Хавдрын эмчилгээ

Хорт хавдрын эмчилгээний ерөнхий тойм

Хорт хавдрыг эмчлэх ямар сонголтууд байдаг вэ, эдгээр аргууд хэрхэн ажилладаг вэ? Эдгээр эмчилгээний зорилго юу вэ, хэзээ хэрэглэж байна вэ?

Хавдар эмчлэх төлөвлөгөөг сонгох

Хэрэв та эсвэл хайртай хүн саяхан хорт хавдартай гэж оношлогдвол сэтгэл түгшсэн, сэтгэлээр унасан байж болзошгүй. Хавдар эсвэл "С үг" нь хүмүүсийг айдас, айдас төрүүлэх мэдрэмжийг бий болгож чадна. Хорт хавдрын эмчилгээнд олон ахиц дэвшил гарсаар байгаа нь анхаарал болгоомжлуулах хэд хэдэн сонголтыг зөвшөөрдөг.

Хувь хүний ​​хувьд хамгийн тохиромжтой сонголтуудыг та хэрхэн хийх вэ?

Эдгээр шийдвэрүүдийг гаргах боломжгүй төдийгүй хорт хавдартай хүмүүс эмчилгээгээ сонгохдоо хэзээ ч илүү идэвхтэй үүрэг гүйцэтгэдэг. Эдгээр сонголтууд нь таны нас, өвөрмөц хэлбэр, хавдрын үе, таны хүлээж авах эмчилгээнд үзүүлэх гаж нөлөө зэргээс шалтгаална.

• Ясны хувирлын эмийг ясны метапазараар эмчилдэг

• Хорт хавдарыг эмчлэх үед таны хуйханд тууралт гарах шалтгаан юу вэ?

Үүнтэй адилаар, хорт хавдар бүр нь молекулын талаас ялгаатай бөгөөд тодорхой төрлийн хорт хавдартай хүнийг сайн ажиллуулах эмчилгээ нь ижил төрлийн хорт хавдартай хүнийг ажиллуулахгүй байж болно.

Одоогийн байгаа хорт хавдрын эмчилгээний арга, эмчилгээний янз бүрийн зорилго, таны анхаарах хамгийн сайн шийдвэр гаргахын тулд юу хийж чадахаа харцгаая.

Орон нутгийн болон системийн хавдрын эмчилгээ

Хорт хавдрын эмчилгээнд хэрэглэдэг хэд хэдэн аргууд байдаг боловч эхлээд эдгээр хоёр аргыг хавдрын эмчилгээнд хамруулах ба эмчилгээ,

Орон нутгийн эмчилгээ - Орон нутгийн эмчилгээ нь хорт хавдарыг орон нутагт бий болгодог. Хагалгааны болон цацрагийн эмчилгээний аль аль нь орон нутгийн эмчилгээ гэж үздэг. Тэд үндсэн хорт хавдрыг эмчилж эсвэл зайлуулдаг боловч биеийн бусад хэсгүүдэд тархаж болох хорт хавдрын эсийг эмчлэх боломжгүй байдаг.

Системийн эмчилгээ - Системийн эмчилгээ нь хорт хавдрын эсүүдийг хаана ч байрлалд оруулдаг. Хорт хавдрын "системийн хамрах хүрээ" -ийг агуулсан аргууд нь хими эмчилгээ, зорилтот эмчилгээ, дааврын эмчилгээ, дархлаа эмчилгээ зэрэг орно. Хэрвээ хорт хавдар тархсан эсвэл боломжтой бол тархах боломжтой бол хими эмчилгээ зэрэг тогтолцооны эмчилгээг эдгээр вагран эсийг зайлуулах шаардлагатай байдаг. Лейкеми зэрэг цустай холбоотой хорт хавдарууд нь цусны урсгал дахь эсүүдэд нөлөөлдөг тул бие махбодийн системийн эмчилгээний туршид явдаг эсүүд нь эмчилгээний үндсэн арга юм.

Хавдрын эмчилгээний зорилго

Хорт хавдрын эмчилгээг эхлэхээс өмнө хорт хавдрын эмчилгээний зорилгыг авч үзэх нь маш чухал юм. Судалгаагаар хавдартай хүмүүст янз бүрийн эмчилгээний үр дүнтэй холбоотой эмч нарынхаас илүү их хүлээлт байдаг.

Зорилгод дараахь зүйлс орно:

• Хорт хавдрыг эмчлэх - Зарим хорт хавдрыг эмчлэх зорилго нь хорт хавдарыг арилгах зорилготой бөгөөд ингэснээрээ мөнхөд арилдаг. Харамсалтай нь хатуу хавдараас үүсэх хорт хавдар эсүүд нь хэдэн жил эсвэл хэдэн арван жилийн туршид "нуугдаж" байдаг тул бусад зорилго нь ихэвчлэн (хорт хавдар эргэж ирэх магадлал бага байсан ч гэсэн)
• Дахин давтагдах эрсдэлийг бууруулахын тулд хорт хавдрын эмчилгээг хийх нь хорт хавдартай амьдарч болох эсвэл хорт хавдараас ангижрах цаг хугацааг нэмэгдүүлэх боломж олгодог.
• Туслах эмчилгээ - Туслах эмчилгээ гэдэг нь эмчилгээ (ихэвчлэн хими эмчилгээ эсвэл цацрагийн эмчилгээ) эмчилгээний бусад хэсгүүдэд (микрометрассууд) тархсан хорт хавдрын эсийг устгахад ашигладаг эмчилгээний арга юм. Хорт хавдрын эмчилгээг мэс засал хийсний дараа ихэвчлэн хорт хавдар сэргээх магадлалыг бууруулдаг.
• Нөхөн сэргээх эмчилгээ - Нөхөн сэргээх эмчилгээ нь (ихэвчлэн хими эмчилгээ эсвэл цацрагийн эмчилгээ) агуулдаг бөгөөд ингэснээр хавдрын хэмжээг багасгахад ашигладаг.

• Гялтангийн эмчилгээ - Палиитын тусламж үйлчилгээ буюу "дэмжих эмчилгээ" гэдэг нь бие махбод, оюун ухаан, сүнсний бүх хэсгийг хамарсан эмчилгээний арга юм. Эдгээр эмчилгээ нь хорт хавдартай хүмүүст амьдралын чанарыг сайжруулах зорилготой боловч хорт хавдрыг эмчлэхэд зориулагдаагүй болно. Арьсны хөнгөвчлөх эмчилгээ нь өвчин эмгэгээс ялгаатай гэдгийг анхаарах нь чухал юм. Гэмтлийн эмчилгээ хийлгэсэн хүмүүст ч амьдралын чанарыг сайжруулахын тулд хөнгөвчлөх тусламжийг ашиглаж болно.

Хавдар нь эмчилгээнд эмчилж чаддаг уу?

Эмчилгээний зорилгыг хянахдаа "эдгээх" гэдэг үг яагаад хатуу хавдартай хамт хэрэглэдэггүй, яагаад заримдаа хорт хавдар яагаад буцаж ирдэгийг гайхдаг. Хорт хавдар яагаад хэдэн арван жилийн дараа яагаад сэргэх тухай онолууд байдаг. Энэ нь таны хорт хавдрыг эмчилгээний дараа дахин сэргээх магадлал бага байсан ч гэсэн, таны хавдрыг хатуу хавдартай бол "эдгэрсэн" гэсэн үг хэрэглэх боломж бага байдаг. Үүний оронд та "бүрэн арилгах", "өвчний нотолгоо байхгүй" гэсэн үгийг сонсох хандлагатай байдаг.

• Эмчилгээ хийлгэснээр таны гэрийн тэжээмэл хамтрагч байж чадах уу?

• Д витамин нь хорт хавдрын эрсдлийг бууруулах боломжтой

Эмчилгээ нь эмчилгээг "эдгэрч" болох ба үүнд зарим лейкеми, лимфома, өндгөвчний хорт хавдар, хавдарыг хавдар гэж үздэг хатуу хавдар зэрэг орно. Карцинома дахь байршил нь хорт хавдарыг (хорт хавдар үүсгэдэггүй эсүүдээс тогтсон ) хоргүй хавдар гэж үздэг боловч суурийн мембран руу орохгүй. Өөрөөр хэлбэл энэ нь "хавдар" биш юм. Хорт хавдрын дийлэнх хэсэг, тэр ч байтугай шаталсан биетүүд ч гэсэн суурийн мембраны гадна оршдог гэж үздэг.

Хавдар судлалын аргууд ба сонголтуудын тойм

Хорт хавдрыг эмчлэх олон арга байдаг. Эдгээр сонголтуудын аль нэгэнд олон янзын хандлага, өөрчлөлт байж болох бөгөөд эдгээр өөр өөр сонголтуудыг өөр өөр зорилготойгоор санаж байхыг санаарай. Жишээлбэл, цацрагийн эмчилгээний нэг хэлбэрийг эмчилгээний зориулалтаар ашиглаж болох ба өөр төрлийн цацрагийг хорт хавдрын эмчилгээнд хэрэглэж болно. Эдгээр аргууд тус бүрийг цаашид улам өргөжүүлнэ. Эмчилгээний аргууд нь:

• мэс засал
• цацрагийн эмчилгээ
• хими эмчилгээ
• зорилтот эмчилгээ
• гормоны эмчилгээ
• дархлаа эмчилгээ
• Үүдэл эсийн шилжүүлэн суулгах
• Эмнэл зүйн туршилт
• хавдрын эмчилгээнүүд

Хавдар судлалын мэс заслын эмчилгээ

Лейкеми зэрэг цустай холбоотой хорт хавдар гэх мэт хэд хэдэн үл хамаарах зүйлүүдээр мэс засал нь хорт хавдрыг эдгээх хамгийн сайн боломжийг олгодог буюу наад зах нь дахин сэргэх боломжийг бууруулдаг. Хагалгааны зорилго нь:

• Хорт хавдрыг оношлох - Мэс заслын биопси нь хавдрын зарим хэсгийг арилгах эсвэл тодорхой онош тавихын тулд хорт хавдрын бүх арилгаж болно.
• Үе шатны хорт хавдар - Хорт хавдар хэр их байгааг болон хорт хавдар хэр зэрэг тархдаг болохыг хорт хавдрын түвшин тогтоох нь хорт хавдрын хамгийн шилдэг эмчилгээг сонгоход маш чухал юм. Хэд хэдэн хүчин зүйл хорт хавдар үүсгэх боловч мэс заслын дараа хавдрын хэмжээг хэмжих нь эдгээр хүчин зүйлийн нэг юм. Мэс засал нь хорт хавдрын тархалтыг эрж хайх зорилготой юм. Тухайлбал, суганы тунгалгийн зангилааны аргаар хөхний хорт хавдар, уушгины хорт хавдартай болох нь тогтоогджээ.
• Эдгэрлийн хорт хавдар - Хатуу хорт хавдрууд эрт үе шатанд баригдсан тохиолдолд мэс заслыг хорт хавдрыг эмчлэхийн тулд ашиглаж болно. Үүнийг химийн эмчилгээ эсвэл цацраг идэвхт эмчилгээ зэрэг бусад эмчилгээг мэс засал хийлгэх үедээ хасаагүй хорт хавдартай эсүүдэд хүргэж болно.
• Депулк хавдар - Мэс заслын яагаад тархсан том хорт хавдрыг ихэвчлэн хэрэглэдэггүйг та гайхаж магадгүй. Эцсийн эцэст наад зах нь хавдрын хэмжээ багасгах нь зөв үү? Хөхний хавдрын зэрэг дэвшилттэй хавдрын үед мэс заслын эмчилгээ хийхийг зөвлөдөггүй бөгөөд хими эмчилгээ зэрэг илүү үр дүнтэй байдаг. "Доотолгоо" эсвэл цоорох эмчилгээ нь эрсдэлээс илүү ашиг тустай байдаг үл хамаарах зүйлүүд байдаг. Жишээ нь, зарим өндгөвчний хорт хавдартай бол хавдрын мэс засал нь хавдрын хэмжээг багасгаж, хавдар нь эдгээр эмэнд тэсвэртэй болохоос өмнө химийн эмчилгээ илүү үр дүнтэй болох боломжийг олгодог.
• Паллиат хавдар - Мэс заслын шалтгааныг засч залруулах боломжтой. Жишээ нь, мэс засал нь өвдөлт үүсгэдэг хавдрын хэсэг, бөглөрөл, бие махбодийн бусад үйл явцад хөндлөнгөөс нөлөөлж болно.
• Хорт хавдраас урьдчилан сэргийлэх - Урьд үе шаттай хавдартай эсвэл хорт хавдар үүсч болзошгүй гэж үзвэл хорт хавдраар өвдөхөөс сэргийлж мэс заслыг хийж болно. Жишээлбэл, хөхний хорт хавдар үүсгэх генетикийн өндөр эрсдэлтэй зарим хүмүүс урьдчилан сэргийлэх маперэктоми хийхийг сонгож болно.

Хорт хавдрын мэс заслын ба эрсдэлт хүчин зүйлс - Хорт хавдрын бусад эмчилгээний үед мэс засал нь эрсдэлд хүргэдэг бөгөөд эдгээр эрсдлүүд нь эмчилгээний боломжит үр ашгаас илүү чухал байдаг. Эдгээр эрсдлүүд нь хавдрын хэлбэр, байршлаас шалтгаалж янз бүр байдаг боловч цус алдалт, халдвар, мэдээ алдуулалтын хүндрэлүүд орно.

Мэс засал хийлгэх тусгай арга техник - Мэс заслын техник, тухайлбал мэс засал хийлгэх, өмнөх үеийн радикацийн мэс засал хийлгэх зэрэг мэс заслын аргууд нь мэс засалчид цөөн тооны хүндрэлийг багасгаж, нөхөн сэргээх хугацааг хурдан олгодог. Хавдрын дутуу мэс засал гэдэг нь хавдарыг арилгах ижил чадварыг олгодог эдгээр аргуудыг тайлбарлахад ашиглагддаг боловч хэвийн эдэд гэмтэл багатай байдаг. Жишээ нь, видео тусламжтайгаар торакоскопийн мэс засалыг уушигны хорт хавдрыг арилгахын тулд, урьд нь тогтмол хийдэг байсан торакотомынхтай харьцуулахад. Робот мэс засал бол мэс заслын тусгай аргын нэг жишээ юм. Бусад олон мэс заслын арга байдаг. Лазер мэс засал нь хорт хавдрыг эмчлэх өндөр эрчим хүчний радио долгион ашиглахыг шаарддаг. Цахилгаан эрчим хүчийг өндөр хүчдэлийн электрон цацрагийг ашиглан цахилгаан мэс засал хийдэг бөгөөд крио мэс засал нь шингэн азотыг хэрэглэдэг.

Химийн эмчилгээ

Хими эмчилгээ нь хорт хавдрын эсийг арилгахын тулд химийн бодис (эм) хэрэглэхийг хэлдэг. Эдгээр эм нь хорт хавдрын эс гэх мэт хурдацтай өсөн нэмэгдэж буй эсийг нөхөн үржих, үржүүлэхэд саад болох замаар ажилладаг.

Эдгээр эмүүд нь хурдацтай өсөн нэмэгдэж буй эсийг эмчлэхэд зориулж хийгдсэн тул тэдгээр нь хурдан өсөн нэмэгдэж буй эсвэл түрэмгий-хавдартай байдаг. Түүхэнд хамгийн түрэмгий, хурдавчилсан хорт хавдрын хэлбэрүүд нь одоо химийн эмчилгээ хийлгэхэд хамгийн эмчлэх боломжтой, боломжтой байдаг. Эсрэгээр, хими эмчилгээ нь удаан буюу өсөн нэмэгдэж буй "хавсарсан" хавдрын хувьд үр дүн багатай байдаг.

Үйлдлийн энэ механизм нь хими эмчилгээний сайн мэддэг гаж нөлөөг тооцдог. Бие махбодид хэд хэдэн "ердийн" хэлбэрүүд байдаг бөгөөд үс унаган, хоол боловсруулах зам, ясны чөмөг зэрэг хурдацтай ургадаг. Хими эмчилгээ нь түргэн өсөн нэмэгдэж буй эсүүд дээр халддаг учраас энэ нь үс унах, дотор муухайрах, ясны чөмөг дарах зэрэг гаж нөлөөтэй гаж нөлөө юм.

Хими эмчилгээний зорилго нь:

• Хорт хавдрыг эмчлэх - Цустай холбоотой хорт хавдар, лимфома зэрэг хорт хавдарын үед хорт хавдрыг эмчлэх зорилготой химийн эмчилгээ хийдэг.
• Тамирчдын хими эмчилгээ - Ацономын хими эмчилгээ нь мэс заслын дараах хими эмчилгээ бөгөөд хавдараас гажсан хавдрын эсүүдийг цэвэрлэж, харин одоо бидэнд байгаа дүрс бичлэгийн шинжилгээнд хараахан илрээгүй байна. Эдгээр илэрсэн хэтэрхий жижигхэн эсийг микрометастер гэж нэрлэдэг. Найрлаганд химийн эмчилгээ нь хорт хавдар дахин давтагдах эрсдэлийг бууруулах зорилготой юм.
• Нямдорч химийн эмчилгээ - Нямдорч химийн эмчилгээ нь хавдрын хэмжээг багасгах мэс заслаас өмнө өгч болно. Хэрвээ хавдрын хэмжээ, байршлаас шалтгаалан хавдрыг ажиллуулах боломжгүй бол мэс засал хийх боломжтой болох нь хавдрын хэмжээг багасгаж болно.
• Амьдралын хугацааг уртасгах - Хими эмчилгээ нь амьдралыг уртасгахад ашиглагдаж болно.
• Гялтангийн хими эмчилгээ - Гялтангийн хими эмчилгээ нь хавдрын шинж тэмдгүүдийг багасгахын тулд химийн эмчилгээ хийлгэхийг шаарддаг боловч хорт хавдрын эмчилгээг үр дүнгүй эсвэл амьдралын хугацааг уртасгахгүй байхыг хэлдэг.

Химийн эмчилгээний хэд хэдэн төрлүүд байдаг бөгөөд энэ нь үйл ажиллагааны механизм болон эсийн мөчлөгийн аль алиных нь ялгаатай байдаг. Ихэнх тохиолдолд хими эмчилгээний эмийг хосолсон байдлаар хэрэглэдэг. Хувь хүний ​​хорт хавдрын эсүүд бүгд дахин сэргэх, хуваах процесст өөр өөр байдаг. Нэгээс олон эмийн тусламжтайгаар хорт хавдрын эсийг эсийн мөчлөгт аль ч цэгт байлгахад тусалдаг.

Хими эмчилгээ нь судсаар (судсаар химийн эмчилгээ хийх) амаар, эм эсвэл капсулаар тархины эргэн тойрон дахь шингэн рүү, хэвлийн хөндийн шингэний шингэнд шууд өгч болно.

Химийн эмчилгээний эрсдэл ба гаж нөлөө - Ихэнх хүмүүс хими эмчилгээний гаж нөлөө , тухайлбал үс унах зэрэгт мэддэг. Саяхан тохиолдсон эдгээр гаж нөлөөг удирдахад эмчилгээ үр дүнтэй болсонд баярлалаа. Жишээ нь, олон хүн одоо өмнөхөөсөө харьцангуй муухай юмуу бөөлжисгүй байдаг. Эдгээр гаж нөлөө нь эмийн хэрэглээ, тун, ерөнхий эрүүл мэндийн байдлаас хамаарч өөр өөр байж болно.

• Үс унах
• дотор муухайрах, бөөлжих
• цус багадалт (цусны улаан эсийн тоо бага, гемоглобин)
• нейтропени (бага нейтрофил, цагаан цусны эсийн төрөл)
• Тромбоцитопени (бага ялтас)
• захын невропати
• амны шархлаа
• өөрчлөлтийг амталдаг
• арьсны өөрчлөлт, хумсаа өөрчлөх
• суулгах
• ядрах

Эдгээр гаж нөлөөний ихэнх нь таны сүүлийн хими эмчилгээний хурлын дараа удахгүй шийдэгддэг боловч зарим тохиолдолд химийн эмчилгээнд удаан хугацаагаар нөлөөлдөг . Жишээ нь эдгээр эмүүдийн зүрхний гэмтэл, хоёрдогч хавдар (лейкеми гэх мэт) эрс нэмэгддэг. Эмчилгээний үр дүн нь эдгээр боломжит асуудлуудын аль нэгнээс давж гардаг боловч эмчлэгч эмчтэйгээ бүх сонголтыг сайтар ярилцах боломжтой болно.

Цацрагийн эмчилгээ

Цацраг туяа эмчилгээ нь хорт хавдрын эсийг устгахын тулд өндөр энергийн рентген (эсвэл протоны цацраг) ашигладаг эмчилгээ юм. Сүүлийн жилүүдэд эдгээр эмчилгээнд хорт хавдрын эргэн тойронд хэвийн эдийн гэмтлийг багасгасан.

Цацраг туяа гаднаас гадна цацраг идэвхт материалыг түр зуур эсвэл байнга тарьсан эсвэл биед байрлуулсан цацраг туяа эсвэл рентген машинтай ижил төстэй гадны биетээс гарган авч болно.

Бусад хорт хавдрын эмчилгээ, янз бүрийн шалтгааны улмаас цацраг туяа эмчилгээ, өөр өөр зорилготой. Эдгээр зорилтууд нь:

• Хорт хавдрыг эмчлэх - Стереотактаксын биеийн туяа эмчилгээ (SBRT), жишээлбэл, мэс заслаар хүрч чадахгүй эсвэл жижиг бөглөрөлтийг арилгах жижиг хорт хавдрыг эмчлэх зорилгоор хэрэглэж болно.
• Туслах эмчилгээ бол мэс заслын дараах үлдсэн эсийг мэс засал хийсний дараа радиацийн эмчилгээг хэрэглэж болно. Үүнийг гаднаас эсвэл дотооддоо хийж болно. Жишээ нь мэс засал хийлгэсний дараа цээжний хананд туяа эмчилгээ хийх явдал юм.
• Нөхөн сэргээх эмчилгээ - Цацрага эмчилгээ нь мэс заслын өмнө хавдрын хэмжээг багасгахын тулд хими эмчилгээтэй нэгтгэж болно. Жишээ нь, цацраг туяа эмчилгээ нь ихэвчлэн хими эмчилгээтэй хослуулан хэрэглэж болох ба уушгины бус хавдрын хэмжээг багасгахын тулд мэс засал хийлгэж болно.
• Урьдчилан сэргийлэх - Урьдчилан сэргийлэх эмчилгээний жишээ нь жижиг эсийн уушигны хорт хавдартай хүмүүст тархины мөөгөнцрээс сэргийлэхийн тулд тархины цацрагийн эмчилгээ хийх явдал юм.
• Гялтангийн туяа эмчилгээ - Палиитын цацраг туяа эмчилгээ нь хорт хавдрын шинж тэмдгийг арилгахын тулд цацрагийн хэрэглээг хэлнэ. Гэхдээ хорт хавдрыг эмчлэхгүй. Энэ нь өвдөлтийг намдаах, даралтыг бууруулж, хорт хавдараас үүсэх саадыг багасгахад ашиглаж болно.

Цацрагийн эмчилгээг хэд хэдэн аргаар хийж болно:

• Гадаад туяа цацрагийн эмчилгээ - Гаднах цацрагийн цацрагийг ихэвчлэн хэрэглэдэг бөгөөд энэ нь цацраг туяаг орон нутагтаа хавдрын талбай руу чиглүүлэхэд чиглэгддэг.
• Intensity-modulated radiation therapy (IMRT) - IMRT нь тухайн талбайд цацрагийг чиглүүлэх илүү нарийн арга бөгөөд хүрээлэн буй эсүүдэд бага хохирол учруулж өгдөг.
• Brachytherapy - Brachytherapy, эсвэл дотоод цацраг туяа нь цацраг идэвхт үрийг түр хугацаанд эсвэл бүрмөсөн байрлалд оруулдаг арга юм.
• Стерлотатик биеийн туяа эмчилгээ (SBRT) - SBRT нь кибер хутгаар буюу гамма хутга гэж нэрлэгддэг мэс засал биш, харин маш бага хэмжээний цацраг туяаг чиглүүлэх арга бөгөөд эрт үе шатыг бүрэн устгах зорилготой. мэс засал хийхэд хавдар их байдаг. Энэ нь "oligometastases" -ийг эмчлэхэд хэрэглэж болох ба цөөн тооны хавтгай хучуур эдэд нэг хавдараас уушиг, элэг, тархи зэрэг эмчилгээнд хэрэглэж болно.
• Протоны эмчилгээ - Протоны цацраг-протоны цацрагийг цацраг туяа эмчлэхэд хэцүү байдаг хавдрын хэвийн бус хавдарыг эмчлэхэд хялбар байдаг.
• Системийн цацрагийн эмчилгээ - Системийн цацраг нь цусны урсгалаар дамжуулан биеийн бүхэлдээ цацрагийг дамжуулдаг арга юм. Жишээ нь бамбай булчирхайн хорт хавдарын зарим төрлийг эмчлэхэд цацраг идэвхт иод хэрэглэх явдал юм.

Цацрагийн эмчилгээний эрсдэл ба гаж нөлөө - Цацрагийн эмчилгээний эрсдэл нь цацрагийн өвөрмөц төрлүүд, түүнчлэн хүргэж буй байршил, хэрэглэх тунаас хамаарна. Цацрагийн эмчилгээний богино хугацааны гаж нөлөө нь голдуу улайлт (наранд гэх мэт), цацраг туяагаар цацраг туяаны пневмонит зэрэг цээж, цээж рүү цус харвах, үрэвсэх зэрэг үрэвсэлд өртдөг. Тархины цацрагийг хүлээн авч буй хүмүүст танин мэдэхүйн шинж тэмдэг илэрдэг. Цацрагийн эмчилгээний урт хугацааны гаж нөлөө нь тухайн бүс нутагт сорвижилт болон хоёрдогч хорт хавдар байж болно.

Зорилтот эмчилгээ

Зорилтот эмчилгээ нь хорт хавдрын эсүүдэд онцгой анхаарал хандуулах зориулалттай эм юм. Энэ нь хэвийн эсэд хор хөнөөл багатай байдаг. Саяхан батлагдсан батлагдсан эмийн ихэнх нь эмчилгээнд чиглэгдэж, илүү ихийг эмнэлзүйн туршилтаар үнэлдэг. Зорилтот эмчилгээ гэж нэрлэгдэхээс гадна эдгээр эмчилгээг "молекулын зорилтот эм" эсвэл "нарийн эм" гэж нэрлэж болно.

Зорилтот эмчилгээ нь хими эмчилгээ нь цөөн хэдэн аргаар ялгаатай байдаг. Химийн эмчилгээ нь хэвийн, хорт хавдартай түргэн хуваагдмал эсүүд рүү халддаг тул зорилтот эмчилгээ нь хорт хавдрын эсийг тусгайлан хамардаг. Клизо эмийн эм нь ихэвчлэн цитотоксик шинжтэй байдаг нь эсийг устгадаг гэсэн үг. Харин зорилтот эмчилгээг цитостатик гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь хорт хавдрын өсөлтийг зогсооно гэсэн үг юм. Зорилтот эмчилгээний хоёр үндсэн төрлүүд байдаг:

• Жижиг молекулын эм - Жижиг молекулын эм нь хорт хавдрын эсийн дотор байрлах ба эсийн өсөлтөд оролцдог уураг тарьдаг. Тэд дараа нь эсийг хуваах, өсгөх дохиог хааж чаддаг. Эдгээр эмүүд нь erlotinib зэрэг "ib" дагавараар тодорхойлогддог.
• Monoclonal antibodies - Monoclonal antibodies нь вирус, бактерийн вирусын эсрэг хариу үйлдэл хийхэд бидний бие махбодь эсрэгбиетэй төстэй байдаг. Эдгээр эсрэгбиемүүдээс ялгаатай нь monoclonal antibodies нь "хүний ​​гаралтай" эсрэгбиемүүд бөгөөд вирус, бактерийн эсрэг тэмцэхийн оронд тэд хорт хавдрын эсийн гадаргуу дээр тодорхой молекулын зорилтот (уураг) -ийг чиглүүлдэг. Эдгээр эмүүд нь "mab" bevacizumab шиг.

Эдгээр зорилтот эмчилгээ нь хорт хавдрын эсрэг ажилладаг дөрвөн үндсэн арга зам байдаг. Тэдгээр нь:

• Шинэ цусны судасны өсөлтийг саатуулдаг. Эдгээр эмүүд нь ангиогогенезийн дарангуйлагчид гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь цусны хангамжийг тасалдуулахад хавдар үүсгэдэг.
• Хагалгаах, өсгөхийн тулд эсийг хэлдэг эсийн доторх болон гаднах дохио.
• Хавдар руу хорт "ачаа" өгнө.
• Дархлалын тогтолцоог идэвхижүүлэхийн тулд хорт хавдрын эсээс зайлсхийх.

Зорилтот эмчилгээний эрсдэл ба гаж нөлөө - Хэдийгээр зорилтот эмчилгээ нь хими эмчилгээний эмээс илүү хор хөнөөлтэй байдаг ч гаж нөлөө үзүүлдэг. Жижиг молекулын эмийн ихэнхийг элэгээр задалдаг ба энэ эрхтэний үрэвсэл үүсгэдэг. Заримдаа уураг нь хэвийн эсүүдэд байдаг. Жишээлбэл, EGFR гэж нэрлэгддэг уураг зарим хорт хавдар дээр илэрдэг. EGFR нь зарим арьсны эсүүд, хоол боловсруулах замын эсүүдээр илэрхийлэгдэнэ. ЭКГ-т хамаатай эмүүд нь хорт хавдрын эсүүдийн өсөлтөнд саад учруулж болох ба харин суулгах, арьсыг батга мэт тууралт үүсгэдэг. Ангиогенезийн дарангуйлагчид нь шинэ цусны судаснууд үүсэхийг хязгаарладаг тул цус алдах магадлалтай байдаг.

Хэрэв та оношлогдсон бол эмч нь эдгээр эмчилгээний аль нэг хавдар нь хавдрын хариу үйлдэл үзүүлэх эсэхийг мэдэхийн тулд молекулын профайл (генийн профайлыг) хийж болно.

Гормоны эмчилгээ

Хөхний хорт хавдар, түрүү булчирхайн хорт хавдар зэрэг хөхний хорт хавдар нь ихэвчлэн биеийн дааврын түвшинд нөлөөлдөг. Жишээлбэл, эстроген нь хөхний хорт хавдрын өсөлт (эстрогений рецептор эерэг хөхний хавдрын өсөлт), тестостерон нь түрүү булчирхайн хорт хавдрын өсөлтийг өдөөдөг. Ийм байдлаар гормонууд нь бензинээр ажилладаг эдгээр хорт хавдрын өсөлтийг өдөөдөг. Дотоод шүүрлийн эмчилгээ гэж нэрлэгддэг дааврын эмчилгээ нь хорт хавдрын өсөлтийг зогсоохын тулд гормоны өдөөлтийг өдөөж байдаг. Үүнийг аман эмээр тарих замаар эсвэл мэс заслын аргаар хийж болно:

• Хорт хавдрыг эмчлэх - Гормоны эмчилгээг дааврын мэдрэмжтэй хавдрын өсөлтийг зогсоох буюу багасгахад хэрэглэж болно. Эстроген болон прогестерон аль аль нь хөхний хорт хавдрын өсөлтийг дэмжихэд тусалдаг ба тестостерон нь түрүү булчирхайн хорт хавдарын өсөлтийг өдөөдөг.
• Хорт хавдраас урьдчилан сэргийлэх - Хорт хавдраас урьдчилан сэргийлэх нь хөхний хорт хавдар үүсэх өндөр эрсдэлтэй хэн нэгэнд Tamoxifen-ийг ашиглах явдал юм.
• Дахин сэргэх эрсдлийг бууруулж (хорт хавдар эргэж ирэх магадлалыг багасгана.)
• Хавдрын шинж тэмдгийг эмчил.

Амны хөндийн эмийг гормоны үйлдвэрлэлийг хаах эсвэл хорт хавдрын эсийг хавсран гормоны чадварыг хаахын тулд хэрэглэж болно. Мэс засал нь гормоны эмчилгээнд ашиглагдаж болно. Жишээ нь, тестицидийг мэс заслын аргаар зайлуулах нь биеийн тестостероныг ихээхэн хэмжээгээр бууруулж, өндгөвчийг салгахад (оophorectomy) эстрогений үйлдвэрлэлийг саатуулдаг. Дараахь зүйлүүдэд хавдрын эсрэг дааврын эмчилгээг илүү гүн гүнзгий судлах болно.

• Эсоген репепторыг хөхний хорт хавдрын эерэг эмчилгээ
• Түрүү булчирхайн хорт хавдартай эрэгтэйчүүдэд зориулсан даавар эмчилгээ

Гормоны эмчилгээний эрсдэлт хүчин зүйлс ба гаж нөлөө - Эстрономийн эсрэг, химийн хордлогын дутагдал, мэс засал гэх мэт эдгээр эмчилгээний гаж нөлөө нь бидний биед гормоны шинжгүй байдагтай холбоотой юм. Жишээ нь, өндгөвчийг хасах, эстроген буурах нь халуун уур амьсгал, үтрээний хуурайшилт үүсгэж болно.

Immunotherapy

Immunotherapy нь хорт хавдрыг эмчлэх шинэ арга бөгөөд 2016 онд Клиникийн хамшинжийн эмчилгээнд хамрагдана гэсэн үг юм. Дархлалын эмчилгээний янз бүрийн хэлбэрүүд байдаг боловч түгээмэл байдал нь эдгээр эмүүд нь биеийн дархлааны системийг өөрчлөх эсвэл дархлалын тогтолцооны хорт хавдраас сэргийлэхийн тулд

Зарим төрлийн дархлаа эмчилгээ нь:

• Monoclonal antibodies - Monoclonal antibodies нь вирүс, бактериудыг довтлохын тулд бидний хийдэг эсрэгбием шиг ажилладаг боловч эдгээр бичил биетүүдэд холбохын оронд хавдрын эсүүдэд тодорхой цэг (эсрэгтөрөгч) хавсардаг. Үүнийг хийснээр тэд хавдрын эсийг өсгөн хүмүүжүүлэх дохио болж, хорт хавдрын эсийг "таг" болгож бусад дархлааны эсүүд түүнийг олж, довтолж болох юм. Эсвэл тэд "төлбөрийн" -нд хими эмийн бэлдмэл эсвэл хорт хавдрын эсийг хөнөөх зорилгоор цацраг туяаны тоосонцор.
• Дархлалын хяналтын цэгийг дарангуйлагч - Манай дархлааны систем нь хорт хавдрын эсүүдтэй хэрхэн тэмцэхийг мэддэг. Дархлалын хяналтын цэгийг дарангуйлагч нь ерөнхийдөө дархлааны тогтолцооны салангид системийг салгаж, ингэснээр хорт хавдартай тэмцэх ажлыг хийж болно.
• Т эсийн эмчилгээ - Эдгээр эмчилгээ нь тодорхой хорт хавдартай тэмцэх Т эсийн жижиг армийг авч, тэдгээрийг үржүүлдэг.
• Oncolytic вирусууд - Бидний бие махбодид халдаж, нийтлэг хүйтэн гэх мэт шинж тэмдгүүдийг үүсгэдэг вирусуудаас ялгаатай нь эдгээр вирусууд хорт хавдрын эсүүд рүү орох, хорт хавдрын эсийг устгах зэрэг динамит шиг үйлчилдэг.
• Хавдрын эсрэг вакцинууд - Тарган, ханиадаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд хүлээн авсан вакцинаас ялгаатай нь хорт хавдрын эсрэг вакциныг хавдрын эсүүд эсвэл хорт хавдарын эсүүдээр хийсэн хорт хавдрын эсүүдээс аль хэдийн хорт хавдрыг эмчлэхэд хэрэглэдэг.
• Cytokines - Хэрэглэх анхны дархлаа эмчилгээний бодисууд, цитокинууд, интерлейкинууд, интерферонууд зэрэг нь гадны оролцогчидтой хавсарсан дархлааны хариу урвалыг үүсгэдэг.

Дараах өгүүлэл тус бүрийг эдгээр аргуудыг гүнзгийрүүлэн, дархлааны систем нь хорт хавдартай тэмцэх ажилд хэрхэн хандаж байна:

• Immunotherapy 101: Энэ бол яаж ажилладаг вэ?

Дархлалын эмчилгээний эрсдэл ба гаж нөлөөнүүд - Дархлалын эмчилгээний гаж нөлөөнүүд нь дархлааны системийг идэвхгүйжүүлснээс ихээхэн шалтгаална. Харшлын урвал нь эдгээр эмийн заримтай адил байдаг бөгөөд эдгээр урвалыг хязгаарлах эмийг эмийн бэлдмэлийн хамт нэгэн зэрэг хэрэглэдэг. Үрэвсэл нь нийтлэг байдаг бөгөөд дархлал эмийн эмийн гаж нөлөөнүүд нь ихэнхдээ "өвдөлт" -ийн төгсгөл юм. Жишээ нь, уушигны үрэвсэл нь эдгээр эмтэй холбоотой уушгины үрэвсэл юм.

Үүдэл эс шилжүүлэн суулгах

Үений эсийн шилжүүлэн суулгах мэс засал нь бөөр шилжүүлэн суулгах гэх мэт хатуу эрхтэн шилжүүлэн суулгахтай харьцуулахад ясны чөмөг дэх үүдэл эсийг солих. Эдгээр гематоэтик үүдэл эсүүд нь улаан эс, цусны цагаан эсүүд, ялтасууд зэрэг биеийн бүх цусны эсүүдийг ялгаж чадах эх эсүүд юм.

Энэ процедурт, ясны чөмөг дэх эсүүдийг устгахад химийн эмийн дээд давтамж нэмэгдэх цацрагт өгдөг. Үүний дараа үүдэл эсийг хоёр аргын аль нэгээр солих болно. Автозамын үүдэл эс шилжүүлэн суулгах үед химийн эмчилгээ хийхийн өмнө хүний ​​өөрийн үүдэл эсийг арилгаж, дараа нь солих болно. Этогенийн үүдэл эс шилжүүлэн суулгахад тохирсон донороос үүдэл эсийг ясны чөмөг дэх эсүүдийг солиход ашигладаг. Үений эсийн шилжүүлэн суулгах нь ихэвчлэн лейкеми, лимфом, миелома, үр хөврөлийн хавдрын үед хэрэглэдэг.

Эмнэл зүйн туршилт

Эмнэлзүйн туршилтуудын талаар олон домог байдаг боловч үнэндээ хорт хавдарт хэрэглэх боломжтой бүх эмчилгээ нь эмнэлзүйн туршилтаар хийгдэж байсан юм. Хорт хавдрын судалгаагаар эмнэл зүйн туршилтууд өөрчлөгдөж байгааг тэмдэглэх нь зүйтэй. Хэдийгээр өнгөрсөн үе шатанд би шүүх (хүний ​​эмчилгээ хийлгэсэн анхны туршилтууд) нь ихэвчлэн "сүүлчийн суваг" хандлага бөгөөд хорт хавдартай хүмүүс тусалдаг магадгүй ч эдгээр сорилтууд заримдаа үр дүнтэй байдаг хорт хавдрын эмчилгээ. Үүний ялгаа нь эдгээр шинэ эмчилгээний олон тооны хорт хавдрын эсүүдэд байгаа молекулын эмгэгийг тодорхойлох зорилготойгоор боловсруулагдсан байдаг. Хавдар судлалын үндэсний хүрээлэнгийн мэдээлснээр, хорт хавдартай хүмүүс хавдрын эсрэг шийдвэр гаргахдаа эмнэлзүйн туршилтыг авч үзэх хэрэгтэй.

Жишээ нь мянган үгтэй. 2015 онд уушгины хорт хавдрыг эмчлэх зургаан батлагдсан шинэ эм (зорилтот эмчилгээ, дархлаа эм). Эдгээр эмүүдийг бид тэр үед хамгийн сайн эмчилгээнээс илүүтэйгээр олж авсан байдаг. Нэг жилийн өмнө, 2014 онд эдгээр шинэ, илүү эмчилгээг авах боломжтой цорын ганц хүмүүс нь эмнэлзүйн туршилтанд оролцож байсан хүмүүс байв.

Хорт хавдрыг эмчлэх хувилбарууд (нэгдмэл эмчилгээ)

Бид өөр эмчилгээний талаар илүү ихийг сонсож байгаа бөгөөд хорт хавдрын төвүүд эдгээр хорт хавдраас урьдчилан сэргийлэх эмчилгээг хавдартай болгож байгаа ч хавдрыг удирдахад ямар үүрэгтэй вэ? Эдгээр эмчилгээний аль нэг нь хорт хавдарыг эмчилж эсвэл өсөлтийг удаашруулж болох талаар нотолгоо бага байдаг боловч зарим нь хорт хавдрын шинж тэмдэг, хорт хавдрыг эмчлэх шинж тэмдгүүдийг арилгахад тусалдаг гэдгийг нотолж байна. Эдгээр интеграцийн эмчилгээний зарим нь:

• зүү
• массажны эмчилгээ
• бясалгал
• йог
• Чигон
• эдгээх
• амьтны эмчилгээ
• хөгжмийн эмчилгээ
• урлагийн эмчилгээ
• залбирал

Хорт хавдрыг эмчлэхэд үр дүнтэй арга замууд байдаг бөгөөд тэдгээрийн зорилго нь хорт хавдрын шинж тэмдгийг эмчлэхэд чиглэсэн эмчилгээ гэж байхгүй гэдгийг анхаарах хэрэгтэй.

Шийдвэр гаргадаг - Хийхэд хамгийн тохиромжтой нь Хавдар судлалын сонголтыг сонгох

Одоогийн байгаа олон хавдрын эмчилгээний талаар та уншиж байгаад сэтгэл нь их зовж байна. Та өөрт тохирсон сонголтоо хэрхэн сонгох вэ? Шийдвэр гаргахад тань туслах хэд хэдэн алхмууд энд байна.

1. Таны эмчилгээний зорилгыг тодруулах. Таны хорт хавдрыг эмчлэх, таны амьдралыг уртасгах, эсвэл амьдралынхаа чанарыг дээшлүүлэхэд таны зорилго оршино.
2. Боломжит эмчилгээний бүх хувилбарыг жагсаа.
3. Боломжит эмчилгээний гаж нөлөөг авч үзье.
4. Асуулт асууж, судалгаа хийх - Та хорт хавдартай болсон шинэ оношлогдсон үед тэмдэглэлийн дэвтэртэй байх нь тустай. Асуулт хариулт авахын тулд асуулт асууж, эдгээр асуултад хариулт өгөх эсэхийг асуу. Хүмүүс онлайнаар эмнэлгийн мэдээлэл олдох боломжтой байсан ч бид бүгд найдвартай биш. Онлайнаар хорт хавдарын талаарх мэдээллийг яаж олох талаар судалж , өөрийн зарим судалгааг хий. Судалгаанаас үзэхэд хорт хавдарын талаархи мэдлэг тань сэтгэл хөдлөлийн асуудлыг илүү сайн шийдвэрлэхэд тусалж, таны үр дүнд чухал үүрэг гүйцэтгэх болно.
5. Хоёрдахь үзэл бодлыг авахыг хичээ . Энэ нь танд нэмэлт сонголтуудаар хангах төдийгүй, эдгээр саналуудыг авах нь зөв эмчилгээ хийх замыг сонгож байгаа гэдэгт итгэлтэй байж болно. Зарим судлаачид хорт хавдарын Үндэсний хорооноос томилогдсон хорт хавдарын төвүүдийн нэгд нь (эсвэл гурав дахь эсвэл дөрөвдүгээр) саналыг авахыг зөвлөж байна.
6. Таны сэтгэл судлаач, гэр бүл, найз нөхөдтэйгээ ярилц. Магадгүй та дээрх оношийг онош тавихын тулд таны сэтгэл судлаач юу хийхийг хүсч болно. Олон хүмүүс нийгмийн хэвлэл мэдээллийн хэрэгсэл нь дэмжлэг, боловсролын аль алиных нь хувьд маш сайн газар болохыг олж мэдсэн. Гэхдээ онлайн байхаасаа өмнө нийгмийн хэвлэл мэдээллийн хэрэгсэл, хорт хавдрын нууцлалын асуудлыг мэддэг болсон.
7. Өөрийнхөө өмгөөлөгч байх - Хэрвээ чи ичимхий, өөртөө босоход хүндрэлтэй байсан ч өөрийгөө хорт хавдар гэж үзэн өөрийгөө өмгөөлөх талаар суралцаарай .
8. Өөрийн сонголтыг жинлэнэ үү.

Шийдвэр гаргахдаа гэр бүл, найз нөхдийнхөө талаар олон саналыг сонсох байх. Эдгээр бодол нь янз бүрийн өнцгөөс харахад танд тусална гэдэг нь үнэлж баршгүй боловч гишүүд санал нийлэхгүй бол үр дүнг бий болгох боломжтой. Эцэст нь та ганцаараа хамгийн сайн шийдвэр гаргах хэрэгтэй.

Хавдрын эмчилгээний талаар асуух асуулт

Асуултуудын жагсаалтыг томилох нь танд хэрэгтэй хариултуудыг авахад тусална. Эдгээр асуултуудыг шалгаж, санаанд орж ирэн өөрийнхөөрөө нэм.

• Миний өвөрмөц хэрэгцээнд тулгуурласан хорт хавдрыг эмчлэх ямар эмчилгээ танд зөвлөх вэ?
• Та яагаад эдгээр эмчилгээг зөвлөж байна вэ?
• Миний сонголтуудын дундах таны хоёр дахь сонголт юу вэ?
• Хэрэв та хорт хавдартай болбол ямар эмчилгээ хийх вэ?
• Эдгээр эмчилгээний богино болон урт хугацааны гаж нөлөө юу вэ?
• Эдгээр эмчилгээг хэн хүлээн авсан хүнтэй ярьж чадах уу?
• Надад ямар нэгэн эмнэлзүйн туршилт байгаа эсэх?
• Эдгээр эмчилгээг хийхгүй бол дараагийн алхам юу вэ?

Хавдрын эмчилгээний үед таны биеийг дэмжих

Бид зөвхөн хорт хавдрын тусламж үйлчилгээнд хоол тэжээлийн үүргийг мэдэж авдаг. Эрүүл хооллолт, дунд зэргийн дасгал нь сайн сайхан байдлыг сайжруулж, заримдаа амьд үлдэж чадна гэдгийг мэддэг. Харамсалтай нь, хорт хавдартай холбоотой зарим эмчилгээ нь сайн хоол тэжээлийг авах чадварыг багасгахын оронд нэмэр болдог.

Өнгөрсөн хоол тэжээлд хавдрын талаар өргөн хэрэглэгддэггүй байсан ч олон судлаачид одоо сайн хооллолтыг хорт хавдрын эмчилгээний нэг хэсэг гэж үзэж байна. Сайн хоол тэжээл нь хүмүүст эмчилгээг илүү сайн тэвчиж, үр дагаварт нь үүрэгтэй байж болно. Саяхан хорт хавдрын кейссиа , турах, булчин сулрах хамшинжийн хамшинж нь хорт хавдрын нас баралтын 20 хувийг шууд хариуцдаг байна. Хэдийгээр энэ синдромоос урьдчилан сэргийлэхийн тулд эрүүл хоолны дэглэм ямар үүрэгтэй болохыг бид мэдэхгүй ч энэ нь эрүүл хооллолтын ач холбогдлыг бэхжүүлдэг.

Эмчилгээнийхээ талаар хоол тэжээлийн хэрэгцээний талаар эмчтэйгээ ярилц. Зарим хорт хавдрын төвүүд танд туслаж чадах ажилтнуудад хоол тэжээлийн мэргэжилтэн байдаг бөгөөд зарим нь хоол тэжээл, хорт хавдрын талаар хичээл заадаг. Ихэнх судлаачид голчлон хүнсний эх үүсвэрээр хангах нэмэлт тэжээлийг авахыг зөвлөж байна. Хэдийгээр хорт хавдрын зарим эмчилгээ витамины дутагдлуудыг үүсгэж болзошгүй боловч зарим витамин, эрдэс бодисын нэмэлтүүд нь хорт хавдрын эмчилгээнд саад учруулж болзошгүй юм.

Үг нь

Хорт хавдрыг эмчлэх олон боломжит сонголтуудтай тул таньд хамгийн сайн тохирсон эмчилгээг сонгоход бэрхшээлтэй байдаг. Дээрх эмчилгээний шийдвэр гаргах алхмуудыг эргэн харах. Амьдралынхаа өдөр тутмын үүргээ биелүүлэхэд тань хорт хавдрын эмчилгээг нэмэхэд амьдрал нь бэрхшээлтэй байдаг. Гэр бүл, найз нөхдөө туслаж, тусламж хүлээн аваарай. Хайртай хүмүүс нь хайртай хүнээ хорт хавдартай тулгарах хамгийн хэцүү хэсэг нь тэдний чадваргүй болох мэдрэмж гэж хэлдэг. Тусламж гуйхад зөвхөн өөрийн ачааллыг багасгаж, хайртай хүмүүстээ энэ хэрэгцээг хангана.

Тухайн орон нутагт эсвэл онлайнаар ижил төстэй оношлогдсон хүмүүст дэмжлэг үзүүлж, тусламж хүс. Одоо дэлхий даяар олон тооны дэмжлэг үзүүлдэг бүлэг хүмүүсийг дэмжиж, хорт хавдартай байсан ч ганцаараа байх шаардлагагүй юм.

Хамгийн гол нь итгэл найдвар дээр тулгуурлаарай. Хорт хавдрын эмчилгээнүүд ба амьд үлдэх хэмжээ нь сайжирч байна. АНУ-д зөвхөн 15 сая хорт хавдар амьд үлдсэн гэж тооцогдож байгаа бөгөөд энэ тоо өсөн нэмэгдэж байна. Хорт хавдар амьд үлдсэн олон хүмүүс төдийгүй олон хүн цэцэглэж, хорт хавдрын дараа амьдралын зорилго, хүсэл эрмэлзэлтэйгээр хөгжин цэцэглэж байна.

_{Эх сурвалж:}

_{Америкийн клиникийн хавдрын нийгэмлэг. Хорт хавдрын эмчилгээний талаар шийдвэр гаргах. 11/2015 шинэчлэгдсэн. http://www.cancer.net/navigating-cancer-care/how-cancer-treated/making-decisions-about-cancer-treatment}

_{J Bridges, Hughes J, Farrington N, Richardson A. Хавдрын эмчилгээ Хуучин өвчтөнүүдэд цогц хэрэгцээтэй шийдвэр гаргах үйл явц: Чанарын судалгаа. BMJ Нээлттэй . 2015. 5 (12): e009674.}

_{National Cancer Institute. Хорт хавдрын эмчилгээний хэлбэр. 04/29/15 шинэчлэгдсэн. http://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/types}