлөө гомдоллож буй ихэнх хүмүүс тэднийг зүрхний цохилтонд ("завсарлагатай, ихэвчлэн хүчтэй цохилтоор ордог" гэх мэт), эсвэл түргэн ба удаан бус зүрхний цохилт өгөх үеийг хэлдэг.

Илүүдэл зүрх сэтгэлийн ихэнх хүмүүс зүрхний хэмнэлийн зарим төрлүүд байдаг. Бараг олон төрлийн хэм алдагдлууд байдаг ба бараг бүгд зүрх дэлсэх шалтгаан болдог. Гялтангийн хамгийн түгээмэл шалтгаанууд нь дутуу тосгуурын цогцолбор (PACs) , дутуу ховдлын цогцолбор (PVCs) , тосгуурын фибрилляци , хярзан бүрхүүлийн тахикарди (SVT) -ын тохиолдол юм.

Харамсалтай нь заримдаа ховдолын тахикарди гэх мэт зүрхний цохилтыг илүү аюултай болохыг илтгэнэ . Гэдэсний гаж нөлөөнөөс болж толгой эргэх, толгой эргэх зэрэг хүндрэл гардаг.

Хэрэв та зүрхний цохилтыг мэдэрч байвал энэ шинж тэмдэгийг эмчтэйгээ хэлэлцэх хэрэгтэй. Тэрбээр таныг богино хугацаанд амбулаторийн хяналтыг хийхийг хүсч байж магадгүй юм.

Хөнгөн толгойтой буюу толгой эргэх

Толгой өвдөх , толгой эргэх зэрэг хүндрэлүүд цус багадалт ( цус багадалт ), цусны бусад эмгэгүүд, шингэн алдалт, вируст өвчнүүд, удаан хугацаагаар амрах, чихрийн шижин, бамбай булчирхайн өвчин , ходоод гэдэсний хямрал, элэгний өвчин, бөөрний өвчин , судасны эмгэг, мэдрэлийн эмгэг , иммунутарат , васовагал , зүрхний дутагдал болон зүрхний хэм алдагдал.

Ийм олон янзын нөхцлүүд эдгээр шинж тэмдгүүдийг үүсгэж чаддаг тул толгой өвдөх, толгой эргэх зэрэг хүнд өвчнөөр бүрэн эмчлэгдэх шаардлагатай болдог.

Олон тооны эрхтэн тогтолцооны эмгэгүүд эдгээр шинж тэмдгүүдийг үүсгэж болзошгүй тул ерөнхий дадлагажигч эсвэл өрхийн эмч сайн эхэлж болох юм.

Гэмтэл (Ухамсар / ухаан алдах)

Тархи нь гэнэтийн, түр зуурын алдагдах, ухаан алддаг. Энэ нь нийтлэг шинж тэмдэг бөгөөд ихэнх хүмүүс амьдралынхаа наад зах нь нэг удаа гардаг бөгөөд ихэвчлэн эрүүл мэндийн хүндрэл бэрхшээлийг илрүүлдэггүй. Гэсэн хэдий ч зарим тохиолдолд синккк нь аюултай, эсвэл амь насанд аюултай нөхцөл байдлыг илэрхийлдэг тул синко тохиолдох үед шалтгааныг тодруулах нь чухал юм.

Нүдний шалтгааныг дөрвөн үндсэн ангилалд хувааж болно: мэдрэлийн, бодисын солилцоо, вазомотор болон зүрх. Эдгээрээс зөвхөн зүрхний гэнэтийн өвчин гэнэт үхэлд хүргэдэг ноцтой аюултай байдаг. Vasomotor-ийн синкоп (вазовагал г.м) нь хамгийн түгээмэл шалтгаан юм. Мэдрэлийн болон бодисын солилцооны хам шинж харьцангуй ховор байдаг.

Аливаа ухамсарт алдагдахыг эмч дүгнэнэ.

Ядрах, сулрах, эсвэл өдрийн цагаар нойрмоглох

Ядаргаа, ядарч сульдах, эсвэл харанхуйлах (өдрийн цагаар унтах) нь маш түгээмэл шинж тэмдэг юм. Ядаргаа, ядарсан нь ядаргаа, ядрах, эсвэл урам зориг алдагдахад хүргэдэг бөгөөд ингэснээр таны хэвийн түвшинд ажиллахад хэцүү байдаг. Сомнолен гэдэг нь өдрийн цагаар гэнэт унтчихдаг, нойрмогли гэж нэрлэгддэг нөхцөлд унтах гэж оролддог .

Ядаргаа, ядарч сульдах нь зүрхний өвчний шинж тэмдэг (ялангуяа зүрхний дутагдал) байж болох боловч эдгээр нийтлэг ба өвөрмөц бус шинж тэмдэг нь биеийн бусад эрхтэн тогтолцооны эмгэгийн улмаас үүсдэг. Ядаргаа ядарч сульдсан хүмүүс өвөрмөц шалтгааныг арилгахын тулд ерөнхий эрүүл мэндийн үнэлгээ хийх хэрэгтэй.

Сомнолен нь шөнийн цагаар нойргүйдэл , тайван бус ходоодны хам шинж , нойргүйдэл зэргээс болдог. Гэхдээ эдгээр эмгэгүүд нь зүрхний өвчтэй өвчтөнүүдэд илүү түгээмэл тохиолддог.

Амьсгаадалт (амьсгал давчдах)

Амьсгаадах өвчний үеийн нэршил нь амьсгаадалт ба уушигны (уушигны) эмгэгийн шинж тэмдэг юм. Зүрхний дутагдал ба титэм судасны эмгэг амьсгалын дутагдалтай байдаг. Зүрхний дутагдалтай өвчтөнүүд амьсгаадалтыг ихэсгэдэг, эсвэл ортопни (хавтгай хугарах үед амьсгаадах) түгээмэл байдаг. Түүнчлэн тэд шөнийн цагаар пароксизм шөнийн цагаар амьсгалахад хүндээр амьсгал авчирдаг гэнэ. Зүрхний хавхлагын өвчин , перикардийн өвчин зэрэг зүрхний бусад нөхцөл нь амьсгаадалтыг үүсгэдэг.

Уушигны олон шалтгаан нь астма, тодотгон, бронхит, уушгины хатгалгаа, гялтангийн шүүдэсжилт зэрэг уушигны цээжний ханын шингэний хуримтлалыг бий болгодог.

Амьсгалын дутагдал нь бараг үргэлж эрүүл мэндийн хүндрэлийн шинж тэмдэг бөгөөд байнга эмчлэгдэх ёстой.

Үг нь

Зүрхний өвчний үүсгэдэг хамгийн түгээмэл шинж тэмдгүүд нь маш ноцтой, эрүүл мэндийн бусад нөхцлөөр бий болдог. Хэрэв та цээжний өвдөлт, тав тухыг мэдэрч, зүрх дэлсэх, толгой өвдөх, өвчин намдаах, хэт ядрах, амьсгаадалтыг мэдэрч байвал шалтгааныг тодруулах хэрэгтэй. Эдгээр нь хэзээ ч үл тоомсорлох шинж тэмдгүүд юм.

Эх сурвалж:

> Fihn SD, Blankenship JC, Alexander KP, et al. 2014 оны ACC / AHA / AATS / PCNA / SCAI / STS Өвчтөний оношлогоо, эмчилгээний удирдамжийг шинэчилсэн хувилбар 2014: АУ-ны кардиологийн коллежийн АНУ-ын зүрх сэтгэлийн холбооны тайлан, практик дасгалын удирдамж, Америкийн цээжний мэс заслын нийгэмлэг, Зүрх судасны эмч нарын урьдчилан сэргийлэх нийгэмлэг, Зүрх судасны ангиографийн нийгэмлэг, арга хэмжээ, цээжний мэс заслын нийгэмлэг зэрэг болно. J Am Coll Cardiol 2014; 64: 1929.

> Zimetbaum P, Josephson ME. Өвчтөний тархины зовиурыг үнэлэх. N Engl J Med 1998; 338: 1369.

> Neuhauser HK, Radtke A, von Brevern M, нар. Орхих нь: толгой эргэх ба дархлааны ачаалал. Arch Intern Med 2008; 168: 2118.

> Этиопын онош ба менежментийн ажлын хэсэг, Европын сэтгэл судлалын нийгэмлэг (ESC), Европын зүрхний холбоо холбоо (EHRA), бусад. Гэмтлийн оношлогоо, менежментийн удирдамж (2009 хувилбар). Eur Heart J 2009; 30: 2631.