Хавдрын ерөнхий тойм
Хорт хавдар гэж яг юу юм, яаж эхэлдэг, яагаад энэ нь өсөж, тархаж байна вэ? Би хорт хавдрын талаар өөр мэдэх ёстой юу? Үндсэн ойлголтуудыг авч үзээд энэ аймшигт өвчний цаана байгаа зарим нууцыг авч хаяцгаая. Хоёр эрэгтэй тутмын нэг, гурван эмэгтэй тутмын нэг нь амьдралын туршид хорт хавдрыг (арьсны хорт хавтгайг оруулаагүй) хөгжүүлэхээр төлөвлөж байна.
Хавдар гэж юу вэ?
Хавдар нь 200 гаруй төрлийн өвчинтэй бүлэг бөгөөд эсийн нэг эс эсийн өсөлтийн хэвийн дүрмийг дагаж мөрддөггүй эхэлдэг.
Хэдийгээр өсөлт хөгжилт зогссон, хөгшин, гэмтсэн үед нас барахын оронд эдгээр эсүүд нь "үхэшгүй байдал" -ын байдалд хүрч, улмаар улам бүр нэмэгдэж, үүнд эсүүд болон эрхтэнүүдийг гэмтээх аюултай.
Хавдрын эсүүд хэвийн эсүүдээс ялгаатай байдаг ба эдгээр ялгаануудыг ойлгох нь хорт хавдар хэрхэн үйлчилдэг талаар илүү ихийг ойлгоход тусална.
Хавдар яаж эхлэх вэ?
Энэ нь эсийг хорт хавдрын эс болгож хувиргахад хялбар биш бөгөөд та хорт хавдрын шинэ шалтгааныг хамгийн сүүлийн үеийн мэдээг сонсох үед энэ өөрчлөлтийг хийхэд зайлшгүй шаардлагатай гэж үзсэн зарим мэдээг мэдрэх болно.
Хэдийгээр эс нь хорт хавдар болохын тулд ихэвчлэн хэд хэдэн генийн мутаци хийнэ. Эдгээр мутацууд болон бусад генетикийн өөрчлөлтүүд нь бидний эсүүдийн цөмд байдаг ДНХ-д тохиолддог.
Бидний эсүүд дэх ДНХ нь генетикийн зураг төсөл бөгөөд эсийн бүх процессуудыг зохицуулдаг уургийн зааврыг дагуулдаг. Жишээлбэл, энэ ДНХ гэмтсэн тохиолдолд хүрээлэн буй орчинд хорт хавдар үүсгэгч буюу эсийн хэвийн нөхөн үржихүйн алдаагаар гэмтсэн генүүд нь гэмтсэн уураг кодлодог. Эдгээр гэмтсэн уургууд нь эсийн өсөлттэй холбоотой үүрэгтэй байдаг бол хорт хавдар үүсч болно.
Бүх мутаци нь хорт хавдар үүсгэдэггүй. Гурван төрлийн генүүдийн мутаци (ихэвчлэн хамтдаа) "эмчийн мутаци" гэж нэрлэдэг бөгөөд эсийн хэвийн өсөлт, эсийн хуваагдал нь хавдар хөгжихөд хангалттай байдаг. Эдгээр гурван төрлийн генүүд нь proto-oncogenes, хавдрын дарангуйлагч генүүд, ДНХ-ийн генүүд юм.
Proto-oncogenes нь машины хурдасгууртай адил юм. Эдгээр генийн мутаци нь хурдасгуур дээр хөл тавина. Хэдэн эсүүд хэрэгтэй ч эсүүд хуваагдана. Үүний эсрэгээр хавдрыг дарангуйлагч ген нь машины тоормостой адил юм. Эдгээр генийн аль нэгэнд нь мутаци нь уруудах хурдыг хурдасгахдаа тоормосны хөлөө алахтай төстэй. Энэ эс хяналтаас гарч ирдэг. ДНХ-ийн засварын ген нь гэмтсэн ДНХ-ийг засах эсвэл эсийг устгах үүрэгтэй (apoptosis хэмээх нэртэй эсийн үхлийн процессоор дамжуулан). Хуучин эд эсэд гэмтсэн эсвэл гэмтсэн хэвийн эсүүдээс ялгаатай нь хэвийн бус эсүүдийг зөвшөөрдөг өсөх, цэцэглэх.
Хорт хавдрын генетик үндэслэлийг ойлгох нь хорт хавдарын генетикийн урьдчилсан нөхцлийг ойлгоход тустай байдаг. Жишээлбэл BRCA1 ба BRCA2 мутаци нь мэтийн хөхний хорт хавдартай холбоотой байдаг. BRCA2 бол генийн дарангуйлагч ген бөгөөд энэ нь генийн хуулбар мутацитай бол ямар ч тохиолдол гардаггүй. Гэхдээ энэ хоёр генийн хуулбар мутаци үүсч байвал хорт хавдар үүсч болно. Хэрэв эмэгтэй хүн (эрэгтэй хүн) эдгээр генийн аль нэгэнд нь мутаци үүссэн бол энэ нь түүнийг хорт хавдраар өвчилж болно гэсэн үг биш юм. Энэ нь энэ генийн өөр хуулбар эсвэл эсийн өсөлтийг жолоодох үүрэгтэй бусад генүүдэд мутаци үүсэх тохиолдолд хавдар үүсэх магадлал өндөр байдаг гэсэн үг юм.
Тодорхой хавдарт байгаа генетик мутацийн заримыг тодорхойлох чадвар нь шинэ зорилтот эмчилгээний олон тооны суурь, эмийн болон нарийн эмийг бий болгосон зүйлүүдийн өсөлт юм.
Хавдар хэрхэн өсөж хөгжиж байна вэ?
Хорт хавдрын эсүүд нь хяналтаас гарахад хүргэдэг шиг хоргүй хавдрын хооронд ялгаа байдаг .
Хоргүй хавдараас ялгаатай нь хорт хавдар (хорт хавдар) хавдар нь ойролцоох эд эсийг хөөж, алслагдсан эдэд тархдаг. Хорт хавдар гэдэг үг нь үнэндээ Хавчны гэсэн утгатай үгнээс үүсэлтэй байдаг.
Хавдрын анхны байрлалаас бусад бүс нутгуудад хавдрын тархалт; хавдар гэж нэрлэгддэг нэг зүйл бол хорт хавдрын улмаас нас баралтын 90 орчим хувийг эзэлдэг. Хэвийн эсүүд нь наалддаг; Эдгээр нь наалдсан молекулууд нь цавуу мэт наалддаг. Үүний эсрэгээр, эдгээр молекулууд байхгүй хорт хавдрын эсүүд нь анхдагч хавдар болон аялахаас салж чаддаг.
Хорт хавдар тархдаг хэд хэдэн арга байдаг . Хавдар эсүүд цусны урсгал болон лимфийн судсыг судалдаг. Уушигны хорт хавдрын үед эдгээр нь агаараар дамжин тархаж болно.
Хорт хавдар хаана тархдаг вэ?
Дээр дурдсанчлан хорт хавдрын тархалт нь хорт хавдраас нас барагсдын дийлэнх хувийг эзэлж байна.
-
Хорт хавдрын эмчилгээнд микроRNA-ийг хэрхэн хэрэглэдэг вэ?
-
Хорт хавдрын эсрэг шинжлэх ухаан нь бидний мэддэг зүйл
Заримдаа хорт хавдар нь аль хэдийн биеийн өөр хэсэгт тархсан үед олддог. Эдгээр хорт хавдар нь уг гаралтай эрхтнээс хойш нэрлэгдсэн хэвээр байна. Жишээ нь хэрэв уушгины хорт хавдар нь зөвхөн тархинд металлыг илрүүлсний дараа тархины хорт хавдар гэж нэрлэгдэх боломжгүй юм. Үүний оронд "уушигны хорт хавдарын үеийн тархины мэдрэлийн системийг" гэж нэрлэнэ.
Гэдэсний нийтлэг шинж тэмдгүүд нь яс, элэг, уушгинд багтдаг. Хөхний хорт хавдар нь яс, тархи, элэг, уушиг руу тархдаг. Уушигны хорт хавдрын гялтангийн булчирхайн хамгийн түгээмэл өвчин бол бөөрний булчирхай, яс, тархи, элэг юм. Ходоодны хорт хавдрын хувьд элэг нь элэг, уушиг, хэвлийн гялтан хальс, түрүү булчирхайн хорт хавдар зэрэг нь ихэвчлэн адренал булчирхай, яс, элэг, уушгинд тархдаг.
Хорт хавдар тархсаны дараа
Хавдар нь биеийн өөр хэсэгт тархаж эхэлснээр ердийн эсүүд болон хорт хавдрын эсүүд хоорондоо ялгаатай байдаг. Өсөхийн тулд хавдар цусны хангамж хэрэгтэй. Ангиогенезийн энэ үйл явц нь хавдарыг өсгөж, өсгөн үржих боломжийг олгодог цусны судасны системийг хөгжүүлэх нь хорт хавдрын зарим эмчилгээнд чухал байр суурь эзэлдэг бөгөөд одоогоор хэд хэдэн төрлийн хорт хавдрыг "angiogenesis inhibitors" хэрэглэж байна.
Хавдар үүсгэдэг шалтгаан юу вэ?
Дээр дурдсанчлан, хэвийн эсийг хорт хавдрын эс болгохын тулд хэд хэдэн генийн мутаци хийх шаардлагатай. Хорт хавдрын шалтгааныг ойлгох, хорт хавдрын эрсдэлт хүчин зүйлсийг ойлгох нь үүнийг механизм гэж үзвэл ойлгоход илүү хялбар болно. Үүнд дараахь зүйлс орно:
- ДНХ-ийн шууд хохирол - Зарим бодис, өртөлт нь бидний эсэд ДНХ-ийг шууд гэмтээдэг. Жишээ нь цацраг эсийн цөм дэх ДНХ-ийг шууд сүйтгэх болно.
- Архаг үрэвсэл - Хэзээ үүсгэх, хуваах бүрдээ осол гарч болзошгүй. Өөрөөр хэлбэл ДНХ-ийн мутаци үүснэ. Тамхи татахтай холбоотой амьсгалын мод, улаан хоолойн архаг үрэвсэл гэх мэт хорт хавдар нь эсийн хуваагдалд алдаа гарах магадлалыг нэмэгдүүлдэг.
Хавдрын эрсдэлт хүчин зүйлүүд
Дээр дурдсанчлан, эсийн цөм дэх ДНХ дотроос хэд хэдэн мутаци үүсэх үед хавдар үүсдэг. Энэ нь яг хэрхэн яаж хийгддэгийг бид сайн мэдэхгүй байна, гэхдээ эс хорт хавдрын эс болж байгааг харуулдаг хэд хэдэн эрсдлийн хүчин зүйлийг мэддэг. Эдгээрийг дараахь байдлаар хувааж болно:
- Амьдралын хэв маягийн хүчин зүйлс - Тамхи татах нь хавдрын хамгийн чухал шалтгаан юм. Тамхи татах нь олон төрлийн хорт хавдар үүсгэдэг бөгөөд хорт хавдар үхлийн гуравны нэгийг хариуцдаг. Илүүдэл архи уух нь олон хорт хавдартай холбоотой байдаг. Мөн хэт таргалалт нь хэд хэдэн хорт хавдрын эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Умайн хорт хавдрын эрсдэлийн 60 хувийн өсөлтөөс болж таргалалт нь урьдчилан сэргийлж болох хорт хавдрын шалтгаан болж байгаа юм.
- Байгаль орчны өртөлт - Радоны хорт хавдар нь хорт хавдар үүсгэдэг бөгөөд таны гэрт их хэмжээгээр агуулагдах нь уушгины хорт хавдарын хоёрдахь нийтлэг шалтгаан болдог. Хавдар үүсгэгч бодис (хорт хавдар үүсгэгч) -тэй холбоотой ажил эрхлэлт нь эрчүүдэд хорт хавдар үүсгэх шалтгаан болдог ч эмэгтэйчүүдийн хувьд улам бүр нэмэгдэж байна.
- Генетик - Хорт хавдрын генийн урьдал нөхцөл нь гэмтсэн эсүүдийг (хавдрын дарангуйлагч генийг устгах) генийг устгах үүрэгтэй генийн мутацыг өвлөн авах боломжтой болдог. Хөхний хорт хавдар нь удамшлын бүрэлдэхүүнтэй байж болзошгүй гэдгийг олон нийт сайтар мэддэг боловч энэ нь олон төрлийн хорт хавдартай холбоотой байж болох юм. Генетикийн зураг төсөл, хорт хавдрын эрсдэлд хэрхэн нөлөөлөх талаар судал .
- Вирус ба бусад бичил биетүүд - Вирус нь дэлхийн хавдрын 25 орчим хувийг эзэлдэг хорт хавдрын нэг гол шалтгаан болдог ба АНУ-ын Хорт хавдартай хүний хавдар (HPV) бүхий хавдрын 5-10 хувь нь аюулгүй бэлгийн хавьталд өртөх магадлалыг сануулдаг. жирэмслэлт. Энэ вирус нь умайн хүзүүний ихэнх нь умайн хүзүүний хорт хавдар, үтрээ, шодой, толгой ба хүзүүний хорт хавдарын шалтгаан болдог. Одоо H pylori-ийн халдвар, нян нь олон шарханд өртөж байгаа нь АНУ-д ходоодны хавдрын шалтгаан болдог гэж үздэг. Мөн гепатит B эсвэл гепатит С вирүсийн архаг халдварууд нь элэгний хорт хавдрын гол шалтгаан болдог.
Хавдрын хэлбэрүүд - нийтлэг ба ховор
Хорт хавдрын 200 гаруй төрөл байдаг ба тэдгээр нь эхийн эд, эрхтэний хувьд нэрлэгдсэн байдаг. Жишээ нь, эдгээр хүмүүсийн зарим нь түрүү булчирхайн хорт хавдартай болох бөгөөд 7 хүн тутмын нэг нь түрүү булчирхайн хорт хавдартай болох бөгөөд зарим нь жил бүр цөөхөн хэдэн хүнд тохиолддог.
Эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн хорт хавдрын нийтлэг төрлүүд
Нийтлэг хорт хавдрын тухай статистик мэдээг сонсоход та андуурч болно. Жишээлбэл, та нэг эх сурвалж нь хөхний хорт хавдарыг хамгийн түгээмэл гэж үздэг бөгөөд зарим нь хамгийн түгээмэл уушигны хорт хавдар гэж ярьдаг. Асуудал нь эдгээр статистикууд нь хоёр өөр зүйлээс хамаарч байж болох юм; хорт хавдар, хэр олон удаа тохиолддог, хорт хавдрын нас баралт, жилийн хорт хавдараас хэдэн хүн нас бардаг.
Амьжиргааны тївшин єндєртэй хавдар євчний хувьд энэ тохиолдол єндєр байж болох боловч нас баралтын тївшин буурах магадлалтай. Үүний эсрэгээр, нойр булчирхайн хорт хавдар гэх мэт амьжиргааны доод түвшний хорт хавдарын хувьд энэ тохиолдол өндөр биш байж болох боловч энэ нь хорт хавдраас нас барах түгээмэл шалтгаануудын нэг байж болох юм.
Хамгийн түгээмэл 10 хавдар (хавтгай хучуур эд, үндсэн эсийн хавдар гэх мэт арьсны хорт хавдар ороогүй) өвчний тохиолдол, нас баралтаас хамааран доор жагсаав.
Хамгийн их тохиолддог 10 хавьтагч (эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн шинэ тохиолдлын тохиолдол):
- Хөхний хорт хавдар
- Уушигны хорт хавдар
- Пропат
- Бүдүүн гэдэсний хорт хавдар
- Давсаг
- Меланома
- Non-Hodgkin лимфома
- Бамбай юм
- Бөөрний
- лейкеми
Хорт хавдартай холбоотой хамгийн түгээмэл 10 шалтгаан нь:
- Уушигны хорт хавдар
- Ходоодны хавдар (шулуун гэдэс)
- Хөхний
- Панкреатик
- Пропат
- Лейкеми
- Non-Hodgkin лимфома
- Давсаг
- Бөөрний
- Орхих нь (умайн)
Эрэгтэйчүүдээс хамгийн хорт 10 хорт хавдар нь эмэгтэйчүүдэд хамгийн их тохиолддог 10 хорт хавдараас ялгаатай бөгөөд эдгээр тоо нь оношийн нас болон бусад хүчин зүйлээс хамааран өөр өөр байдаг.
Хамгийн нийтлэг Карбонатууд
Уушигны хорт хавдар
Хорт хавдрын нас баралтын талаар асуухад ихэнх хүмүүс хөхний хорт хавдар нь эрэгтэй, эмэгтэй түрүү булчирхайн хорт хавдраар тэргүүлэх алуурчин гэж тооцогддог болохыг судалгаагаар тогтоожээ. Үнэндээ эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн хорт хавдрын нас баралтын гол шалтгаан нь уушигны хорт хавдар юм. Тамхи татах нь уушгины хорт хавдарын эрсдэлт хүчин зүйл бөгөөд уушигны хорт хавдар нь тамхи татдаггүй хүмүүст тохиолддог. Тамхи татдаг хүний уушигны хорт хавдраар нас бардаг 6-рт ордог. Тамхины хэрэглээ буурч байгаа хүмүүсийн тоо сүүлийн жилүүдэд уушгины хорт хавдар буурсан байна. Энэ нь уушигны хорт хавдар (хэзээ ч тамхи татдаггүй), ялангуяа тамхи татдаггүй залуучуудад илүү ихээр нэмэгддэг гэжээ.
Уушигны хорт хавдар нь зөвхөн тамхи татдаг өвчний гутаан доромжлолыг авчирдаг төдийгүй үхэлд хүргэдэг. Аз болоход, олон жилийн турш энэ өвчний эмчилгээнд бага ахиц дэвшил гарсны дараа шинэ эмчилгээ батлагдсан бөгөөд энэ нь өвчний хамгийн дэвшилтэт үе шаттай зарим хүмүүсийн хувьд амьд үлдэх түвшинг өсгөсөн байна. Өвчний хамгийн түгээмэл хэлбэр болох уушгины хорт хавдар бүхий хүн бүр одоо хавдрууд дээр молекулын шинжлэх (генийн шинжилгээ) байх ёстой.
Уушигны хорт хавдар нь тамхи татдагтай холбоотойгоор олон хүмүүс эрсдэлийг бууруулахын тулд авч болох энгийн алхмуудыг мэддэггүй. Манай гэрт цацрагт хордох нь уушгины хорт хавдарын хоёр дахь тэргүүлэх шалтгаан болж байгаа бөгөөд үүнийг шалгахад хялбар байдаг. Хэн нэгэн нь эрсдэлтэй байж болох бөгөөд мэдэх цорын ганц арга бол гэрийг шалгах явдал юм.
Хөхний хорт хавдар
Хөхний хорт хавдар нь эмэгтэйчүүдэд хавдрын хамгийн түгээмэл хэлбэр бөгөөд хорт хавдартай холбоотой нас баралтын хоёр дахь тэргүүлэх шалтгаан болж байна. Эрэгтэйчүүд хөхний хорт хавдартай болохыг анхаарах нь чухал.
Хөхний хорт хавдартай 10 эмэгтэй тутмын нэг нь "удамшлын хөхний хорт хавдар" гэж үздэг бөгөөд энэ нь 10 эмэгтэй тутмын 9 нь гэр бүлийн түүх байхгүй гэсэн үг юм. Энэ нь юу гэсэн үг вэ гэвэл ихэнх хүмүүс эрсдэлтэй гэдгээ мэддэггүй бөгөөд хэрэв та өөрийн хөхний дотор хэвийн бус мэдрэмжийг анзаарсан бол эмчид хандах нь чухал юм. Хөхний хорт хавдарын шалтгаануудын тухай олон домог байдаг боловч хэн ч эрсдэлд ордог.
Сїїлийн жилїїдэд хөхний хавдрын эмчилгээ сайжирсан. Ихэнх эмэгтэйчүүд одоо өмнөх үеийн радикацийг бус, харин мэс засал хийлгэх боломжтой байдаг. Харуулдан тандалтын зангилааны процедур нь олон эмэгтэйчүүд бүрэн суганы тунгалгийн зангилааны зангилаануудаас зайлсхийж, хавдаж, өвдөх гарт хүргэдэг lymphedema юм. Хорт хавдрын генетикийн талаарх бидний ойлголтыг сайжруулахад зарим хүмүүс хөхний хорт хавдраар өвчлөх эрсдэлтэй эсэхийг тодорхойлох боломж олгодог. Хэдийгээр энэ бүс нутаг нь нялх хүүхэд хэвээр үлдэж, сэтгэл хөдлөлөөр дүүрэн боловч ирээдүйд эрт илрүүлэх, урьдчилан сэргийлэх боломжтой болох найдварыг бий болгодог.
Харамсалтай нь, хөхний хорт хавдраар өвчилж, мөөгөнцөр хөхний хорт хавдрыг одоо хүртэл эмчилдэггүй байна. Хөхний хорт хавдрыг эмчилдэг эмэгтэйчүүд эрт үе шаттай хөхний хорт хавдартай эмэгтэйчүүдэд хүрээлэн буй орчны талаархи мэдлэгийг дээшлүүлэхэд оролцдог. "Pinktober" -ын үед бид энэ өвчинтэй хамт явах урт замыг санаж байх хэрэгтэй.
Prostate Cancer
Тэсрэх хорт хавдар нь эрэгтэйчүүдийн хувьд хамгийн түгээмэл хавдар юм. Хөхний хорт хавдар нь удамшлын үүрэг гүйцэтгэдэг шиг хүмүүс түрүү булчирхайн хорт хавдраар өвчлөх магадлалтай байдаг. Зарим хүмүүс түрүү булчирхайн хорт хавдрын шинж тэмдэг илэрдэг , яаралтай, түргэн шаналах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг боловч ихэнх хүмүүс оношлогдоход ямар нэг шинж тэмдэг илрэхгүй байдаг.
Түрүү булчирхайн хорт хавдраас урьдчилан сэргийлэх мэс заслын аргаар шинжилгээ хийхэд ихээхэн маргаан гарсан. Эдгээр хүндрэлийн нэг хэсэг нь ямар хорт хавдар ургах, тархахаа мэддэг, асуудал үүсгэхгүй байх шалтгаан болдог. Эрсдлийн тооцоолох шинэ хэрэгсэл нь эмч нар эдгээр хорт хавдрын аль алиных нь тархалтыг нэмэгдүүлэх чадвартайг (мөн түрэмгий эмчилгээ шаардлагатай) илүү сайн ойлгоход тусалдаг.
Гэдэсний эмчилгээний үр дагавар, ялангуяа бэлгийн сулрал, түрүү булчирхайн хорт хавдар нь энэ хавдарыг оношлоход улам бүр аймшигтай болгодог. Робот мэс засал, эмчилгээний бусад дэвшил зэрэг мэс заслын шинэ арга техникүүд нь эдгээр гаж нөлөө үүсэх эрсдлийг бууруулдаг.
Өнгөний хорт хавдар
Ходоод, гэдэсний хорт хавдар нь эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн аль алинд хорт хавдартай холбоотой үхлийн 3-р нийтлэг шалтгаан болдог. Үнэндээ, бүдүүн гэдэсний хорт хавдрын илрүүлэлт нь ялгаатай болсон бөгөөд хорт хавдрын нас баралт буурсан нь нийт хүн амын дунд хавдрын хорт хавдраас урьдчилан сэргийлэх, эрт илрүүлэхтэй холбоотой юм.
Бусад төрлийн хорт хавдрыг илрүүлэх шинжилгээнээс ялгаатай нь эрт оношлох , урьдчилан сэргийлэх аль алинд нь колоноскриг илрүүлэх шинжилгээг гүйцэтгэдэг. Эдгээр судалгаанууд нь эмч нар эрт илрүүлэлт гэж нэрлэдэг эрт дээр үеийн хамгийн эмчилгээний үе шатанд хавдар илрүүлэх боломж олгодог. Гэхдээ тэд урьдчилан сэргийлэх боломжтой. Ургамлын бүдүүн гэдэсний полипулууд нь бүдүүн гэдэсний дотор олдвол хавдар болох магадлалтай болохоос өмнө арилгаж болно.
Нойр булчирхайн хорт хавдар
Нойр булчирхайн хорт хавдар нь оношлогдох тэргүүлэх хорт хавдрын нэг биш боловч эрэгтэйчүүдэд хорт хавдраас үүдэлтэй нас баралтын дөрөв дэх тэргүүлэх шалтгаан болж байна. Анхдагч шатанд байршлаас болоод шинж тэмдэг илрээгүйгээс хойш нойр булчирхайн хорт хавдар мэс засал хийх боломжгүй болсон үе шатанд оношлогддог.
Нойр булчирхайн хавдрын эрсдэлт хүчин зүйлс тамхи, еврей үндэстэн, нойр булчирхайн үрэвслийн түүх зэрэг орно. Нойр булчирхайн хорт хавдар нь гэр бүлээрээ үйлчилдэг бөгөөд хорт хавдрын 10-аас бага хувь нь удамшлын өвчин байдаг. BRCA2 генийн мутаци нь хөхний хавдартай холбоотой байдаг нь нойр булчирхайн хорт хавдраар өвчлөх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Энэ хорт хавдрын ерөнхий шинжилгээний хэрэгсэл байдаггүй боловч гэр бүлийн түүхийн чухал түүхтэй хүмүүст үзлэг шалгалтыг авч үзэж болно. Сүүлийн үед periodontal disease (бохь өвчин) нь энэ өвчний эрсдэлийг нэмэгдүүлж, шүдний эмчид хүргэх нь илүү чухал ач холбогдолтой юм.
Гэдэсний шинж тэмдэг нь "өвдөлтгүй шараа" -хуу арьсны шаргал өнгө болон бусад шинж тэмдгүүдгүй нүдтэй цагаан арьстнууд юм. Харамсалтай нь энэ нь ихэвчлэн хожуу шинж тэмдэгтэй байдаг. Нойр булчирхайн хорт хавдрын шинж тэмдгүүдтэй танилцах нь зүйтэй
Хэдийгээр түүхийн хувьд нойр булчирхайн хавдартай хүмүүст зориулсан цөөн тооны эмчилгээ хийгдэж байгаа боловч энэ нь өөрчлөгдөж эхэлдэг бөгөөд шинэ болон илүү сайн эмчилгээ давхрагад байна.
Лейкеми
Леамеми нь хүүхдэд хамгийн түгээмэл хорт хавдар бөгөөд насанд хүрэгчдэд бага тохиолддог. Харьцангуйн хэлбэл лейкеми нь насанд хүрэгчдийнхээс хамаагүй том хорт хавдраар өвчлөх магадлал өндөр байгаа боловч лейкемитэй насанд хүрэгсдийн тоон үзүүлэлт өндөр байна. Эдгээр хорт хавдарууд нь цусны цагаан эсүүдээс эхэлдэг бөгөөд эдгээр нь ясны чөмөг дэх хоёр өөр өөр шугамаар үүсгэгддэг. Лимфоид эсийн шугаманд үүсдэг лейкемиаз нь лимфоцит (лимфобласт) лейкеми, миелоид эсийн шугам , myelocytic эсвэл myelogenous leukemias гэж нэрлэгддэг. Эдгээр хэвийн бус цагаан эсүүд нь нян ба вирусийн эсрэг тэмцэхэд муу үйлчилдэг бөгөөд ясны чөмөгд агуулагддаг бусад цусны эсийн хэвийн үйлдвэрлэлд саад болдог.
Лейкеми нь цочмог лейкеми болон архаг лейкемиас задарч эсийн төлөв байдалд үндэслэсэн, цочмог лейкеми нь маш бага эсийн хорт хавдартай байна. Цочмог лейкеми нь ихэвчлэн маш түрэмгий бөгөөд түргэн өсөн нэмэгддэг бол архаг лейкеми нь хэдэн сараас олон жилийн турш аажмаар ургаж болно. Эцэст нь архаг лейкеми нь цочмог, хурдацтай хөгжиж буй үе шат болж хувирдаг.
Зарим leukemias-ийн эмчилгээ сүүлийн хэдэн арван жилийн туршид эрс сайжирсан. Цочмог лимфоцитик лейкеми (ALL) нь хэзээ нэгэн цагт маш хурдан үхэлд хүргэж байхад энэ хорт хавдартай хүүхдүүдийн дийлэнх нь химийн эмчилгээнд удаан хугацаагаар амьдардаг. Үүнтэй адилаар, эмчилгээнд хамрагдсан эмч Глеевек (imatinib) нь архаг миелогенусын лейкемитэй (CML) зарим хүмүүст тавилан өөрчлөгдөх болсон. Глеевек эдгээр хорт хавдрын эсүүдэд генетикийн гажиг үүсэхийг эрэлхийлдэг.
Лимфома
Лимфома нь Ходгкины лимфома болон Ходгкины бус лимфома гэсэн хоёр ангилалд хуваагдана. Эдгээр хорт хавдар нь лимфоцит гэж нэрлэгддэг цагаан цусны бүлэгнөөс эхэлдэг. Hodgkin-ийн лимфома нь Б лимфоцитын хавдар юм. Харин Hodgkin-ийн лимфома нь 60 гаруй өвчний бүлэг бөгөөд B эсвэл T лимфоцитууд байж болно.
Лимфома үүсгэх хэд хэдэн эрсдэлт хүчин зүйл байдаг. Зарим лимфом нь хүрээлэн буй орчин дахь химийн бодисуудтай холбоотой байдаг бол бусад нь вируст халдварын эсрэг илэрдэг. Эдгээрийн зарим нь удамшлын шинжтэй байдаг.
Шинж тэмдэг илэрч болох лимфийн зангилааны өвдөлт ихэссэн байж болох ба энэ нь хүзүүндээ өвдөхөөс эхлээд биеийн хэсгээсээ бүрддэг. Шөнийн хөлс нь лимфомын сонгодог шинж тэмдэг бөгөөд лимфомын Б шинж тэмдгүүдийн нэг юм.
Лимфомын эмчилгээ нь янз бүрийн аргаар янз бүрийн аргуудтай байдаг учраас маш олон янз байдаг. Эдгээр хорт хавдарын ихэнхийг хими эмчилгээ, моноклонт эсрэгбиемээр эмчилж, өндөр тунгаар химийн эмчилгээ хийлгэж, дараа нь үүдэл эсийг шилжүүлэн суулгах мэс ажилбарыг дэвшилтэт лимфом хэрэглэж болно. Нөгөө талаас эдгээр хорт хавдруудын зарим нь маш удаан өсч, хорт хавдарыг хянаж байх үедээ сэрэмжтэй байхыг зөвлөж байна.
Меланома
Меланома нь хавтгай хучуур эдийн хавдар, эсийн хавдар зэрэг бусад арьсны хорт хавдараас хавьгүй бага боловч арьсны хорт хавдартай холбоотой үхлийн ихэнх хувийг хариуцдаг. Хүмүүсийн ойролцоогоор 10 орчим хувь нь өвчний гэр бүлийн түүхтэй бөгөөд шудрага мэдрэлийн системтэй, эсвэл олон мөөгөнцөр нь илүү их эрсдэлтэй байдаг. Эдгээр хорт хавдрууд эрт үе шатанд эмчлэхэд илүү хялбар байдаг боловч эмчилгээнд хамрагдахын тулд эхлээд үүнийг хүлээн зөвшөөрөх хэрэгтэй.
Хэрэв танд ямар нэгэн арьсны гэмтэл байгаа бол эмчид үзүүлэх нь чухал юм. Хүн бүр меланомын шинж тэмдгүүдийн ABCD мнементийг цээжлэх ёстой. Эдгээр нь A тэгш бус байдал, B нь жигд бус эсвэл хугарсан хил, C нь өнгө (меланоми ихэвчлэн нэгээс олон өнгөөр), D нь голч (меланома нь харандаа баллуур хэмжээнээс их байдаг).
Меланомын эмчилгээний болон эмчилгээний урьдчилсан тооцоо нь оношлогдсон үе шатаар тодорхойлогдоно. Мэс засал нь ихэвчлэн ойр орчмын газарт эд эсийн өргөн талбайг агуулдаг. Нарийвчилсан шатан меланоми нь түүхийн хувьд эмчлэхэд маш хэцүү байсан ч, дархлааны шинэ эмүүдтэй сүүлийн үеийн судалгаанууд эдгээр дэвшилтэт үе шатуудтай зарим хүмүүсийг амлаж байна.
Давсагны хорт хавдар
Бөөрний хавдар нь эмэгтэйчүүдэд илүү түгээмэл бөгөөд бусад үндэстэн ястнуудтай харьцуулахад цагаан арьстанд илүү түгээмэл байдаг. Эрсдэлтэй хїчин зїйлс нь тамхи татах, мэргэжлийн химийн бодис (тухайлбал, хэвлэхэд хэрэглэдэг будагч бодис) -ыг хамардаг. Дэлхийн зарим оронд шимэгчийн халдвар хамгийн тїгээмэл шалтгаан болдог. Гэхдээ ихэнхдээ эрсдэлт хүчин зүйл байдаггүй.
Эдгээр хорт хавдарын шинж тэмдэг нь бусад олон шинж тэмдгүүдийн шинж тэмдэг мөн шээс дэх цусыг агуулдаг, ердийнхөөс илүү олон удаа шээх шаардлагагүй, шээс хөөх эм уухгүй байх зэрэг болно. Амьсгаадалтын түвшин нь хорт хавдрын үе шатанд оношлогдоход маш их нөлөөлдөг бөгөөд шээсний шалтгаангүй шээс болон бусад шээсний замын шинж тэмдэг илэрвэл эмчид хандана.
Бамбайн хавдар
Бамбайн хорт хавдрууд түгээмэл байдаг боловч талархлын ихэнх нь амьжиргааны түвшин өндөр байдаг. Эдгээр хавдрын дийлэнх нь бамбай булчирхайн хорт хавдар, булчингийн бамбай булчирхайн хорт хавдар, эсвэл булчирхайн бамбай булчирхайн хавдар юм. Анапластик бамбай булчирхайн хавдар гэж нэрлэгддэг бамбай булчирхайн хорт хавдрын хэлбэр нь эдгээр хорт хавдрын хамгийн ноцтой асуудал бөгөөд эмчлэхэд хамгийн хэцүү байдаг.
Бамбай хорт хавдар нь АНУ-д хамгийн хурдан хорт хавдар болж байгаа бөгөөд энэ нь жинхэнэ өсөлт юм уу, эсвэл илүү сайн дүрслэх тестийн тусламжтайгаар илэрдэг. Энэ нь эрэгтэйчүүдийн хувьд эрэгтэйчүүдээс илүү түгээмэл бөгөөд залуу, дунд насны эмэгтэйчүүдэд ихэвчлэн нөлөөлдөг. Эруул мэндийн хучин зуйлууд нь бамбай булчирхайн евчин, хүзүүнд нелеелех, иодын дутагдал зэрэг орно.
- Бамбайн хавдрын тойм
Ортопедийн (Умайн) хавдар
Орд гэдэсний хорт хавдар нь умайн хөндийн хорт хавдар бөгөөд ихэнх тохиолдолд цэвэршилт хийдэг эмэгтэй дахин цус гардаг, эсвэл цэвэршилттэй эмэгтэй тогтмол бус үед илэрдэг. Эрсдэлтэй хүчин зүйлс нь хүүхэд, таргалалт, хөхний хорт хавдрын эм Tamoxifen, зарим төрлийн дааврыг орлуулах эмчилгээг хийлгэсэн явдал юм. Төрсний хяналтын эмийг удаан хугацааны хэрэглээнд ашиглах нь эрсдлийг бууруулдаг.
Хөхний хорт хавдрын эмчилгээ нь гол төлөв мэс засал бөгөөд хорт хавдар оношлогдохоос өмнө илүү үр дүнтэй байдаг. Хэвийн бус үтрээний цус алдалттай эмэгтэйчүүдэд энэ нь нийтлэг байдаг ч эмнэлгийн тусламж авах хэрэгтэй.
Бөөрний хавдар
Бөөрний хавдрын хэд хэдэн төрөл байдаг бөгөөд бөөрний эсийн хавдар хамгийн түгээмэл тохиолддог. Эрсдэлтэй хүчин зүйлс нь тамхи татах, зарим генетик хам шинж, зарим эмийг багтааж болно. Шинж тэмдгүүд илрэх үед шээс, цээж, цээж өвдөж цус алддаг.
Мэс засал нь бөөрний хорт хавдрыг сонгох эмчилгээ юм. Гэхдээ эдгээр хорт хавдрын ихэнх нь илүү дэвшилтэт шатанд байдаг. Саяхан жилүүдэд бөөрний хорт хавдраар өвчлөгсдөд зориулсан олон эмийг зөвшөөрсөн бөгөөд дархлаа эмчилгээ зэрэг амбулаторийн бусад эмчилгээг амлаж байна.
Бага зэргийн хавдар үүсгэдэг
Америкийн Нэгдсэн Улсад жил бүр нэлээд олон хүн нөлөөлж байгаа нийтлэг хорт хавдар:
- Өндгөвчний хорт хавдар - Оро -ний хавдар нь эрт илрэх үед эмгэг төрүүлэгч эмүүдийн нэг юм. Энэ нь "чимээгүй алуурчин" гэж хавдар томорч, тархсан хүртэл гэдэс хэвлий, хэвлийн өвдөлт шиг харагдахгүй байж болно.
- Тестестамикийн хорт хавдар - Тестестулын хорт хавдар нь эмчилгээ хийлгэсэн томоохон хорт хавдрын нэг жишээ юм. Өнгөрсөн хугацаанд эдгээр хавдар нь ихэнхдээ үхэлд хүргэж байсан бол эдгээр хавдруудаас олон нь одоо эдгэрч чаддаг, тэр ч байтугай бие махбодын бусад хэсгүүдэд сэжиглэгдэж байв. Эмэгтэйчүүд өөрсдөө хөхөх шалгалт өгөхийг хөхүүлэн дэмждэг шиг эрэгтэйчүүд бөөгнөрөлтэй болохын тулд шалгалтын дүнг өөрөө шалгахыг зөвлөж байна.
- Тархины хавдар - Бусад хорт хавдраас ялгаатай нь тархины хорт хавдар нь биеийн бусад хэсэгт тархдаггүй. Тэдний байршлын улмаас тархины цусан дахь хавдар нь тархины бусад бүтцэд ихээхэн дарамт учруулдаг. Эдгээр хорт хавдруудын зарим нь генетикийн холбоостой бөгөөд байгаль орчинд нөлөөлөх нөлөөлөл нь шалтгааныг үүсгэдэг. Хүнд гар утасны хэрэглээ нь тархины хавдрын хамгийн түгээмэл хэлбэр болох гликомын хөгжлүүдтэй холбоотой.
- Myeloma - Миелома, бас олон төрлийн миелома гэдэг нь сийвэнгийн эсийн хорт хавдар юм. Плазмын эсүүд нь B лимфоцитууд, цагаан эсийн эсүүд нь эсрэгбиемүүдийг үүсгэдэг. Хэвийн сийвэнтэй эсүүд эсрэгбиемүүдийг үүсгэдэг шиг эдгээр хорт хавдрын эсүүд нь эсрэгбиемүүдийг үүсгэдэг шиг эдгээр ижил эсрэгбиемүүдийн хуримтлал (клон) хуримтлал нь бөөрөнд хуримтлагддаг. Эдгээр эсрэгбиеийн хэсгүүд нь шээсний дээжинд илрэх үед өвчин нь ихэвчлэн оношлогддог. Миелома эсүүд цусны болон тунгалгийн булчирхайд байдаг бөгөөд жинхэнэ хавдар үүсгэдэггүй. Тэдгээр нь цустай холбоотой хорт хавдартай адил хими эмчилгээ, зорилтот эмчилгээ, үүдэл эсийг шилжүүлэн суулгах зэрэг лимфома эмчилгээнд хамаатай.
Нэн ховор, ховор тохиолддог хавдар
Хэд хэдэн төрлийн ховор, ховор хавдар байдаг боловч эдгээрийг нэмж нийлээд тэд нэлээд түгээмэл байдаг. Хэрвээ танд эдгээр хорт хавдар байгаа бол, ялангуяа хөхний хорт хавдар зэрэг бусад хорт хавдартай хүмүүсийн өмгөөллийн томоохон үйл явдлын тухай сонсоход та бүдэрч магадгүй юм. Гэлээ ч гэсэн илүү түгээмэл хорт хавдрын эмчилгээг хайхын тулд хийгдэж байгаа судалгаа нь ихэвчлэн түгээмэл хорт хавдрын хувьд шинэ эмчилгээ хийхэд хүргэдэг. Зарим нэг ховор, ховор хавдрын жишээнүүд гэвэл:
- Онооны өндгөвчний хорт хавдрын төрөл
- Ховор арьсны хорт хавдар
- Phyllodes хөхний хавдар
- Анапластик бамбай булчирхайн хавдар
- Хамрын хөндий ба параналсал синусын хавдар
- Ясны хорт хавдар
Хавдрын шинж тэмдэг
Ихэнх хорт хавдрын хувьд бид тэдгээрийг эрт үе шатанд олоход ашиглаж болох сорилтын тест байхгүй байна; Тэд хамгийн их эмчилж болох үе шатууд. Энэ нь юу гэсэн үг вэ гэвэл хорт хавдрын хамгийн түгээмэл шинж тэмдгийг мэддэг бөгөөд эдгээрийн аль нэгэнд нь эмчтэйгээ ярилцах нь таны эрүүл мэндийг анхаарч үзэх нь маш чухал юм.
Хорт хавдрын нийтлэг шинж тэмдэг нь:
- Тогтмол ханиалга
- Өвчнийг эдгээхгүй, эсвэл мэнгэ өөрчлөгддөггүй өвчин
- Амьсгал давчдах
- Толгой өвдөх өвдөлт, өвдөлтийг намдаах, аарцгийн өвдөлт, өвдөлт намдаах зэрэг өвдөлт
- Ядаргаа
- Тодорхой бус жин хасах
- Хөөсөнцөр
- Шөнийн хөлс
- Залгихад хүндрэлтэй
- Heartburn
- Бие махбоди дээрээ бөөн, овойлт бөглөрөх, ялангуяа хөхний хавдар эсвэл бөөмийн бөөгнөрөл
- Лимфийн булчирхай томрох, биендээ хүрэх, хөлөнд нь орох
- Хэвлийн хавагналт ба хавдах
- Шээсний цус
- Баасанд чинь цус байна
Ихэнх түгээмэл шинж тэмдгүүд нь олон төрлийн хорт хавдраар илэрдэг боловч бага зэрэг чухал байдаг. Жишээ нь шарлаж шарлах, арьсны шаргал өнгөтэй, шинэ сэтгэлийн хямрал гэх мэт. Хамгийн гол нь таны эмчтэй ямар нэг шинж тэмдэг илрээгүй бол эмчтэйгээ ярилцах явдал юм. Хэрэв та эмчид үзсэний дараа эдгээр шинж тэмдгүүд нь тайлбарлагдаагүй хэвээр байвал дахиад нэг удаа очиж, хоёрдахь үзэл бодолтой болох нь чухал юм. Хорт хавдарт амьд үлдсэн олон хүмүүс өөрсдийгөө өмгөөлөгчдөө байлгаж, "тайлбарлаагүй" оношийг тогтоон барьж чаддаггүй.
Хавдрын эмчилгээ
Хорт хавдрын шилдэг эмчилгээ нь хорт хавдрын төрөл, үе шат, бусад олон хүчин зүйлээс шалтгаална. Бид бас хорт хавдар бүр молекулын түвшинд өөр өөр байгааг сурч байна. Хавдрын ижил хэлбэр, үе шаттай хоёр хүн маш их өөр өөр аргаар эмчилгээнд хариу үйлдэл үзүүлдэг маш олон төрлийн хорт хавдартай байдаг. Энэ нь хорт хавдрын эмчилгээг 2 үндсэн ангилалд хувааж болно гэжээ.
- Орон нутгийн эмчилгээ - Орон нутгийн эмчилгээ нь мэс засал, туяа эмчилгээ орно. Эдгээр нь хорт хавдрын эсийг цусны урсгал эсвэл лимфийн системээр дамжуулан анхан шатны хорт хавдраас урьдчилан сэргийлэх боломжтой хавдрын эсүүдэд хүрч чадахгүй байна. Хорт хавдар эрт босоход орон нутгийн эмчилгээ нь хорт хавдарыг эмчилж чаддаг.
- Системийн эмчилгээ - Системийн эмчилгээ нь хими эмчилгээ, зорилтот эмчилгээ, дааврын эмчилгээ, дархлаа эмчилгээ, хорт хавдрын эсийг хаана ч байрладаг. Хорт хавдрын тархалт (эсвэл тархсан боломж олдвол) болон цустай холбоотой хорт хавдрын үед системийн эмчилгээ шаардлагатай байдаг.
Хавдрын эмчилгээний сонголт дараахь зүйлийг багтаана:
- Мэс засал - Хатуу хавдрын үед мэс засал нь хорт хавдрыг эмчлэх хамгийн сайн боломжийг олгодог.
- Хими эмчилгээ - Хими эмчилгээ нь хорт хавдрын эсийг устгахын тулд химийн хорт бодисны химийн бодис ашиглахыг хэлнэ. Эдгээр эмүүд нь зөвхөн хорт хавдрын эсүүдийг төдийгүй идэвхитэй өсөн нэмэгдэж буй эсүүдийг устгадаг тул эмчилгээ нь үс унах, хоол боловсруулах эрхтний гаж нөлөөний талаархи сайн мэддэг гаж нөлөөтэй байдаг.
- Цацрагийн эмчилгээ - Цацрагийн эмчилгээ нь өндөр эрчим хүчний цацрагийг ашиглан хорт хавдрын эсийг устгадаг. Энэ нь жижиг хорт хавдрыг эмчлэх зорилго бүхий хэд хэдэн зорилготой байж болох бөгөөд яс руу тархсан хорт хавдраас зөвхөн өвдөлтийг бууруулдаг.
- Зорилтот эмчилгээ - Зорилтот эмчилгээ нь хорт хавдрын эс, ялангуяа хорт хавдрын эсүүдэд онцгой ач холбогдолтой процессыг зорилтот эмчилгээний зориулалттай харьцуулахад цөөн тохиолддог.
- Immunotherapy - Immunotherapy нь дархлааны системийг хорт хавдартай тэмцэхэд хэрхэн хамаатайг харгалзан үзэхэд хорт хавдрын эмчилгээний шинэ арга юм. Эдгээр эмчилгээ нь дархлааны системийг манай хавдрын эсрэг дархлааны хариу урвалын зарчмуудыг хэрэглэдэг хүмүүст хүрдэг.
- Гормоны эмчилгээ - Дотоод шүүрлийн эмчилгээ гэж нэрлэгддэг дааврын эмчилгээг хөхний хорт хавдар, түрүү булчирхайн хорт хавдрын үед хэрэглэдэг. Эдгээр хорт хавдартай холбоотойгоор бие махбодод гардаг дааврууд нь хорт хавдар эсийн өсөлтийг өдөөж, өдөөж болдог. Ходоодны даавруудаар өдөөлтийг өдөөх нь гормоны үйлдвэрлэлийг бууруулж эсвэл дааврын чадварыг хаах, улмаар хорт хавдрын эсүүдийг ургуулахад хүргэдэг.
- Үений эсийн шилжүүлэн суулгах - Үений эсийн трансплантыг өндөр тунтай хими эмчилгээ эсвэл цацрагийн эмчилгээ хийснээр ясны чөмөг дэх цусны эсийг орлуулах боломжтой.
Гэр бүлийн түүхэнд хорт хавдрын эрсдэлд хэрхэн нөлөөлдөг вэ?
"Хөхний хорт хавдрын генүүд" болон хорт хавдрын эрсдлийн генетикийн шинжилгээ хийдэг компаниудын талаар ярихдаа гэр бүлийн түүхийн тань хорт хавдарын эрсдлийг тодорхойлох нь хэр чухал болохыг та гайхах болно.
Бид зөвхөн хорт хавдарын генетикийг ойлгож эхэлж, бидний генүүд бидний эрсдэлд хэрхэн нөлөөлдөг талаар бага ойлголттой байгаа боловч генетик нь олон хорт хавдар үүсэх эрсдлийг мэдэрдэг болохыг олж тогтоосон. Жишээлбэл, меланома агуулсан хүмүүсийн 10 хувь нь өвчний түүхтэй байдаг.
Харгалзан үзэх цөөн хэдэн чухал цэгүүд байдаг. Эхнийх нь гэр бүлийн түүхийг анхааралтай авч үзэх нь маш чухал юм. Гэр бүлээрээ амьдарч буй хүмүүс, нас, бусад холбогдох мэдээллүүдийг хорт хавдартай хүмүүсийг бич. "Хорт хавдар" гэж нэрлэгддэггүй хорт хавдрын төрөл байсан ч гэсэн бүх хорт хавдрыг оруулах хэрэгтэй. Заримдаа энэ нь хорт хавдарын хэлбэрүүдийн нэг юм. Энэ нь зөвхөн нэг төрлийн хорт хавдраас хамаагүй илүү санаа зовдог.
Хэрэв та гэр бүлийн түүхийнхээ дагуу эрсдэлд орж болзошгүй бол сэтгэлээр унаж болохгүй. Мэдлэг бол хүч чадал бөгөөд энэ үг нь тодорхой үнэн болох үед энэ нь жишээ юм. Хэрэв та хорт хавдрын талаархи гэр бүлийн түүхтэй (генетикийн эрсдэл) байгаа бол дараах байдлаар бодож үзэх хэрэгтэй. Үүнд: Гэр бүлийн түүхийн өвчинтэй байх нь өвчнийг ажиглахад тань туслах болно. Жишээлбэл, хэрэв та хөхний хавдартай гэр бүлийн түүхтэй бол өөрөө хөхний шалгалт авах магадлал өндөр байдаг, маммограмм хийдэг, хэрэв та бөөнөөрөө олбол аль болох хурдан эмчид хандаарай. Хөхний хорт хавдар үүсгэдэг хүмүүсийн 90 хувь нь гэр бүлийн түүхгүй. Гэр бүлийн түүхгүй хүмүүс өөрсдөө шалгалтанд орох магадлал багатай, тогтмол үзлэг хийдэг, эсвэл хэвийн бус дүгнэлт хийдэг эмчдээ уралдаж болно.
Хамгийн гол нь бид өөрсдийн генийг өөрчлөх боломжгүй, гэхдээ эдгээр генийн зураг төслийн талаархи ойлголттой болох нь хамгийн түргэн эмчилгээний үе шатанд хорт хавдар олоход тань туслах болно. Генетик ба хорт хавдрын талаар бид юу судлахаа илүү гүнзгий судлахын тулд дараах нийтлэлийг үзнэ үү:
Хавдрын тахал
Өмнө нь хэн нэгэн хүн хорт хавдар амьд үлдсэн үед гайхаж байсан боловч одоогоор хүмүүсийн талаас илүү хувь нь оношлогдсоны дараа удаан хугацааны туршид амьдардаг. АНУ-д зөвхөн 15 сая хүн хорт хавдраар амьдардаг гэж тооцогддог бөгөөд энэ тоо өсөн нэмэгдэж байна.
Амьдралын түвшинг дээшлүүлэхийн тулд бид маш урт замыг туулж ирсэн боловч бид "хорт хавдар үлдэх" гэсэн утгатай зүйлийг л үнэлж эхэллээ. Хорт хавдрын эмчилгээ нь хавдартай болох ба эмчилгээ хийлгэсний дараа эмчилгээний талаар олон тооны хүмүүс шинж тэмдэг илэрдэг.
Бид нөхөн сэргээх нь цус харвалт, эсвэл өвдөгний солигдох хүмүүст тустай байж болох урт хугацааны туршид мэдэгдэж байсан бөгөөд хорт хавдрын нөхөн сэргээлт ( уушгины хорт хавдраар өвчлөгсдийн уушигны нөхөн сэргээлт зэрэг) мөн хорт хавдраас болж амьд үлдсэн хүмүүс. Энэ нь өргөн тархах хүртэл хорт хавдраас амьд үлдсэн хүмүүс энэ хэрэгцээгээ өөр аргаар биш харин өөрсдийн онcологчид ярих хэрэгтэй болдог. Эхний судалгаагаар хорт хавдраас болж алдагдсан физикийн үйл ажиллагааг сэргээх, амьд үлдсэн хүмүүст нийтлэг гэмтлийн дараах стрессийн дарамтыг даван туулах, эсвэл лимфедемийн эмчилгээ, нөхөн сэргээх чадварыг нөхөн сэргээх зэрэг сэргээн засах үйл ажиллагаа нь хүмүүсийн амьдралын чанарыг өөрчилдөг. хорт хавдар туссан.
Амьд үлдсэн сүүлчийн тэмдэглэлд энэ хавдрыг эдгээхэд нь бусдад туслах боломжийг нээж өгдөг. Шинээр оношлогдсон, тусламж хайж байгаа, эмчилгээ хийлгэж, тэжээгчдийг оруулаад байгаа эсэхээс үл хамааран олон байгууллага хүлээн авч, дэмжлэг үзүүлэх боломжтой байдаг. Бид нєлєєллийн талаар ярьж байгаа їед янз бїрийн хорт хавдрын євєрмєц туузыг мэдэж аваарай. Нил ягаан өнгийн гэрэл нь бүх хорт хавдар болон бүх амьд үлдсэн бүх хүмүүсийг хамарсан өнгө юм.
Найз нөхөд, хайрт хүмүүст зориулсан
Хэрэв та хайртай хүн оношлогдсон учраас хорт хавдрын талаар мэддэг бол баярлалаа. "Тосгоныг авдаг" гэдэг үг хорт хавдраар өвчлөхөөс илүү үнэн зөв байдаггүй. Хорт хавдартай хүнийг дэмжих хамгийн хүнд хэцүү мэдрэмжүүдийн нэг бол ядуурлын мэдрэмж юм. Та өөрийн хайртай хүмүүсийг аян замдаа хялбар болгохын тулд юу хийж чадах вэ?
Амьдралын олон янзын зүйлээр бид өөрсдийнхөө хэрэгцээ юу болохыг төсөөлөхийн тулд өөрсдөө төстэй нөхцөл байдалд төсөөлдөг. Хорт хавдартай амьдрах дуртай юу? Хамгийн чухал зүйл бол таны оршихуй гэдгийг бид мэдсэн юм. Амралтаас бусад бүх зүйлээс илүү олон зүйлийг тайвшруулж болно.
Хайртай нэгэндээ хорт хавдартай байгаа эдгээр зөвлөмжүүдийг үзээрэй. Гэхдээ дахин сонсох цаг гаргаж өгөх нь хамгийн агуу бэлэг болно. Мөн хайртай хүнээ асран халамжилж байхдаа өөрийгөө халамжлах хэрэгтэй гэдгийг бүү мартаарай. Үүнийг хийснээс илүү хялбар гэж хэлдэг ч цаг хугацаа өнгөрөх тусам энэ нь ихээхэн ялгаатай болгодог. Хавдар нь марафон биш, харин спринт юм.
Үг нь
Хавдар гэдэг бол аймшигтай өвчин бөгөөд таны үгийг эсвэл хайртай хүнтэй адилхан хэллэгээр энэ үгийг сонсоход сэтгэл хөдлөл гүнзгийрч чаддаг. Таны авах ёстой эхний алхамууд юу вэ, та юу мэдэх хэрэгтэй вэ?
Энэ мэдээллийг уншаад та саяхан оношлогдсон уу, өвчинтэй хамт амьдарч байсан уу, эсвэл зүгээр л эдгээр өвчний талаар өөрсдийгөө сургахыг хүсэх анхны алхамыг та өөрөө хийж байна. Хоёр эрэгтэй тутмын нэг, хоёр эмэгтэй тутмын 1 нь хорт хавдартай болох нь тогтоогдсон бөгөөд эдгээр тоо нь арьсны хорт хавдар тусдаггүй. Бидэнд хорт хавдрын тахал байгаа мэт санагдаж болох ч энэ нь цөхрөлийн шалтгаан биш юм. Хорт хавдрын эсрэг эмчилгээг үргэлжлүүлэн сайжруулж, эсэн мэнд үлдэх түвшинг сайжруулж байна. Үүний зэрэгцээ бид шалтгаануудын талаар илүү ихийг сурч, хавдраас урьдчилан сэргийлэхийн тулд юу хийж болох талаар ярилцаж байна.
Хэрэв та хорт хавдартай гэж оношлогдсон бол хайртай хүмүүстээ хүрч чадна. Ганцаараа явахыг бүү оролд. Бусад хүмүүст тусалдаг. Нэлээд олон асуулт асууж, хорт хавдрын эмчилгээнд тань өмгөөлөгч байх хэрэгтэй .
Бидэнд хорт хавдрыг илүү сайн эмчлэх арга замыг хайж олох боломжтой хэвээр байгаа ч судалгаа, урьдчилгаа өдөр бүр хийгдэж байна. Эмнэлзүйн туршилтаар хэдэн зуун эмийг судалж байна. Хорт хавдрыг эдгээх хүртэл бүх хорт хавдрын үед хүмүүс хорт хавдарыг сайн аргаар өөрчилж чадна гэдгийг санаарай. Амьдралдаа шинэ талархал, бусад хүмүүст илүү их өрөвч нигүүлсэнгүй байх, эсвэл сэтгэлийн мэдрэмжийг гүнзгий мэдрэх нь энэ өвчинтэй тулгарах хүмүүст зориулж мөнгөний бүрдэл байдаг.
Эх сурвалж:
National Cancer Institute. Хавдар гэж юу вэ? 02/09/15 шинэчлэгдсэн. http://www.cancer.gov/about-cancer/understanding/what-is-cancer
Эрүүл мэндийн үндэсний хүрээлэн. SEER Training Module. Хавдрын ангилал. 2016. http://training.seer.cancer.gov/disease/categories/classification.html
Дэлхийн эрүүл мэндийн байгууллага. Онкологийн өвчин судлалын олон улсын ангилал, 3-р хэвлэл (ICD-0-3). 10/05/15 шинэчлэгдсэн. http://www.who.int/classifications/icd/adaptations/oncology/en/